Aneurizma abdominalne aorte: simptomi, dijagnoza, liječenje

Koncept „aneurizma” odnosi se na promjene u strukturi vaskularnog zida, kada je na najslabije točke, ona postaje tanja i izbočine. Dakle, postoji rizik od rupture krvnih žila. Jedan od najopasnijih mjesta kao bolest - aneurizme abdominalne aorte.

Uzroci aneurizme i štetnih čimbenika

Važno je shvatiti zašto postoji takva bolest, jer je broj smrtnih slučajeva katastrofalno visoka: 50-60% pacijenata umire u roku od 1-2 godina nakon otkrivanja aneurizme abdominalne aorte. A muškarci kao patologija utječe na red veličine češće nego žene. Uzroci deformacije stijenke krvnih žila, mogu se podijeliti u upalni i ne-upalne.

• U nedostatku upala je najčešći Uzrok aneurizme (oko 30%) - ateroskleroza. Mišićno-kostur elastično aorta postaje nejednake debljine i čvrstoće zbog formiranja aterosklerotskih plakova, mijenja strukturu sloja obloge posuda i moguća izbijanja kalcifikacija. Vaskularno tkivo zamijenjen vezivnog tkiva, što je manje elastična i podvrgnuta deformacijama, pod djelovanjem tlaka na zid arterije. aorte širenje ubrzava arterijska hipertenzija, koji je također usko povezan s aterosklerotskih promjena na krvnim žilama.
• manje uobičajena Traumatska aneurizme abdominalne aorte. To može biti posljedica zatvorene traume abdomena, prsa i kralježnice. Ponekad se javlja nakon prometnih nesreća, na primjer, kada je žrtva udari trbuh ili grudi kotača. Ozbiljan rizik od aneurizme se događa nakon pada s visine i zbog prodiranja trbušne ozljede (gelera, metaka, itd). U takvim slučajevima, uništenje svih slojeva stijenke krvnih žila prvi je hematom u većini tkiva aorte, a zatim buragu zid, a tek onda na mjestu vezivnog tkiva može doći do aneurizme abdominalne aorte rupture.
• Upalne prvenstveno odnose syphilitic aneurizme. U ovom slučaju, prvi je upala u krvnim žilama koje opskrbljuju krvlju aorte. Nadalje, upala se širi na zidu same aorte, njegova struktura je slomljen, smanjena elastičnost, Zemljište vezivnog tkiva pojavljuju. Ona je ovdje da formira vaskularne „vrećicu” - aneurizmu.
• Posebne upalne aneurizme prijaviti TB i reumatski. Ovdje, upalni proces odvija u aorti kralježnice ili susjednom žarišta upale, što dovodi do istanjivanja i oslonca stijenke arterije.
• Nespecifični upalni aneurizme priroda pojaviti kao komplikacija raznih infekcija. Uzročnik je pohranjena u aortu za opskrbu njezin krvotok i utječe ne samo na aortu, ali i širi od svojih brodova. To se zove aneurizme bakterijski embolijom. Infekcija se može ući iz pluća, bubrege, crijeva, može angažirati aortu s pankreatitisom.

Video: nastanak aneurizme aorte

Klasifikacija prema različitim kriterijima

Struktura i svojstva oštećenja aneurizme tkiva podijeliti u sljedeće vrste:

1. Istina aneurizme, koji je karakteriziran širenje arterijskom lumenu, uz održavanje cjelovitosti stijenki;
2. Lažni aneurizme - ekspanzija aorte lumena, pri čemu su stjenka struktura oštećenih i krv može ući u tkivo sluznice sosud- Rezultat je takozvani „pulsiranje” hematom;
3. Seciranje aneurizma aorte, što je lokaliziran u trbuhu otdele- ovom ozlijede žile osim za proširenje šupljine lumena promatrana u debljini stijenke krvnih žila, koji je povezan s aorte lumen.

Oblik vretena i razlikovati saccular aneurizme, a klinički tijek - komplicirane i nekomplicirane.

Za precizniju dijagnozu, liječnici utvrditi prirodu i opseg oštećenja, dužina lezija arterii- sat, uključujući i da li patoloških procesa grane protežu od žile aorte. Svi ovi čimbenici određuju oba ozbiljnost situacije i liječenje izbora.

