Hor.OtTitres.com

Rakom grla. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti



U ovom članku:

rak grkljana - maligna neoplazma koji potječe iz stanica sluznice pokrivaju unutrašnjost grkljana.

Činjenice i brojke:
  • Grkljana rak je 3% svih malignih tumora, a 50% zloćudnih neoplazmi dišnog sustava. Trenutno, njegova učestalost i dalje raste.
  • Najčešće se tumor u muškaraca (94%).
  • Iznad svih rizika u dobi od 40 - 60 godina (80 - 90% svih slučajeva raka grkljana).
  • Ovaj tumor može biti otkriven u ranim fazama. No, većina onkologa za liječenje bolesnika s uznapredovalim rakom grla: za fazu III (63,7%) i stadiju IV (16,8%).
  • Od svih malignih tumora incidencija karcinoma grkljana nalazi se na 5. poziciji.
  • Muškarci koji puše i konzumiraju alkohol redovito, pate od raka grkljana je 4 puta češće.
Ozbiljnost i tijek tumora ovisi o tome što je u grkljan:
  • Nadskladochny (gore) je odvojen iznad glasnica. Više od 65% slučajeva raka grkljana razvija ovdje. Ona se najčešće teško. U nadskladochnom odjelu pod sluznicom je veći limfne žile, a to stvara uvjete za metastaze.
  • Rezerva odjel - izravno glasnica. Gdje rak javlja u 32% slučajeva.
  • Podskladochny odvojena nalazi ispod glasnica. U ovom odjelu raka grkljana javlja i nije tako teško, ali ovdje se javlja u 3% slučajeva.

Uzroci rakom grla

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja raka grkljana:
  • Najvažnije - pušenje. Među pušačima, osobito hard-core, ovaj rak je puno više zajedničkog nego kod nepušača. Duhanski dim sadrži veliku količinu karcinogenima - tvari koje su u interakciji s grkljana stanica sluznice, oštećenje genetskog aparat stanične membrane i izaziva mutacije dovode do stvaranja tumora. Dim uzrokuje oštećenja sluznice, deprimira zaštitne mehanizme: imunološki sustav ne može osigurati pravovremeno uništavanje stanica raka.
  • Nepovoljnom okruženju. Među stanovnicima gradova s ​​razvijenom raka industrija grkljana se javlja u 1,5 - 2 puta veća nego među mještanima.
  • Učestalo korištenje alkohola. Dio etanola ulazi u gornje dijelove grkljana, uzrokujući iritaciju i oštećenje sluznice. Stalne poboljšane procese Regeneracija su tlo za razvoj raka. Kombinacija duhanskog dima i alkohola značajno povećava rizik.
  • Rizik na poslu: kontakt s parama štetnih tvari, rad u prašnjavom zraku, visokim temperaturama.
  • Posebno izražen negativan učinak na grkljana su agresivne kemijske tvari: benzola komponente duhanskog dima, čađe, naftne smole, fenolne smole.
  • Kronična upala grla - upala grkljana.
  • Često konzumiranje vruće, začinjene hrane.
  • Prekancerozne grkljana bolest.

Prekancerozne grkljana bolest

Često se rak razvija na pozadini tih bolesti. Njihovo pravovremeno prepoznavanje i tretman pomaže u sprečavanju raka.

Obvezuju pretkarcinoznog grkljana bolest (Vodeći raka s visokom vjerojatnošću - 15% i više):
  • Papiloma. Jedan benigni tumor, koji se javlja u djetinjstvu obično. Pretvara u karcinom grkljana u 10 - 20% slučajeva. Tretman - kirurško uklanjanje.
  • Pahidermiju - proliferacija sluznice.
  • Leukoplakija - keratinizacije dijela ždrijela sluznicu. To se događa u kronični laringitis, česte su pušenje, pri konstantnoj brzini naprezanja na glasnicama. Liječenje - uglavnom kirurško.
Fakultativni prekancerozne grkljana bolest (Može dovesti do raka, ali to se događa vrlo rijetko)
  • Fibrom - benigni tumor, što predstavlja proliferacija hrskavice. Najčešće se nalazi na području glasnica. Vrlo rijetko. Liječenje - kirurški.
  • Grkljana ožiljci mogu ostati nakon što je pretrpjela opekotine, sifilis, tuberkuloza.


Stadij razvoja rakom grla

Ovisno o ozbiljnosti patoloških promjena u sluznici u bolesti, izolirani Četiri faze rakom grla:

fazi sam. Tumor je masa lezija ili ulkus je u roku od grkljana (nadskladochnom, rezerve ili podskladochnom. - vidi gore), a ne proširiti na druga dva.

faza II. Tumor zauzima potpuno jedan grkljan, ali još uvijek se ne odnosi na druge dvije. Metastaze u limfnim čvorovima ne.

