Hor.OtTitres.com

Odstupio septuma - simptomi, znakovi, dijagnoza, uzroci. zakrivljenost tretmana: indikacije, kontraindikacije za operaciju

U ovom članku:



Često postavljana pitanja

nosni septum zakrivljenost stanje koje je vrlo česta. U stvari, savršeno ravna nosni septum - velika iznimka. No, njegova deformacija nije uvijek smatrati kao patologiju, au većini slučajeva ne zahtijevaju liječenje.

Ako je odstupio septuma izražava dovoljno snažno, onda to može dovesti do nekoliko komplikacija. U tom slučaju, ukazuje na prisutnost bolesti. Prikazivanje liječenje na Otorinolaringolog (ENT). 

Prema statistici, odstupio septuma praktički ne pojavljuje u djece. detekcija pikovima mlade 13 - 18 godina, - razdoblje obilježavanje brzi rast organizma.

anatomija nosa

nosna šupljina - početni podjela dišnog sustava. Nakon što se u nosnoj šupljini, zrak zatim ulazi nazofarinksa, zatim - u grkljan, dušnik, bronha sustava, te na kraju u plućne alveole, gdje dolazi do izmjene plinova između zraka i krvi.

Struktura nosa:
  •         nosnice - ulazni otvori kroz koje teče zrak u nosnu šupljinu;
  •         početni nosna šupljina odvojen - prostor, koji je podijeljen u desne i lijeve polovice vertikalnom pregradom nazalne;
  •         nosna prolaza - raspoređena posterior primarnoj kartice nosnu šupljinu, razlikovati donji, srednji i gornji nazalni prolaz, koji su odgovarajuće ograničeni na gornji, srednji i donje turbinates;
  •         choanae - dvije rupe kroz koje nosna šupljina komunicira s nazofarinksa.
Zidovi nosnoj šupljini:
  •         prednji zid oblikovan lubanje kosti (kosti gornje čeljusti, nosne kosti) i nosne hrskavice.
  •         Donja stijenka - dno nosne šupljine, - formirana nepčani kosti gornje čeljusti (krutina ili kosti, neba) i mekog nepca.
  •         Bočne stijenke nosnoj šupljini oblikovan uglavnom rešetnica.
  •         Nosni septum, koji dijeli nosnu šupljinu na pola, to je formirana u stražnjem cipela, a ispred - hrskavicu.
Unutar nosne šupljine je obrubljen sluznica. Ona je bogato opskrbljuje krvlju i emitira velike količine sluzi. Na području gornjeg nosa prolaz sluznice mnoge osjetljive živčane receptore - ovo područje se zove mirisni.

zavojit - formacije kosti, koja se nalazi u stražnjem dijelu nosne šupljine, podijeliti na tri kapi za nos - gornjem, u sredini i na dnu. Gornji i srednji zavojit su procesi rešetnica. Inferiorni zavojit - samostalna mala kost.

Nazalnih prolaza su u komunikaciji s paranazalnih sinusa:
  •          Gornji nosni prolaz On komunicira sa stražnjim sitast sinusa i sinusa, koji se nalazi u sfenoidnog kosti.
  •         Srednja nosna meatus On komunicira s prednje i srednje sitast sinusa, maksilarni sinus s (sinusa nalazi se u tijelima maksilarnog kosti).
mnoge male šupljine koje se nalaze u rešetnica - sinusi, koji se mogu podijeliti u tri skupine: leđa, srednje i prednje.

Kuneiformne kosti koji se nalazi na bazi lubanje i praktički ne vide izvana. Ona ima tijelo u obliku kocke, koje se protežu na bočne „krila”. Unutar tijela nalazi se zrak šupljina - klinast sinusa.

Funkcije nosnoj šupljini:

  • nošenje zrak u nosnim prolazima i grla;
  • ovlaživanje tajna žlijezde koje se nalaze u sluznici;
  • toplo strujanje zraka - odgovoran je za ovu funkciju se nalazi ispod sluznice venskog pleksusa;
  • respiratornog zaštitu od mehaničkih podražaja: kose i sluz se u nos, zadržavanje čestica prašine i ukloniti ih prema van;
  • Zaštita od infekcije: nazalni sluzi zadržava patogena, te ih uklanja iz šupljine nosa, ima antibakterijska svojstva;
  • mirisni područje nosne šupljine je odgovoran za prijem (recepcija) miriše.
Glavna funkcija nosa septuma - pravilna raspodjela protoka zraka između desne i lijeve polovice nosne šupljine. Vrijednost ovog mehanizma pronađen je u nizu studija uz primjenu magnetske rezonance i kompjutorske tomografije.

Nosni septum dijeli inhalacijsku zraka u dvije jednake potoka, čime se dobiva linearno kretanje dišnog puta. Optimalni uvjeti postižu se u nosnoj šupljini obavlja svoje funkcije (rewarming, pročišćavanje, zrak ovlaživanje). U slučaju povrede nosne septuma konfiguraciji tih funkcija su povrijeđena.

Novorođenče nosni septum je uvijek ravna i ravna. To je još uvijek teško razlikovati kosti i hrskavice dijela: gotovo sve to je hrskavica, koja ima nekoliko centara okoštavanja. Postupno se pretvoriti u kost i spajaju. Povreda tog procesa dovodi do zakrivljenosti nazalne septuma. Inicijalni razlog poremećaja javljaju se nije uvijek moguće precizno podesiti.