Simptomi i kliničke manifestacije aneurizme abdominalne aorte

Simptom koji ukazuje na aneurizme abdominalne aorte i na koje većina pacijenata ići do liječnika, - bol u trbuhu, i oni su bez sjaja i bolan u prirodi. Takva bol može biti konstantna, može se pojaviti s vremena na vrijeme bez ikakvog razloga. Obično se nalazi u lijevoj polovici trbuha ili u pupku. U nekim slučajevima, bol se može dati u preponama ili donjem dijelu leđa. Uzrok boli - povećanje veličine posuda lezija, nadima kada aortalni zid počinje pritiskati korijena leđne moždine.

U nekih bolesnika, aneurizme mogu manifestirati na težini i punoću u abdomenu, pulsirajući osjećaj. Ponekad kada kompresija crijeva pojavljuju simptome probavnih smetnji (podrigivanje, mučnina, povraćanje).

Mnogo ozbiljnije stanje se događa u komplicirane i posebno na rupture aneurizme aorte. Uočeno izraženije simptome karakterizira povećanje intenziteta boli, što također nije uklonjena bolova. Postupno, bol je okružuju, pada krvnog tlaka (ponekad dramatično), pridružuje povraćanje. osmatran tahikardija i anemija. Može razviti povredu dotok krvi u noge.

Simptomi, koji definiraju seciranje aneurizma aorte, obično se javljaju u dvije faze:

• U prvoj slici je slična u tijeku nekomplicirane aneurizme, ali primijetio još jake bolove, a nakon toga povraćanje i kolaps.
• U drugoj fazi, kada postoji ruptura stijenke krvnih žila, masivna krvarenje, obično dovodi do smrti.

Između koraka može potrajati nekoliko minuta i nekoliko sati.

Suvremene metode dijagnostici i liječenju

Pravovremena dijagnoza aneurizme aorte omogućuje spasiti tisuće života svake godine. Stoga je važno na početku sumnja na bolesti je provesti sve raspoložive istraživačkih alata. Oni uključuju:

1. Ultrazvuk abdomena;
2. Klizni radiografija;
3. dopler ultrazvuk;
4. aortography;
5. Retropnevmoperitoneum.

S obzirom da rupture aneurizme aorte s visokom vjerojatnošću je kobno i može se pojaviti u bilo koje vrijeme, tih bolesnika, kiruršku intervenciju. Osim toga, u bolesnika s oštećenom ili dissecting abdominalne aorte aneurizme operacije se izvode u hitnom postupku za hitne indikacije. Međutim, ako je proces u početnoj fazi, a naravno ni na koji način komplicirano, može se opravdati trudna upravljanje liječiti aneurizme s pregleda svakih šest mjeseci. Tako je za one koji pate od hipertenzije lijekovima koji smanjuju pritisak, to je zaista bitno.

Video: definicija, dijagnoza i liječenje opcije za bolesti

Aneurizme na drugim mjestima

Unatoč činjenici da je prsnuće aneurizme u posljedicama perifernim arterijama neće biti kobno, ali intenzivno unutarnje krvarenje je ozbiljna prijetnja za ljudski život, bez obzira što dio tijela da se to dogodi. Omoti najčešće lokalizacije aneurizme u perifernim arterijama.

• Aneurizme koja je formirana u uzlazne aorte. To može utjecati na područje arterije iz aorte ventila do točke podrijetla brahiokefalična debla. Često ima vretenast i može biti komplicirano neuspjeh aortalni ventil, koji se, pak, utjecati na opću dobrobit osobe i stanje njegovog srca (više o aneurizme aorte i srca pogledajte link).
• Aneurizme, što utječe luka aorte. Njegova opasnost leži u činjenici da je ovaj dio glavne arterije napustiti glavni arterijski prtljažnik u stranu glave i ruku. To je, uz poraz od luka aorte proizlazi ne samo slabost u rukama, ali i razviti simptome, signalizirajući povredu moždane cirkulacije.
• aneurizme slezene arterija. Incidencije to je samo iza aneurizme abdominalne aorte. Karakterizira činjenica da je vjerojatnost pucanja dramatično povećava tijekom trudnoće. Često je uzrok upalne i kalcificiranih lezije. Bol je lokaliziran u lijevom gornjem dijelu trbuha.
• Ozbiljne komplikacije (do bubrega miokarda) može dovesti aneurizme od bubrežne arterije. Većina tih lezija jednostrana, bolest se može razviti dovoljno mladih ljudi u pozadini prirođenih mana u provodnog tkiva.

O aneurizme plovila mozga pročitati ovdje.