III faza. Tumor napadne u dvije ili više kartica ili napadne dublje, što je rezultiralo u porušenom grkljan pokretljivosti. Tu su metastaze u limfnim čvorovima. Liječenje bolesti u ovoj fazi, to postaje puno teže.

IV faza:
  • oteklina traje 2 i kartice istovremeno raste dublje;
  • tumor napadne susjednih organa;
  • ima metastaze u limfnim čvorovima, što se zalemljene okolnog tkiva, ne mogu se istisnuti;
  • To je metastazirao na druge organe.

Simptomi raka grkljana

Simptomi grkljana raka ovisi o mjestu, u fazi rasta tipa rasta tumora.


U propadanja događa tumora kašalj krvlju, truo miris neugodan dah. Zbog jakih bolova pacijent pokušava jesti manje, razvija iscrpljenost.

Uobičajeni simptomi malignih tumora grkljana:
  • blagi porast tjelesne temperature (37 ° C do);
  • slabost;
  • pospanost;
  • umor.

Kada posjetiti liječnika?

Molimo pogledajte ORL liječnika ili terapeuta, ako u roku od 2 - nakon neobjašnjivo simptomi traju 3 tjedna:
  • kašalj;
  • promuklosti;
  • osjećaj stranog tijela, gruda u grlu;
  • neugodnosti, nelagoda pri gutanju;
  • bol u uhu, grla, koji se proteže na uho;
  • povećanje limfnih čvorova na vratu: mogu se osjetiti pod kožu ili vidljiv vizualno.

Dijagnoza rakom grla

Video: Rak jednjaka - dijagnoza i liječenje

Liječnik pita pacijenta da nagnuti glavu prema naprijed i dotakne vratne limfne čvorove, prsnoključnosisasti mišić. To pomaže procijeniti stanje limfnih čvorova, izrada idejnog pretpostavku metastaza.
instrumentalne studije neizravni laringoskopijom Neizravno laringoskopijom - pregled grkljana, koji se održava upravo u liječničkoj ordinaciji. Tehnika je prilično jednostavan, ali se smatra zastarjelim, jer je činjenica da je stručnjak ne može u potpunosti istražiti grkljan, 30-35% slučajeva ranih tumora pozornici se ne može otkriti.

Kad se može odrediti neizravnu laringoskopijom:
  • mjesto tumora;
  • granice tumora;
  • obrazac rasta;
  • stanje larinksa sluznica;
  • stanje (pokretljivost) glasnica i glasnica.

Video: rak grla rani simptomi

Već neko vrijeme prije testa ne mogu piti tekućinu i jesti. Inače, tijekom laringoskopijom mogu biti povraćanje, a povraćanje se mogu udahnuti. Prije ispitivanja potrebu za uklanjanje proteze.
Tijek studija:
  • liječnik sjedala pacijenta pred sobom;
  • za prevenciju povraćanja provodi lokalnu anesteziju s sprej;
  • liječnik pita pacijenta držati svoj jezik i staviti ga ubrusom ili pritišće ga s lopaticom;
  • S druge strane, liječnik unosi u usta pacijenta s posebnim ogledalom;
  • pomoću drugog ogledalo i rasvjetne Liječnik pacijenta usta;
  •          tijekom istrage pacijenta se traži da kažu „ah-ah-ah” - u isto vrijeme otkriva glasnice, što olakšava pregled.
Neizravno laringoskopijom traje samo 5 - 6 minuta. Anestetik djelovanje prestaje nakon otprilike 30 minuta. Kao što se ne preporuča jesti i piti tijekom tog vremena. laringoskopijom U laringoskopijom je uvedena u grkljan poseban fleksibilan laringoskopa. Laringoskopijom je više informativno nego neizravno. To može biti dobar pogled na sve tri podjele grkljan. Dakle, danas u većini bolnica koristi ovu tehniku.
Tijekom laringoskopijom može uzeti tumora fragmenata biopsija uklanjanje papiloma. fleksibilan laringoskop Ona ima oblik cijevi.
Prije ispitivanja pacijenta je propisao lijekove lijekovi za suzbijanje stvaranja sluzi. Liječnik provodi u lokalnoj anesteziji sa sprejem i kopa nos vazokonstriktivnih kapi koje smanjuju oticanje sluznice i olakšavaju prolaz laringoskopa.
Laringoskop daje kroz nos do grkljana, ispitati ga.
Tijekom laringoskopijom mogu se pojaviti neki nemir, mučnina.
biopsija biopsija Predstavlja polovicu hvatanje tumor ili limfni čvorovi za studiju pod mikroskopom. Ova studija čini prilično točno dijagnosticirati maligni proces, njegov izgled, pozornice.
Ako je limfni čvor studija otkrila maligne stanice, dijagnoza rakom grla se smatra 100% točne. Obično biopsija ima poseban alat za vrijeme laringoskopijom.
Daljinski za vrijeme operacije obrazovanje je obvezno šalje u laboratorij za testiranje.
Za otkrivanje metastaza provesti Igla biopsija limfnih čvorova. Materijal je dobiven s iglom koja se uvodi u limfnom čvoru. ultrazvuk vrata Tijekom pregleda ultrazvukom vrata procijeniti stanje limfnih čvorova.
Ultrazvuk otkriva male metastaze koje nisu otkrivene tijekom palpacija (Sondiranje ruke).
Liječnik određuje najviše sumnjivih limfnih čvorova za biopsiju. Ultrazvučni pregled grla raka grkljana provodi se primjenom uobičajenih uređaja za dijagnostici. Liječnik stavlja na kožu pacijenta i primijeniti poseban senzor gel. Na slici na monitoru procijeniti veličinu i dosljednost limfnih čvorova.
Rendgenski pregled prsnog koša Rentgenska pomaže identificirati metastaza na plućima, torakalni limfnim čvorovima. X-zrake grudi ima projekcije ravnu liniju (pogled sprijeda) i bočni profil (). Kompjuteriziranu tomografiju (CT) i magnetskom rezonancijom (MRI) CT i MRI - moderne dijagnostičke metode pomoću kojih možete dobiti kvalitetu trodimenzionalnu sliku ili slojevita zasjeci tijelo.