Uzroci septuma odstupanja

Klasifikacija uzrocima zakrivljenosti nosne pregrade


*** U ovom slučaju, to je često teško znati da li je povreda nosa disanja uzrokuje zakrivljenost nosa septuma, ili njegove posljedice.


Povrede koje se javljaju kada se odstupa septum

Poteškoće u disanje


Patološki mehanizmi koji dovode do poteškoća u disanje s odstupio septuma:
  • Sužavanje nosni prolaz na bočnim stranama trbuhom. Smanjenje količine prostora s jedne strane dovodi do strujanja poteškoće u zrak do potpune nesposobnosti za disanje jednu nosnicu.
  • Dinamika povreda zraka unutar nazalne šupljine. Normalno, za vrijeme inspiracije zraka u pramcu se uzdiže i prolazi kroz srednji dio i prolaz gornjeg nosa. Tijekom izdisaja, on je poslao u donji nosni prolaz. Kada je zakrivljenost nosa septuma kršenje protok zraka ni jedan nosni prolaz vodi do poteškoća s disanjem. Unatoč činjenici da druge dvije nosni prolaz na istoj strani mogu imati normalan razmak.
  • Sužavanje nosni prolaz i respiratornog zatajenja na strani konkavne deformirane nazalnog septuma. Često se simptomi izraženi čak i jači nego na strani konveksnost. Širenje nosa prolaz javlja kompenzacijske hipertrofija (rastinje) turbinates. S vremenom dođu do toliko velike da počnu ometati disanje.
  • Reakcija živčanih završetaka (receptori), sluznicu nosne šupljine. Normalno, protok zraka u nosu je ujednačena. Kada je zakrivljenost nosa septuma u njoj vrti se pojave. Oni iritiraju osjetilne receptore smještene u sluznici. Tu je zaštitni refleksna reakcija: žile rastegnuti sluznice edem to dogodi, veliku količinu sluzi.
  • Usisna nos krilo na particiju. To je često viđen s odstupa septuma u prednjem. krilo nosa je stalno čvrsto uz zid, kao rezultat prolaska zraka dramatično teško.

Promjene sluznice nosa

Normalno, sluznica nosne šupljine stvara određenu količinu sluzi, koja vlaži zrak i obavlja zaštitne funkcije. Na površini epitelnih stanica su cilija. Oni stalno čine pokrete kroz koje su prašinu i druge male čestice uklonjene iz nosa.

Kao rezultat zračnog turbulencije u nosnoj šupljini stalno pada na sluznicu u određenom mjestu. Ovdje je zadebljana, epitelne stanice gube čilija. Povrijeđeno zaštitne funkcije, proces pročišćavanja sluznice od stranih čestica i sluzi. Luče sluz se suši i oblikuje kora.

Sluznicu nosne šupljine postaje osjetljiva na patogene.
Razviti rinitis - curenje iz nosa, stalne nosni zagušenja.

Kisik izgladnjivanje organa i tkiva

Dovoljna količina kisika u pluća i krv u velikoj mjeri ovisi o tome slobodno disanje. Kada je odstupio septuma je slomljena izmjena plinova u alveolama pluća. Postoji opći nedostatak kisika tijelo.

usta dah

Disanje je jedina osoba biti normalna. Kada je povrijeđeno kao posljedica zakrivljenosti nosne pregrade uključena usta disanje. To je manje potpun u mnogim aspektima.

Nedostaci disanje na usta:
  • Svjetlo ne ulazi navlaži i zagrijava zrak: kao rezultat izmjenu plinova u alveole izvodi jednako učinkovito kao i u nos disanja. Krv ulazi manje kisika.
  • Isključeno iz rada zaštitnih svojstava nosne sluzi. To povećava vjerojatnost razvoja respiratorne infekcije.
  • Disanje na usta može na kraju dovesti do adenoiditis - ždrijela upala krajnika.

poremećaji živčanih

Kada je odstupio septuma je stalna iritacija sluznice nosa. To dovodi do komplikacija, nosio refleks karakter.

Refleksne poremećaja u zakrivljenosti nazalne septuma:
  • bronhijalna astma - postoji neka vrsta bolesti, glavni uzrok što je neuro-psihološki neravnoteža.
  • Grčevi u grkljan, manifestira u obliku kratkih napadaje daha.
  • glavobolje.
  • Konvulzivni napadaji.
  • Reflex kihanje i kašalj.
  • Dismenoreja kod žena - kršenje učestalosti i trajanja menstruacije.
  • Povrede očiju i drugih organa srca.