• Aneurizma od iliac arterije. Opasnost ove lokacije je da ilijačna arterije je najveći nakon aorte, što znači da kada je razbijanje posljedice mogu biti nepovratni. Insidiousness ovog aneurizme je da već duže vrijeme se može dogoditi bez ikakvih simptoma i bol se javlja kada je proširenje arterije dosegne kritičnu veličinu, a ona počinje da vrši pritisak na unutarnje organe.
• aneurizme femoralne arterije, je pulsirajući poput tumora formacije (često u preponama). Najveći postotak pacijenata - starijih osoba, i ova vrsta aneurizme često bilateralno. Lažno aneurizme arterije zove specifični hematom posuda, koja je stvorena kao posljedica ozljeda vaskularnog zida.
• Kada aneurizme žila kucavica postoji vaskularni vrećica, najčešće uzrokovana traumom. To je lažna aneurizme. Po mogućnosti formirana nakon što je „tup” zatvorenim ranama, rijetko se događa kada ubodnih rana i puščana rana s uskim kanalom. Aneurizme ovih jugularne vene, ako su promatrane u djece i može biti kongenitalna, zbog povrede stvaranja provodnog tkiva u maternici.

Koje su mjere poduzete za sprječavanje bolesti?

Prehrambene preporuke za pacijente

Ako osoba koja je dijagnosticiran kao „aneurizma” i liječnik odabrao liječenje budnim čekanja, mnogo toga ovisi o pacijentovom stilu života i kako je discipliniran obavlja liječničke preporuke.

Kada je uzrok aneurizma bilo broda priznata od ateroskleroze, stanje se može poboljšati usmjeravanje svih napora u borbi protiv ove bolesti. Ovdje, na prvom mjestu po važnosti iza dijeta. Trebalo bi biti moguće isključiti iz prehrane, životinjske masti, žumanjka, margarin. Dobrodošli kuhana, bez masti, nemasno meso i riba ocean. Naponom i pročišćen paralelno kruh tijelo i žitarica od žitarice. Potrebno je povećati udio voća i povrća u prehrani, jer vlakana sadržane u njima doprinosi normalizaciju metabolizma lipida. Od masnoće sir, sir i vrhnje je napustiti i zamijeniti ih s low-fat mliječnih proizvoda.

Pokušajte potpuno odmaknuti od korištenja alkohola, jakog crnog čaja i kave - tih pića stvaraju povremenih pritisak na žile, što može biti smrtonosna ako aneurizme. Zeleni čaj također, s druge strane, blago tonizira krvne žile i ima oslon učinak. Preinačiti dijeta pomoći će biljna ulja izrađene od raznih sjemenki i orašastih plodova (nije samo ograničena na suncokreta). Također, mnogi začini pridonijeti normaliziranju metabolizma masti u tijelu. To su kurkuma, đumbir, češnjak, luk.

Mi se bore s hipertenzijom

Važan faktor rizika za aneurizme je hipertenzija. To je zbog činjenice da je visok krvni tlak izaziva brzu stanjivanje stijenke krvnih žila u aneurizme. A kad hipertenzivne krize nekoliko puta povećava vjerojatnost pucanja krvne žile u ovom trenutku. To je razlog zašto je važno spriječiti krvni tlak šiljcima da se izbjegne hidrodinamički utjecaj na plovilu pacijenta.

hipertenzivna kriza Može biti uzrokovan nepravilnim prijem antihipertenziva. Stoga bolesnici s dijagnozom aneurizme vitalno važno promatrati režim doziranja tlaka. Neke skupine lijekova mogu se uzeti jednom dnevno, drugi zahtijevaju dva ili tri puta na recepciji, ali ako proizvod je pravo za vas, nema nuspojava i doza izabrana je ispravno, prijem prekida se ne preporučuje. Gdje obični hipertenzivna izaći na kraj s glavoboljom, pacijenta s aneurizme od riskirajući svoj život.

Jedan od razloga koji izazivaju nagli porast tlaka, čak i na relativno zdravih ljudi je stres. Ako imate stresan posao, sukobi u obitelji ili ste samo vrlo emocionalna osoba, razmišljati o tome kako uvijek imati pri ruci sedativ. Dobro meka učinak bez nuspojava i zarazna svojstva pružaju moderne biljnih preparata koji se mogu kupiti u ljekarni.

Kontrola opterećenja

Ponekad, posebno revni pacijenata, liječnici propisuju potpuni odmor. Nije potrebno shvatiti doslovno raste, zastarjele žile brzo, bez vježbanja, a time i rizik od aneurizme rupture povećava.

No, moramo se učitati s uma. Ako ne možete izbjeći dizanje utega, ne kreten, trijezan procjenu dopuštenog opterećenja. Ako ste navikli na jog ili ići u teretanu, ne daju se vježba u potpunosti dinamična - promjena radi intenzivno hodanje, fitness - Yogi gimnastika ili pilates.