Uz pomoć CT i MRI mogu identificirati:
  • status tumora;
  • veličina;
  • prevalencija;
  • klijanje u susjednim organima;
  • metastaze u limfnim čvorovima.

Video: ždrijela raka - Simptomi i učinkovit Lechnie!

Ove tehnike omogućuju dobivanje točniju sliku nego s radiografiju. Načela CT i MRI su slični. Pacijent se nalazi u posebnom aparatu u kojem mora biti fiksne za određeno vrijeme.
Obje studije su sigurni, jer ne postoji izloženost zračenju na tijelo pacijenta (MRI), ili je minimalna (CT).
Tijekom MR pacijent ne bi smio nositi nikakve metalne predmete (pejsmejkera i drugi implantati metala je kontraindikacija za MRI).
Elektrokardiografija (EKG) Studija je dizajniran za procjenu stanja srca rakom grla. Uključeno u obveznom dijagnostičkom programu. Pacijent je legao na kauč, stavi ruke i noge, grudi elektrode. Uređaj snima električne impulse srca u obliku elektrokardiografskih krivulje. To može izlaz na vrpcu ili (u modernim jedinicama) na monitoru računala. bronhoskopija Endoskopska pregled bronha pomoću posebnog alata - endoskop. Ona se izvodi samo ako je potrebno. Na primjer, ako uočenim promjenama u prsima X-zraka.
  • Već neko vrijeme prije nego što je pacijentu studija lijekove propisane od strane liječnika za pripremu.
  • Prije bronhoskopija je potrebno ukloniti proteze, piercinga.
  • Pacijent sjedi ili utvrđene na kauču.
  • Lokalna anestezija se izvodi: sluznice usta i nosa navodnjavanje aerosola anesteziju.
  • Bronhoskopa se umeće u nos (ponekad u ustima), napredna u grkljan, dušnik, a zatim bronhija.
  • Pregledajte bronhijalnu sluz. Ako je potrebno, napraviti fotografiju, uzeti biopsiju.
 
laboratorijska istraživanja
  Opći pregled procijeniti stanje pacijenta i pripremiti za liječenje
  • CBC - pomaže identificirati anemije, upale i druge opće patološke promjene;
  • krvna grupa i Rh faktor - u slučaju da je potrebna transfuzija krvi tijekom ili nakon operacije;
  • Određivanje razine glukoze u krvi;
  • RW - analiza krvi na sifilis;
  • Analiza mokraće.

Video: Dijagnostika i liječenje raka grla

Za potrebe studije, krv se uzima iz vene, obično u jutarnjim satima. Urin je također provedeno u jutro. Normalno kompletan pregled obavlja se neposredno prije kirurškog zahvata (ako to traje dugo vremena, rezultati nekih testova ne vrijede i moraju ponovno proći).

Liječenje raka grkljana

Glavne metode tretmana karcinoma larinksa:
  • kirurgija;
  • radioterapija.
Kemoterapija uz primjenu lijekova je dodatna metoda i može se koristiti u kombinaciji s glavnom.