Povrede organa od strane susjednih

  • Povrede Eustahijeve tube i srednjeg uha. Nosna šupljina prelazi u nazofarinksa, gdje je sluznica lijeva i desna su otvaranje ždrijela slušnog ili Eustachijeve i cijevi. Eustachian cijev spaja nazofarinksa u srednjem uhu (bubnjište, gledaoci kosti koje su: nakovanj, stremen, čekić). Kronični upalni proces posljedica zakrivljenosti nosne septum uzrokuje da sluzi i infektivna sredstva mogu ući u slušnom cijevi i bubnjište.
  • Upala sinusa - sinusitis. Dokazati izravnu vezu između zakrivljenosti nosne pregrade i razvoja upale u paranazalnih sinusa. Ovi bolesnici često razvijaju sinusitis (upala sluznice gornjih ili maksilarnog sinusa) i frontalni sinusitis (upala frontalnih sinusa).
  • Slezoprovodyaschih upala putevi i suzna vrećica. Kidanje koji je načinjen suzne žlijezde, obično teče van u nosnu šupljinu kroz nazolakrimalnu cijev. Ona može poslužiti kao način širenja infekcije.

Vrste odstupio septum:

  •          zapravo odstupio septuma
  •          vrh
  •          trn
  •          Kombinacija od dva ili tri vrste zakrivljenosti
Vrste pravilno zakrivljenost nazalne septuma:
  •          u vertikalno ili horizontalno
  •          ispred ili na stražnjem dijelu nosne pregrade
  •          jednosmjerni i dvosmjerni
  •          uz hvatanje pregradom vezivnog dijela (tzv dislokacije javljaju hrskavice nastaje kada je odvajanje od kosti), vertikalna ploča rešetnica (kosti čini prednji dio nazalnog septum) ili Coulter (oblika stražnjeg dijela septuma)
  •          S-obliku, u obliku slova C, u odnosu na gornju čeljust kosti grebena.

  • Komplikacija na zakrivljenost nosne pregrade ovisi o ozbiljnosti i vrsti deformacije. Blagi zakrivljenost ima gotovo svaka odrasla osoba, ali to ne dovodi do respiratorne insuficijencije. Postoje slučajevi kada se deformacije ne ometa normalan protok zraka.

Najviše se javljaju zakrivljenost nosa septuma u prednjem. Manje često zarobljen otvarač, koji se nalazi iza. Stražnji rub otvarač gotovo uvijek nalazi točno okomito.

U grebeni i šiljci obično nalaze na gornjem ili donjem rubu crtalo. Oni mogu biti različitih duljina, ukazuju u različitim smjerovima. Ponekad strše u sluznice na suprotnoj strani. Najčešće šiljci i grebena sastoji isključivo od koštanog tkiva. Ponekad su njihovi vrhovi mogu zastupati hrskavice.

No, čak i blagi savijanje particije ispred zraka može stvoriti turbulencije, koje se zatim pojačan i znatno poremetiti disanje.

Simptomi septuma odstupanja


Pritužbe koje nameću tim liječnika pacijentima s odstupa septuma:
  • Poteškoće u disanje. Simptom može biti u različitim stupnjevima, od blagih poremećaja do potpune nemogućnosti disati kroz nos (u ovom slučaju, pacijent diše na usta). Međutim, nedostatak žalbe ne ukazuju na ono što je odstupio septuma je odsutan. Ako je deformacija dogodila u ranoj dobi, tijelo može nadoknaditi to za neko vrijeme. Pacijent ne javlja pritužbe otežano disanje. Ako je nosna šupljina je velika, teško se također javlja.
  • Kronični rinitis - curenje iz nosa. To se očituje u obliku začepljenje nosa, uporni sluzi. Ponekad pacijent duže vrijeme ne ide do liječnika, jer smatra da ima česte prehlade, a cijela stvar u padu imuniteta.
  • alergijske reakcije. Promjene koje se javljaju u nosnoj šupljini kao posljedica zakrivljenosti nosne pregrade, uvijek u pratnji s vremenom u kršenje lokalnih obrambenih mehanizama i imunitet. To je vidljivo ne samo u smanjenju otpornosti prema infekcijama, ali i do pojave alergijskih reakcija. Alergijski rinitis je čest problem među ljudima s odstupa septuma. Kronični rinitis predastmy - država, protiv koje se često razviju astmu. Pacijent se žali liječnika da nosna opstrukcija i iscjedak se javljaju pretežno u kontakt s bilo kojim alergenom, kao što su pelud pojedinih biljaka.
  • glavobolje. Thorn, češalj ili odstupio septuma može doći u kontakt s nosne sluznice i pritisak na njega. Stalno stimulacija živaca receptora dovodi do razvoja refleksnih glavobolje.
  • Suha nos, neugodan i neugodne senzacije tijekom disanje. Simptom koji se razvija kao posljedica produženog iritacije i upale u nosnoj šupljini.
  • krvarenja iz nosa. Također, rezultat iritacije sluznice. S druge strane, gdje je nosni septum je izbočina sluznica jako stanjena. Čak i blagi utjecaji se lako oštetiti.
  • Hrkanje noću kao posljedica povrede nosa disanje.
  • Umor, smanjena učinkovitost, smanjena otpornost na fizički stres. Ovi simptomi su povezani s oštećenjem disanje i nedovoljne opskrbe kisikom u krvi iz pluća.
  • Česte infekcije, javlja se sa simptomima akutne respiratorne infekcije (curenje iz nosa, kašalj, kihanje), groznica.
  • Simptomi kronične upale ždrijela i grkljana: Bolovima, suha i grlobolja, kašalj.
  • Simptomi upale u srednjem uhu: Bol, gubitak sluha.
  • Povreda obliku nosa. Ovaj simptom je karakteristična zakrivljenosti nazalni pregradom traumatskog podrijetla.
  • U težim slučajevima, pacijent i njegovi rođaci kažu periodične konvulzivne napadaje, zamagljen vid, bol u srcu i povećati krvni tlak, otežano disanje i druge simptome. Oni također mogu biti povezana s deformacije nosne pregrade.
  • Pogoršanje pamćenja, razmišljanja, rastresenosti. Učenici s odstupio septuma s vremenom smanjiti školski uspjeh.

