Angiografija: indikacije, proces izmjere i karakteristike postupka

Godine 1986., rentgenskim otkrili novu vrstu zračenja, te u istoj godini, talentirani znanstvenici su uspjeli napraviti rendgenski vidljivi plovila različitih organa tijela. Međutim, ograničene tehničke mogućnosti za neko vrijeme ometali su razvoj angiografije.

Trenutno, vaskularne angiografija - relativno nova, ali brzo raste high-tech metoda za dijagnosticiranje raznih bolesti krvnih žila i organa.

Na standardnim rendgenskim zrakama ne može se vidjeti ili arterija ili vena ili limfnih žila ili kapilara pogotovo jer apsorbiraju zračenje, kao i okolno meko tkivo. Stoga, kako bi se mogli vidjeti brodove i procijeniti njihovo stanje, koriste posebne tehnike angiografija s uvođenjem posebnih kontrastna sredstva.

Tehnika ovog jedinstvenog testa je sljedeći: u krvotok ubrizgava rendgenski vidljivi tvari i istovremeno pokretanje više X-ray slike.

Primjena vaskularne angiografija

Angiografija brodovi su naširoko koristi za određivanje raznih vaskularnih bolesti, kao što su stenoza (Suženje) plovila, aneurizme (Produžetak) plovila i tako dalje, i prepoznati patološka stanja srca, bubrega dijagnostika funkcije za otkrivanje grešaka i oštećenja raznih organa, za dijagnozu tumora, cista i mnogih drugih patoloških stanja.

angiografski slika

Predstavlja vrstu istraživanja mogu vizualizirati plovila svih veličina (od aorte do najmanjih kapilara), i sve sustave i organe ljudskog tijela. Osim toga, vaskularna angiografija je često koristi prije izvođenja operacije za preoperativnoj pripremu i dijagnostici.

Indikacije i kontraindikacije za ispitivanje

Je prilično velika lista bolesti i stanja za koje doktori preporučuju obavljaju takve dijagnostičke postupke kao što je vaskularni angiografije.

Ovdje su samo neke, a najvažniji od njih su:

• ateroskleroza žile glave i koronarnih arterija;
• tromboza duboka i površinske krvne žile gornjih i donjih ekstremiteta;
• plućna embolija;
• Dijagnoza mrežnice patologije oka;
• otkrivanje vaskularne tumore i ciste;
• Procjena funkcije bubrega;
• Kao preoperativnoj dijagnozu i postupak za suzbijanje kirurški postupak izvodi na srcu ili mozgu;
• i više

Međutim, unatoč odgovarajuću sigurnost i niske invazivnosti ovog postupka, postoji nekoliko uvjeta u kojima ta Intervencija je kontraindiciran:

1. Dekompenzacije srca, zatajenje jetre i bubrega;
2. Određene duševne bolesti;
3. Alergijske reakcije na joda i njegovi derivati, kao i druge tvari koje se koriste za bojenje plovila;
4. Bolesti povezane s poremećajem zgrušavanja krvi sustava;
5. Trudnoća i dojenje.

Metodologija i prethodno pripremu

vaskularna angiogram je invazivna procedura koja zahtijeva medicinski kontrole stanja pacijenta prije i nakon dijagnostičke manipulacije. Zbog tih značajki obično zahtijeva bolničko liječenje pacijenta u bolnici i provođenju pojedinih kliničkih niz laboratorijskih testova: kompletnu krvnu sliku, urina, kemiju krvi, krvnu grupu i Rh faktor i niz drugih testova mogu biti potrebni. Osoba preporuča prestati uzimati nekoliko lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi (npr aspirin) za nekoliko dana prije postupka.

Moderni odjel angiografija

Prije postupka, angiografija, liječnik pregledava pacijenta i dobiva suglasnost za manipulaciju.

Pacijenti se preporuča da se suzdrže od hrane za 6-8 sata prije dijagnostičkom postupku. Ako predloženi mjestu uboda igle rastu kose, a zatim ih obrije, onda se higijenski tuš.