Nordijsko hodanje - odličan pogled na uravnoteženom opterećenju

Ako aneurizme se nalazi u ljudi koji nemaju naviku redovitog vježbanja, to je vrijeme za početak. Jednostavan desetak minuta naboj u jutro razveseliti i poboljšati tonus krvnih žila, zajedničkim vježbama bez ozbiljnog opterećenja će poboljšati cirkulaciju krvi u ruku, nogu i kralježnice, a mekan vježbe disanja kisik organa. Važna točka: Ova opterećenja mora biti sustavna - idealno dnevno.

Odustati od pušenja

Ova ovisnost ubrzava rast aneurizme, kao što je sadržano u duhanskom dimu kao tvari koje imaju izravan štetan učinak na spremnicima i neizravne.

Svaki novi krug zatezanje izaziva grčenje malih krvnih žila, uključujući i one koji se hrane aortu i druge velike arterije. To znači da su degenerativni procesi će se razvijati brže. Osim toga, direktno utječu na mišića sloj pogođenim arterija, aneurizme duhanski dim potiče rast oštećenog dijela.

S obzirom na neizravne učinke pušenja na aneurizme, potrebno je ovdje sjetiti ulogu duhana u razvoju ateroskleroze. Mi pušači su nekoliko puta veća od rizika poremećaja metabolizma lipida, stvaranje aterosklerotskih plakova i, kao posljedica toga, aneurizme.

Dakle, čak i prestanak pušenja povećava za bolesnike s aneurizme šanse za duge pune života.

To može ponuditi tradicionalne medicine?

U nekim slučajevima može se opravdati konzervativnom liječenju aortne aneurizme, uključujući i narodnih lijekova. Tinkture, biljni čajevi i neki prirodni proizvodi imaju blagotvoran učinak na krvne žile, srce i tijelo u cjelini.

• glog - izvrstan lijek za pacijente s raznim kardiovaskularnih patologija, uključujući i aneurizme. Potrebno je pripremiti infuzija suši na tamnom mjestu ploda drveta: uliti čašu prokuhane vode dvije žlice pire bobica, neka ga skuhati za dobar (barem 3-4 sati) i popiti čašu napitak svaki dan u tri podijeljene doze.
• Blagotvoran učinak aneurizme imaju protuupalni infuzijama, koji poboljšavaju imunološki sustav i upalne aneurizme faktor čist razvoj. Takve povezni narodni lijekovi uključuju infuzije Viburnum. Svježe bobice mogu biti dodan u deserte i salate.
• Sjeme i trava obični povrtnjak kopar pozitivan utjecaj na zahvaćeni plovila aneurizme. Potrebno je pripremiti infuziju 300 ml kipuće vode i 1 žlica svjež ili u suhom kopar. Neka se skuhati, procijediti i tri-četiri prijeme piti tu dozu svaki dan.
• rusa - svestran biljka. Kada se koristi redovito, uspješno bori protiv ateroskleroze - glavni uzrok aneurizme. Listovi, stabljika i cvjetova strukturalno nestabilna prikupljeni u čistim mjestima, suši u hladu i koristi za pripremu infuzije. Šalicu kipuće vode se izlije suhog praškastog biljnog dijelova (1), žlica najmanje sat vremena, a zatim filtrirane inzistiraju. Pijte 50 grama tri puta dnevno. Tijekom liječenja - ne manje od 30 dana.
• Mnogo je pozornost naših predaka pčelinji proizvodi. Za bolesnike s aneurizme od najvećih prednosti će donijeti pelud. Ako ga se svaki dan 1 žličicu (može se pomiješati s medom), proces starenja u tijelu su usporili, ojačati krvne žile, normalnu težinu, tijelo se puni energijom.

Također možete pripremiti vlastite ukusni desert koji će također podržati zdravlje krvnih žila:

• Izvrstan tonik efekt je sve posuđe Proizvodi koji sadrže velike količine vitamina C. Dakle, dobro jesti u dan uz čašu crnog ribiza, nije suvišno ulaziti u vaše prehrane Rowan, brusnice, kupine, jagode. Sezona im definitivno jesti svježe, a zimi možete zamrznuti bobice, ili samljeti sa šećerom (pohranjene nužno u hladnjaku).
• Za pripremu napitaka i salate korištenje limuna (Što je najvažnije nije kuhati na krhke strukture vitamina C nije uništen). U zimi, svaki dan, jesti samo jedan dobro zrelo narančasta.