Dijagnoza zakrivljenosti nazalne septuma

Dijagnoza je odstupio septuma ORL liječnika uključuje vanjski pregled, rinoskopija, - imenovanje dodatnih analiza i laboratorijskim testovima.

vizualni pregled


Ocijenite izgled pacijenta nos. on je promijenio traumatskog odstupio septuma.

Procjena disanje je napravljen posebno za lijeve i desne nosnice. Pacijent je zatraženo da spona Levu nosnicu prstom i desne ladice ili komad pamuka. Pogledajte joj jeku tijekom udisanja i izdisanja. Zatim, manipulacija se ponavlja za lijevu nosnicu.

Za ocjenjivanje mirisa i stegnuta jednu nosnicu, dok je druga ladica komad vate natopljen neugodnog mirisa rješenje tvari. Pacijent je zatraženo da diše i pozvati miris. Obično, kada je odstupio septuma smanjen osjećaj mirisa, s jedne ili obje strane.

rinoskopija

rinoskopija - pregled nosne šupljine uz pomoć posebnih alata.
Razlikovati između prednje i stražnje rinoskopija. Najčešće izvode prednji rinoskopija. Stražnji - naznačeno.

 Kako je prednji rinoskopija?

Prednji rinoskopija izvodi pomoću posebnog nosorasshiritelya (vidi. Sliku).
Liječnik pita pacijenta da malo podigne glavu, podigne nos i vrh instrumenta ulazi u nosnicu. Uz pomoć bellied sonda (vidi. Slika), audiologist može bolje ispitati nosa i ocijeniti dosljednost unutar entiteta.
Prednja rinoskopija izvodi zasebno za svaku nosnicu.

Bolesti koje se mogu razlikovati od zakrivljenosti nosne pregrade u prednjem rinoskopija:
  • polipi sluznica
  • hematom - krvarenje iz sluznice, koji dosežu veliku veličinu, može biti teško disanje
  • tumor nosni
  • gnojni čir - apsces.
Ako prednji rinoskopija teško zbog jakog oticanja sluznice nosa, liječnik pre-pacijent zakopava u nosnice 0,1% -tne otopine adrenalin. On sužava krvne žile i čini nos slobodan za inspekciju.

Kako je pharyngorrhinoscopy?

Pharyngorrhinoscopy - anketa nazofarinksa i nosne šupljine od stražnjih nosnih otvora. Da biste to učinili, liječnik pita pacijenta za otvaranje usta, jezik lopaticom gura i ulazi u nazofarinksa poseban ogledalo.

Dodatni instrumentalna studija na prvi odstupio septuma


Laboratorijski postupci s pregradom odstupa


Liječenje zakrivljenosti nazalne septuma

Odstupio septuma liječi kirurškim putem. Glavni tip operacije, koja se provodi u većini slučajeva - septoplasty.

Indikacije za operaciju na deformacije septuma:

  • Poteškoće u disanje na jednoj ili obje strane. Kirurška intervencija apsolutno prikazan, uz uvjet da je uzrokovana poteškoće u disanju septum deformacije.
  • kronični rinitis - upale sluznice nosa.
  • I evstahiity otitis (upala srednjeg uha i slušne ili Eustachijeve cijevi) što je izvorni uzrok razbijanje kalupa septum.
  • Upala sinusa (sinusitis) sinusitis, ethmoiditis (upala sitast stanica). Operacija je navedeno da su ti komplikacije uzrokovane zakrivljenosti nazalnog septuma.
  • Od opetovane glavobolje.
  • Vanjski nedostaci kozmetičke. Ponekad, u rijetkim slučajevima, prijelomi u isto vrijeme uskladiti sa stražnje strane nosa i obavljanje septoplasty.

Kontraindikacije za septoplasty s pregradom odstupaju:

  • Starosti. S dobi, respiratorni neuspjeh u zakrivljenosti nazalne septum djelomično nadoknaditi. Dakle, simptomi postaju manje izražene. Stariji ljudi ide atrofiju sluznice nosa, tako da je operacija je teško, visok rizik od komplikacija.
  • Krvarenje poremećaj. Na primjer, septoplasty kontraindicirano za osobe s hemofilijom.
  • Ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava.
  • Šećerna bolest.
  • Duševne bolesti.
  • Maligni tumori.
  • Teške infekcije.
  • Opći grob stanje bolesnika.
  • Djeca i osobe iznad 48 godina rada može se provesti, ali dokazi za nju u toj dobi su sužene.

Priprema za septoplasty

Primarni dijagnoza septuma odstupanja obično je postavljen otolaringologa na poliklinici. Ako vaš liječnik misli da je potrebna operacija, piše uputnicu za bolnicu.