Sam postupak se provodi uz upotrebu lokalnih anestetika, kao čovjek uoči početka testa je obično propisana sedativi (za umirenje) lijekovi.

Sama tehnika angiografskih istraživanja je uprava u krvotok pripremu i izvršenje više rendgenskih slika rengenokontrastnogo. B može varirati ovisno o svrsi patologija i mjestu uboda postupcima kontrasta.

Prije angiografije čekanju, svaki uzorak pacijenta da alergijsku reakciju na lijek koji se koristi u kontrastne. Za ovu svrhu, određena količina tvari koja se primjenjuje supkutano i promatraju za reakciju organizma. U slučaju nuspojave (osip, mučnina, svrbež, itd) angiografija je otkazan. Onda umjesto raditi MR angiografija (Magnetska angiografija mozga) za koje je korištenje kontrastnih sredstava je neobavezno.

Kateter za isporuku

Nakon predobrade antiseptička rješenja za lokalne anestezije izvođenje mali rez na koži i neophodne su arterije. Pustite svoju posebnu iglu i igla se uvodi kroz metalnu žicu na željenu razinu. Na ovom žice na unaprijed određenoj točki posebnog katetera uvodi, a dirigent je uklonjena zajedno s iglom. Sve manipulacije događaju unutar broda, odvija strogo pod kontrolom rendgenskih zraka televiziji. Kroz kateter uvodi u radioopakna materijala i plovila u istom trenutku niz rendgenskih zraka provodi se promjenom položaja pacijenta, ako je to potrebno.

Nakon provedenog postupka kateter se uklanja, a punkcija nametnuti vrlo uskoj sterilni zavoj. Uvesti u posudu tvar napusti tijelo putem bubrega tijekom dana. A postupak traje oko 40 minuta.

Video: Animacija proces angiografija

stanje pacijenta nakon zahvata i moguće komplikacije

Pacijent je prikazan tijekom dana mirovanje. Pacijent je dobro prati prilikom posjeta liječniku koji obavlja mjerenje tjelesne temperature i pregledati područje za invazivnih intervencija. Sljedećeg dana, uklonite zavoj i zadovoljavajuće stanje osobe i odsutnost kroizliyaniya u punkcije regiji da ide kući.

Za većinu ljudi angiografija ne nosi rizik. Prema izvješćima, prijetnja komplikacija u provedbi angiografija ne prelazi 5%, a može se sastojati od sljedećih elemenata:

1. Alergijske reakcije na kontrastno sredstvo, antiseptičko ili anestezije koristi tijekom postupka;
2. Krvarenje ili krvarenje iz uboda posude;
3. U rijetkim slučajevima, s teškim popratnim bolestima mogu se razviti ozbiljne patologije, kao što su The infarkt miokarda, akutno zatajenje bubrega, itd ..

Značajke angiografija različite organe

Angiografija od cerebralnih krvnih žila

Do danas, angiografije cerebralnih krvnih žila - Najčešća metoda za dijagnosticiranje poremećaja cirkulacije krvi u mozgu osobito u dijagnostički zbunjujućih predmeta, kao i za provedbu neurokirurških operacija.

Izgled vaskularne uzorak može pomoći u dijagnosticiranju mnoge patološke procese, uključujući i tumora, mini-moždani udar, ciste i drugi. Postoji veliki broj patoloških stanja, što može zahtijevati imenovanje cerebralnu angiografiju:

• Uporni dugoročno glavobolja, nije ošišan konvencionalnih lijekova;
• Mučnina i vrtoglavica;
• Redovna gubitak kratkoročnog svijesti;
• Prije nego što su neurokirurških operacija na mozgu.

srce angiografija

indikacija za angiografija od srčanih žila (Koronarna) bolesti navedeni su u nastavku:

1. Infarkt miokarda;
2. progresivan angina;
3. srčane aritmije;
4. Angina na kojem je prijem nekoliko preparata ne daje željeni učinak, i druge uvjete.