Kirurško liječenje karcinoma larinksa

Prije toga, svrha bilo koje operacije je spasiti život pacijenta u bilo kojem raka trošak grkljana. Danas kirurzi pokušavaju ne samo kako bi se postigla oporavak, ali i za očuvanje organa i njegovu funkciju, ukloniti volumen kao malo tkiva.

Međutim, u kasnijim fazama raka grkljana i dalje se primjenjuju sakaćenje.

Radioterapije raka grkljana

U ranim fazama ima istu visoku učinkovitost kao i kirurške intervencije. U kasnijim fazama operacije ne završi.

Primjeri režimi liječenja različitih oblika karcinoma larinksa *:

* Sve informacije o liječenju rakom grla u ovom članku prikazan je isključivo u informativne svrhe. Terapija bi se trebao održati strogo propisana od strane liječnika.

Promatranje pacijenta nakon tretmana karcinoma grkljana

izgled potječe s liječnikom nakon tretmana:
  • jednom mjesečno tijekom prvih 6 mjeseci;
  • Vrijeme 1,5 - 2 mjeseca za narednih 6 mjeseci;
  • svakih 4 - 6 mjeseci za 3 - 5 godina;
  • svakih šest mjeseci ili godinu dana nakon 5 godina.
Samo strogo pridržavanje tih rokova omogućuje pravodobnu identifikaciju rekurentne raka grkljana i poduzeti potrebne mjere.

Anketa tijekom posjeta liječniku:
  • Vrat osjećaj;
  • izravno ili neizravno laringoskopijom;
  • rentgenska (jednom godišnje);
  • Vrat ultrazvuk.

Dijeta i stil života s rakom grla

Prehrambene preporuke za bolesnike s rakom grkljana:
  • Potpuna prehrana. Pijenje velikih količina biljne hrane: povrće, voće, bobičasto voće, mahunarke.
  • Dijeta mora biti prisutan u umjerenim količinama životinjskog mesa, peradi, ribe.
  • Masti u prehrani treba biti pretežno biljnog podrijetla (biljno ulje).
  • Od pića se preferiraju zelene i biljne čajeve. Potpuno eliminirati gazirana pića.
  • Smanjite potrošnju šećera. Jer sladila su ponajprije troše med.
  • Budite sigurni da su u prehrani mliječnih proizvoda: jogurt, kiselo vrhnje, fermentirani pečena mlijeko, i tako dalje.
  • Eliminirati meso, kiseli krastavci i marinade, začinjene hrane, poluproizvoda.
  • Napustiti „brze hrane”.
  • Poželjno je jesti male porcije.
  • Optimalna mnogostrukosti snage - 5 - 6 puta dnevno.
  • Zadnji obrok - 4 sata prije spavanja.
  • Sva hrana treba biti svježe, potrebno je žvakati.
Preporuke za Lifestyle:
  • Izbjegavanje alkohola. Ponekad pacijenti imaju mogućnost da suho crno vino, ali prvo je potrebno savjetovati se s liječnikom.
  • Odvikavanja od pušenja.
  • Uzmite dovoljno sna i odmora.
  • Česti izlaganje na svježi zrak.
  • Dovoljna fizička aktivnost (oko toga je potrebno da se savjetuje sa svojim liječnikom).
     
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Grkljana liječenje raka sa začinskim biljem i cvijećemGrkljana liječenje raka sa začinskim biljem i cvijećem
Koji su znakovi raka grla? Simptomi bolesti.Koji su znakovi raka grla? Simptomi bolesti.
Rak jajnika u ženaRak jajnika u žena
Prvi stadij raka dojke: klinički, pregled, liječenje i prognozaPrvi stadij raka dojke: klinički, pregled, liječenje i prognoza
Simptomi i znakovi laringitisSimptomi i znakovi laringitis
PapillocarcinomaPapillocarcinoma
Pokazatelji krvi u onkologiji (tumorski markeri)Pokazatelji krvi u onkologiji (tumorski markeri)
Kada i kako se učinkovito može pobijediti rak grlaKada i kako se učinkovito može pobijediti rak grla
Metastatski rak dojke: simptomi, prognoza, liječenjeMetastatski rak dojke: simptomi, prognoza, liječenje
Kako možete živjeti s rakom želuca?Kako možete živjeti s rakom želuca?
» » Rakom grla. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti

Hor.OtTitres.com
Bolest Analize Dijagnostika Medicina Pripravci Oprema Zdravlje Trudnoća i porođaj Ethnoscience Odgovori na pitanja Miscelanea