U hitni odjel pacijenta pregledati i postaviti datum hospitalizacije. Prije toga, morate proći standardni skup testova. To se može učiniti u klinici u zajednici.

Za nekoliko tjedana prije nadolazeće operacije, pacijent mora odustati od loših navika, kako bi se izbjeglo hipotermija i infekcija. Za liječenje bolesne zube i ukloniti druge žarište upale u tijelu.

Tijekom operacije, vi svibanj izgubiti velike količine krvi s obzirom na činjenicu da je nosna sluznica je bogato opskrbljeno krvlju. Žene bolje planirati radovi 2 tjedna nakon menstruacije.

Dodatna provjera se može primijeniti prije operacije u bolnici. Ako je zahvat planiran u općoj anesteziji, dan susreta ujutro ne bi trebali jesti i piti. Po satu za pacijenta da premedikacija - davati lijekove koji pomažu pripremiti tijelo za anesteziju.

Rad na odstupaju pregradom

septoplasty (Septoplasty) može se provesti u općoj ili lokalne anestezije. U djece, opća anestezija se koristi samo. Pacijent se nalazi na operacijskom stolu u ležećem položaju.

Operacija ne uključuje rezove na licu - pristup je kroz nosnicu. Kirurg reže kroz sluznice, odvojen od nosa septuma, čini plastike i uboda.

Nakon operacije, nos stavi turundy (tamponi), impregniran s otopinom hemostatskog (hemostatskog) lijeka. Pacijent treba ih nositi tijekom dana.

Danas je široko prakticira u okružju silikon nos liko pomoći novu particiju za održavanje željeni oblik.

Odstupio septuma, u nekim slučajevima u kombinaciji s asimetrije rešetnica, promjene u obliku i veličini turbinates. Ta kršenja moraju biti uklonjeni tijekom operacije.

Endoskopska laserski septoplasty

Suvremene metode kirurškog ispravka odstupa septuma.

Prednosti laserskog septoplasty:
  • Minimalne tkiva trauma;
  • gubitak krvi tijekom operacije je svedena na minimum;
  • laser ima antiseptička svojstva;
  • umanjene aktivnosti rehabilitacije u postoperativnom razdoblju.

  • Glavni nedostatak lasera je da je sposoban za otklanjanje nisu svi nosni septum deformacija, posebno koštunjave dio.

Postoperativnom razdoblju

U sklopu 1 - 2 dana nakon operacije, pacijent je prisiljen nositi nos turundy. To uzrokuje nelagodu, jer je za to vrijeme, disanje postaje nemoguće.

U 2 - 4 dana disanje je potpuno obnovljena.

Nakon operacije, ORL pregled pacijent redovito uklanja nos suhi kolač, sljedeći ispiranje fiziološkom otopinom ili otopinom morske soli, drži nosni tuširati.

Ako postoperativna pacijent zabrinuti boli, a zatim imenovan analgetici (protiv bolova).

Kako bi spriječili zarazne komplikacije antibiotske terapije je imenovan.

Nakon što je pacijent otpušten iz bolnice, primijećeno je tijekom mjeseca ORL liječnik u klinici.

Najčešće komplikacije nakon operacije septoplasty:
  • formiranje velikog hematoma (Krvarenje) u sluznici;
  • krvarenja iz nosa;
  • perforacija nosne septuma - formiranje rupa u tome, nedostatak;
  • obrazovanje pod sluznice apsces - čir;
  • gnojni sinusitis;
  • nos deformacija - najčešće se javlja za povlačenje leđima kao posljedica činjenice da je kirurg izveo resekcija septuma je previsoka.

Da li je moguće liječiti zakrivljenost nosa septuma bez operacije?

Za borbu protiv simptome komplikacija zakrivljenosti nosne pregrade koristi vazokonstriktorskih kapi, antibiotici, sprejeva za nos ispiranje. Te metode donijeti privremeno olakšanje, ali ne mogu eliminirati uzrok problema. Dobili osloboditi od njega u potpunosti i spriječiti daljnje napredovanje je moguće samo uz pomoć operacije.

da li je moguće odstupiti prevencija septum?

Uzroci rasta nosni septuma i njegove deformacije nije uvijek moguće identificirati. Dakle, u ovom trenutku ne postoji učinkovita prevencija bolesti.

Kako se odstupilo septuma kod djece? Koji su tretmani?

Odstupio septuma u djece je rjeđi nego u odraslih. Međutim, to anatomski značajka može ozbiljno narušiti djetetovu disanje, što uzrokuje kisika izgladnjivanje, te postaje uzrok odgode fizičkog razvoja.

Uzroci odstupanja septuma u djece:
  • Ozljede tijekom rodov-
  • Udarac s jedne strane nosa-
  • Raskorak u rastu kostiju i hrskavice nosa kao tinejdžer.

znaci patologije. Izvana, promjene se ne može vidjeti, a obje strane nosa pojavljuju se simetrično. Na pregledu, liječnik utvrdi da je dijete jedna strana nosa sužen, a zrak u njoj gotovo ne cirkulira. Nakon toga slijedi edem sluznice dišnih putova, koja se postupno gubi zaštitna svojstva. Zbog smanjenja lokalnog imuniteta djeteta koje pati od dugoročne rinitisa i otitisa.