Angiografija donjih ekstremiteta

Gotovo svaka treća osoba ima bolest arterija ili vena donjih ekstremiteta u dobi od 65 godina. Također pogoršati patologije pušenje i dijabetes povijest. Glavna značajka bolesti donjih ekstremiteta arterija - bol u nogama pri hodanju veće udaljenosti nastale u različitim mjestima, ovisno o stupnju oštećenja krvožilnog sustava.

Dakle, angiografija donjih ekstremiteta odvija se u kojim slučajevima:

• ateroskleroza i okluzivna bolest donjih ekstremiteta;
• Duboka venska tromboza;
• tromboflebitisa površinske vene donjih ekstremiteta;
• niz drugih patoloških stanja.

angiografija fundusa

Za obavljanje angiografija fundusa ne zahtijeva imenovanje posebnog treninga kao u drugim vrstama angiografije. Primjena fundusa angiografija pokazuje rane faze takvih neugodnih bolesti kao što su makularna degeneracija mrežnice, dijabetička retinopatija, i mnogi drugi.

Određene metode i vrste istraživačkih brodova

CT angiografija

Kompjutorizirana tomografija (CT) - dijagnostička metoda koja, pomoću X-zraka izluchenenie, omogućuje vam da kriška slike organa i sustava. Podaci dobiveni obrađena na računalu, a rekonstruiran volumetrijske trodimenzionalne slike promatranog tijela.

CT angiografija rendgenski vidljivi boja se ubrizgava u posudu u vrijeme CT pregledima, obično intravenski u safene venu podlaktice.

Dakle, u ovom inspekcije metode ne zahtijevaju bolničko liječenje bolesnika u bolnicu i prethodne anestezije.

MR angiografija

Gore spomenuti magnetna rezonancijska angiografija (MR ili t.n.z. MR-Angiografija) - je metoda istraživanja, na temelju koristi elektromagnetske valove i magnetska polja. Od posebne važnosti je metoda za dijagnosticiranje vrata krvnih žila i mozga.

MR angiografija može se izvesti na više načina - sa ili bez injekcije kontrasta tvari. S obzirom na ovu funkciju, ovaj postupak može se provesti na ambulantno, a pacijenti s alergijom na kontrastna sredstva.

Međutim, ovaj postupak je put duži, a također ima određene kontraindikacije (klaustrofobija, trudnoća, duševne bolesti, prisutnost metalnih proteza u tijelu, itd)

fluoresceinskom angiografijom

Fluoresceinska angiografija se koristi za dijagnozu i oftalmološki temelju uvođenje ne-specifičnog pacijenta tvar (fluorescein), a zatim pucanje posude fundusa. Fluoresceinje ubrizgava u venu antekubitalne u čovjeka, i ona ulazi u krvotok u posude oka. Nakon toga je pregledan oko usmjeren snop svjetlosti valne duljine navedenog, a zatim počinje svijetliti tvari.

Postupak daje važne informacije o konfiguraciji mrežnice, krvnih žila patološke promjene u protoku krvi, a koristi se prije operacije očiju.

Fluoresceinskom angiografijom mrežnice očiju

Troškovi i učinkovitost angiogram

Trošak angiografskih studija ovisi o načinu provedbe i počiva na specijalizirane opreme potrebne za događaj. Prosječna cijena ovih usluga u Moskvi i širom Rusije kako slijedi:

• Koronarne angiografije: 13.5-14 roubles;
• Angiografija od cerebralnih krvnih žila: 11-12 tisuća rubalja;
• Angiografija arterija gornjih ekstremiteta: 11-12 tisuća rubalja;
• Angiografija renalnih arterija: 11-12 tisuća rubalja;
• Angiografija donjih udova: 11-12 tisuća rubalja;

Do danas, angiografija metode su „zlatni standard” u dijagnostici bolesti cirkulacijskog sustava. U većini slučajeva istraga angiografski pruža pouzdane i točne rezultate, a svjedočanstva pacijenata i liječnika samo potvrditi. Ove tehnike omogućuju ne samo u dijagnosticiranju bolesti i odaberite potrebnu strategiju liječenja, ali i pružiti priliku za praćenje provedbe vaskularne kirurgije.

Video: provođenje CT angiografiju