Simptomi odstupanja septuma u djece:
  • Neuspjeh na zahvaćene strane dišnog sustava. Roditelji, imajte na umu da se povremeno jednu nosnicu u potpunosti uključene. U nekim slučajevima, zbog ove dijete spava samo na jednoj strani, kako bi optimizirali dah.
  • Odgođeno ili kronični rinitis. Čest sinusitis i sinusitis povezan s povećanom osjetljivošću na mukozne infekcije. Hipertrofični (obložen i obrasle) sluznice osnova za formiranje polipa - izrasline koje blokira prolaz za nos.
  • česti krvarenja iz nosa. Suha sluznica dovodi do činjenice da se pukotine.
  • otitis. Začepljenje Eustahijeva otvaranja cijevi i pročišćavanje daje ventilacijske otvore bubnjište i uzrokuje upalu srednjeg uha.
  • Česte prehlade i virusne infekcije: ARI, angina, upala grla. Disanje na usta smanjuje zaštitna svojstva sluznice grla, što je osjetljiv na virusa i bakterija.
  • hrkanje. Noisy disanje tijekom roditelja spavanja reći čak iu zdrave djece. Izduženi šupljina nosne školjke postaje prepreka na putu u zraku. To kovitla uzrok zidova fluktuacije dišnih putova, čime nastaje karakterističan zvuk.
  • Povećani adenoids. Zbog čestih infekcija javlja proliferaciju nazofarinksa tonzila (adenoida) koji može uzrokovati kašalj i hrkanje.
  • glavobolja - znak da je središnji živčani sustav je manjkom kisika.
  • Povreda mirisa. Ona se razvija postupno i povezan je s oštećenjem osjetnih receptora u nosne sluznice.

Liječenje odstupanja septuma u djece. Tretman ne treba sva djeca s odstupa septuma. Kvar popravak je potrebno u slučaju djetetova disanja znatno je oslabljen, a postoje dokazi da je zakrivljenost dovodi do čestih otitis i sinusitis.

konzervativna terapija (Liječenje bez operacije zakrivljenosti nosne pregrade) je glavni smjer u djece do 15 godina. Njegov je cilj - vratiti narušeni disanje i sluznicu funkcije respiratornog trakta.
  • intranazalni kortikosteroidi (Mometasone, Fluticasone, Beklometazon) eliminirati alergijskog rinitisa i rinitis lijek uzrokovan produljenom upotrebom vazokonstriktora kapljica. Koristi se 1 puta dnevno, po mogućnosti ujutro.
  • kromoni. Kromoglin - Kromoglicinska kiseline kao sprej se koristi za liječenje alergijskog rinitisa 4 puta dnevno.
  • antibiotici (Izofra, Polydex, Bioparox) - tematska antibiotici inhibira rast i razmnožavanje bakterija na sluznicu u nosa i sinusa.
  • sprejevi mukolitici - (Sinuforte, Rinofluimutsil) koriste se za ukapljivanje sluz i olakšavaju njegovo uklanjanje iz sinusa.
  • hidratantna sprejevi - (slan, Aqua Maris) za hidratizaciju sluznicu, očistite od mikroorganizama, unaprijediti lokalnu imunost.
  • Vazokonstriktor kapi i sprejevi - (Naphthyzinum, Farmazolin, Noksprey). Krvne žile se stežu, smanjenje oteklina sluznice, smanjenu disanje. Kapljice smanjuju bubrenje nazalne tkiva, povećava razmak kroz koji prolazi zrak.

Kirurško liječenje odstupanja septuma u djece. U djetinjstvu, pokušati izbjeći operaciju, bojeći se da bi to moglo utjecati na formiranje nos u budućnosti. Liječnici preporučuju da se odgodi operaciju do 15-16 godina. Najranije dobi bolesnika - 6 godina. Do operacije posezala za kada se ne može vratiti disanje i drugim metodama.

Operacija prethodi temeljit pregled, krvi i urina, X-zrake ili traženja, endoskopiju, kardiografija.

Izbor anestezije To ovisi o dobi i obujam rada djeteta. Kao opće pravilo, djeca do 5 godina potrebna je opću anesteziju. školske dobi operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom.

Suština rada. Kirurg čini rez u nosu. S jedne strane, on odvaja sluz list hrskavice. Zatim je hrskavice dijeli od kosti i ispraviti. Ako je potrebno, korigirati defekata kostiju: šiljaka, izraslina, koštane grebena i formirao prostor za ugradnju hrskavice. U zaključku, kirurg vraća na mjesto hrskavice, perichondrium i sluznica, a zatim šivaju ranu.

U nekim slučajevima, kada se hrskavica od septuma stanjena i ne održava oblik nosa, postoji opasnost od slijeganja nosa ili savjet svog propusta. U tom slučaju, fragmenti hrskavice u prilogu posebnog polidioksanovuyu mreže, koja služi kao potpora za njih. Grid nije osjećala od strane pacijenta i samo-apsorbira u oko godinu dana. Tijekom tog vremena, hrskavica septum vrati gustoću i može samostalno održavati oblik nosa.

Sam postupak traje 30-45 minuta. To je vrlo neugodan, ali bezbolan zbog anestezije. Nakon operacije, morat će 1-2 dana provesti u bolnici. U ovom trenutku, medicinsko osoblje mora osigurati da je oporavak ide prema planu, a ne postoji rizik od komplikacija.

Prvi 7-10 dana nakon operacije, liječnici preporučuju ograničavanje djeteta kontakt s drugima. Potrebno je za prevenciju virusnih bolesti. Čak i prehlada nositi težak i može izazvati komplikacije.

Liječenje zakrivljenost laser nazalni septum. S obzirom na činjenicu da su djeca uglavnom zakrivljenost događa u hrskavičnog dijela, najbolja opcija je endoskopska laserska kirurgija. Oni gotovo bez krvi i malo traumatično. Laser zagrijava hrskavicu na temperaturi od 70 stupnjeva, nakon čega je hrskavica postaje plastike i usklađeno. Nazalnih prolaza uvode posebne jastučiće koji daju točan oblik pregrade. Međutim, takav tretman prakticiraju samo nekoliko godina, tako da nema podataka, kao i toplina može utjecati na stanje hrskavice u budućnosti.

Još jedna izvedba laserskih plastike - tradicionalna operacija koja se izvodi na laserskom skalpelom. To pomaže da se smanji gubitak krvi i smanjiti rizik od zaraznih komplikacija. Osim toga, laserski alat manje oštećenje živčanih vlakana, tako da dijete pati manje boli u postoperativnom razdoblju.

U laser operacija imati značajan nedostatak - oni se održavaju samo u glavnim medicinskim centrima i njihova cijena je često više od 1000 $.

Koja je cijena transakcije na grozan septuma?

Operacija izjednačiti nosni septum može biti učinjeno za besplatno. Da biste to učinili, idite na klinici u zajednici, gdje će liječnik dati smjer u bolnicu. Odjel ORL će vas staviti na listu čekanja i nakon pregleda će radnju besplatno, pod MLA (obvezno zdravstveno osiguranje). Međutim, u ovom slučaju postoje troškovi za anesteziju i lijekovi potrebni za poslovanje. U gradskim i općinskim bolnice raditi kao kirurga s velikim iskustvom i visoko kvalificiranih i novih liječnika. To treba uzeti u obzir pri odabiru stručnjaka koji će obavljati operacije kao rezultat tretmana uvelike ovisi o radu kirurga.

U privatnim klinikama ent i domovi zdravlja, gdje je visoko obučenih stručnjaka rade (najviša kategorija kirurg i profesor), cijena transakcije na grozan septuma ovisi o kvalifikacijama liječnika. Dakle, operacija zajedno sa preliminarnom ispitivanju, anestetici i ostati u 1-2-krevetna soba košta 300-700 dolara

Cijena laserske operacije u privatnim klinikama dolazi od 500 do 2000 USD laserski tretman devijacija septuma - beskrvan i low-traumatski način, nakon čega se pacijent može odmah vratiti u normalne aktivnosti. Međutim, ima jedan veliki nedostatak - laserski septoplasty mogu se koristiti samo ako je uzrok zatajenja disanja je zakrivljenost hrskavice nosa septuma. U odraslih, to se događa vrlo rijetko. Oni hrskavica naprezanje u 90% slučajeva u kombinaciji s koštane izrasline, u kojem slučaju laser neće biti dovoljno.

Trošak radiowave septoplasty Ona dolazi do $ 1000 Umjesto skalpela pomoću snop visoke frekvencije radiovalova koji isparava soft stanice tkiva, poput lasera. Radiowave skalpel coagulated plovila, sprečavanje krvarenja i ima baktericidno djelovanje. Nakon postupka iz ove intervencije ne razlikuje se od tradicionalnog rada, a za ispravak hrskavice i kostiju pomoću iste kirurške instrumente.

estetski korekcija zakrivljenost nosne septuma (rhinoplasty) je od 600 do 4000 Cu, ovisno o klinici i opsegom djelovanja. Plastična kirurgija nije uključena u popis OMC, tako da su plaćeni po svim zdravstvenim ustanovama.

Kakav je osjećaj nakon operacije na odstupio septuma?

osjećaj mučnine nakon operacije odstupio septuma su ovisni o lijekovima koji se koriste za anesteziju, i stupanj smetnji. Dakle, osoba koja, pod lokalnom anestezijom ispraviti hrskavičnog septuma, održat će se post-operativna period je puno lakši od pacijenta koji je pod narkozom je morao na operaciju na kost struktura nosa.
  • Posljedice općom anestezijom (anestezija)
  • golovokruzhenie-
  • drozh-
  • toshnota-
  • glavobolja-
  • zbunjenost soznaniya-
  • ošamućenost Condition-
  • bol u leđima i mišićima.
Nelagoda se gnjaviti od 30 minuta do 2 dana. Ove komplikacije su često u jednoj od 10 pacijenata. Njihov izgled je zbog utjecaja anestezije na stanicama središnjeg živčanog sustava. Smanjite svoj izraz može usporiti duboko udahnuo. Izdisaji trebali biti 2 puta više nego dah.
  • Nakon umirenje i lokalne anestezije moguće su manje nuspojave:
  • Ukratko toshnota-
  • povraćanje i golovokruzhenie-
  • suha rtu-
  • osip na licu i prsima.
  • Kako se ne bi izazvati povraćanje, izbjegavajte gutanje i tekućine nakon operacije. Možete piti gutljaj svakih 5-10 minuta, a zatim se tekućina ima vremena da se apsorbira u krv i ne zadržava se u želucu.
  • Blaga bol osjeća nakon anestetik djelovanje prestane, najizraženiji bol u nosu, gdje je oštećena tkiva. Može imati glavobolju i suzne oči. Kako bi se smanjila bol, vaš liječnik može preporučiti primjenu hladno, ili se analgetici: Nurofen, nom. Neugodni osjećaji gotovo nestati u roku od 3-5 dana. Bol na dodir može trajati i do 3 mjeseca.
  • Grlobolja razvija zbog suhoće sluznice, ako pacijent diše kroz usta ili cijev, koja se koristi tijekom anestezije. Strepsils može ublažiti stanje ili Faringosept.
  • Povišene temperature do 37,5 ° C To može ostati 3-5 dana. Liječnici vjeruju da je to norma, i objasniti tjelesnu reakciju na operaciju. Zimica i povišena temperatura preko 37.5 ° C može govoriti o pristupanju infekcije. Odmah obavijestite svog liječnika.
  • Nakon operacije nosa primjenjuju posebne tampona. Oni pritisne listova sluzi na hrskavicu. Potrebno je ubrzati ozdravljenje i spriječiti razvoj hematoma. U modernim tamponi imaju prozračivanje cijev koja dopušta disati kroz nos. Ako su blokira krvnih ugrušaka, cijev se ispere sa slanom otopinom pomoću šprice bez igle. ORL odjelima za uključivanjem nos tradicionalno koristi zavoje. Oni obavljaju istu funkciju kao jastučići, ali ne dopušta pacijentu da disati kroz usta. Zavoji promijenilo 1 puta dnevno - ovaj postupak može biti vrlo neugodno zbog činjenice da je zavoj suha nosne sluznice. Bez obzira na način začepljenje, pacijenti doživljavaju osjećaj pritiska i punoće u nosu.
  • Na ulazu u nos nametnuti remen zavoj. Njegova je zadaća da apsorbiraju sukrvica - bistru tekućinu koja je izdana od površine rane. Kada je zavoj smoči, promijenite ga da se osuši.
  • modrica ispod očiju - rezultat traume, obično se javljaju nakon dubokog manipulacije kosti nosa.
  • Utrnulost nos - rezultat oštećenja malih živčanih završetaka.
  • Prva 2-3 dana od vanjskog dijela nosa je povećana s obzirom na oticanje tkiva. No, postupno prolazi. Nakon 7-10 dana, vanjski znakovi operacije ne ostaje.
  • Disanje normalne 2-3 tjedna, kada je obnovljena sluznica. Potpuni oporavak može potrajati i do 3 mjeseca. Tijekom tog razdoblja, sluznica pridržava hrskavice, vratiti posao trepljaste epitel i kemoreceptora odgovorne za osjet njuha. Tijekom tog razdoblja, ne preporučujem vysmarkivat nosa. 3-5 puta dnevno ispirati Calinom ili druge fiziološke otopine.
  • Kroz mjesec dana treba izbjegavati naporan vježbe, saune, bazen, solarij. Inače, to može otvoriti krvarenje i stvaranje hematoma ispod sluznice.

  • Kada posjetiti liječnika:
    • ponovnog krvarenja;
    • jaka bol u nosu 5-7 dana nakon operacije;
    • porast temperature;
    • gnojni iscjedak iz nosa.

    Obavijestite svog liječnika o svim povredama zdravlja - to pomaže da se pravovremeno djelovanje i sprečavanje mogućih komplikacija.
    Dijelite na društvenim mrežama:

    Povezan
    Sinusitis kod odraslihSinusitis kod odraslih
    Kako liječiti koru u nosu?Kako liječiti koru u nosu?
    Simptomi sinusitis i osnovne metode liječenjaSimptomi sinusitis i osnovne metode liječenja
    Slomljen nos. Uzroci, simptomi, vrste, prva pomoć i rehabilitacijaSlomljen nos. Uzroci, simptomi, vrste, prva pomoć i rehabilitacija
    Sinusitis: simptomi, uzroci i liječenjeSinusitis: simptomi, uzroci i liječenje
    EKG znakovi akutnog infarkta miokarda. Slike i objašnjenjaEKG znakovi akutnog infarkta miokarda. Slike i objašnjenja
    Upala maksilarnog sinusa - sinusitisUpala maksilarnog sinusa - sinusitis
    Zašto je krvarenje iz nosa: glavne razlogeZašto je krvarenje iz nosa: glavne razloge
    Akne i vanjski čimbenici - moje osobno iskustvoAkne i vanjski čimbenici - moje osobno iskustvo
    Što ako pijuni ušiŠto ako pijuni uši
    » » Odstupio septuma - simptomi, znakovi, dijagnoza, uzroci. zakrivljenost tretmana: indikacije, kontraindikacije za operaciju

    Hor.OtTitres.com
    Bolest Analize Dijagnostika Medicina Pripravci Oprema Zdravlje Trudnoća i porođaj Ethnoscience Odgovori na pitanja Miscelanea