Demencija. Uzroci, simptomi i znakovi, liječenje i prevenciju bolesti.

demencija . (Doslovno prevedeno s latinskog: demencija - „ludilu”) - demenciju, stanje u kojem se nalaze na kršenja spoznajni (Kognitivna) sfera: zaboravljivost, gubitak znanja i vještina koje je osoba u vlasništvu prije, poteškoće u stjecanju novih.

Demencija - generički naziv. Ne postoji takva dijagnoza. To je poremećaj koji se može pojaviti u različitim bolestima.

Demencija u činjenicama i brojkama:

• Prema statističkim podacima u 2015. svjetska populacija 47,5 milijuna demencija pacijenata. Stručnjaci vjeruju da će do 2050. ta brojka će se povećati na 135,5 milijuna, što je oko tri puta.
• Svake godine, liječnici dijagnosticiraju 7,7 milijuna novih slučajeva demencije.
• Mnogi pacijenti nisu svjesni njihove dijagnoze.
• Alzheimerova bolest - najčešći oblik demencije. To se događa u 80% bolesnika.
• Demencija (demencija) i mentalna retardacija (mentalna retardacija u djece) su dvije različite države. Mentalna retardacija je početno nerazvijenost mentalnih funkcija. Demencija su bili prije normalno, ali na kraju počela da se raspada.
• Demencije, poznatiji kao senilna marazam.
• Demencija - patologiji, a ne znak normalnog procesa starenja.
• U dobi od 65 godina, rizik od razvoja demencije je 10%, što uvelike povećava nakon 85 godina.
• Pojam „senilna demencija” odnosi se na senilne demencije.

Što uzrokuje demenciju? Kako se poremećaji u mozgu?

Čak i nakon 20 godina, ljudski mozak počinje gubiti svoje živčane stanice. Dakle, neki problemi s kratkotrajne memorije za starije osobe su sasvim normalno. Muškarac može zaboraviti gdje je stavio ključeve automobila, ime osobe s kojom se upoznao na zabavi prije mjesec dana.

Ove dobne promjene događaju na sve. oni obično ne uzrokuju probleme u svakodnevnom životu. poremećaja demencije znatno više. Zbog tih problema i pacijenta i ljudi koji su mu bliski.

U središtu razvoja demencije je smrt moždanih stanica. Njegovi uzroci mogu biti različiti.

Kojom bolesti javljaju demenciju?

manifestacije demencije

Simptomi, u slučaju da je potrebno otići liječniku:

• oštećenje memorije. Pacijent ne sjeća što se dogodilo davno, odmah zaboravlja ime osobe s kojom je tek upoznala, nekoliko puta pita istu stvar, ne sjećam se što je učinio ili rekao prije nekoliko minuta.
• Poteškoće u provedbi jednostavne, uobičajene zadatke. Na primjer, kućanica, koji je cijeli život bavi kuhanje, više nije u mogućnosti kuhati večeru, ne mogu se sjetiti što su sastojci potrebni, u ono što bi se trebalo spustiti u lonac.
• problemi Komunikacija. Pacijent zaboravi poznatih riječi i koristi ih ispravno, ima poteškoća s izborom prave riječi za vrijeme razgovora.
• Dezorijentacija na terenu. Osoba koja pati od demencije, može ići u dućan na uobičajene rute i pronaći put natrag kući.
• loša prosudba. Na primjer, ako ostavite pacijenta da sjedne s mladim djetetom, on može zaboraviti i otići kući.
• Povreda apstraktnog mišljenja. To se najjasnije vidi kada se radi s brojevima, na primjer, za različite operacije s novcem.
• Povreda položaja stvari. Pacijent često stavlja stvari nisu u svojim uobičajenim mjestima - na primjer, može ostaviti auto ključeve u hladnjaku. Osim toga, stalno zaboravlja o tome.
• Promjene raspoloženja. Mnogi ljudi s demencijom, postaju emocionalno nestabilni.
• promjene osobnosti. Čovjek postaje pretjerano razdražljiva, sumnjičava ili počinje uvijek nešto bojati. To postaje vrlo tvrdoglavi i gotovo se ne može promijeniti svoje mišljenje. Sve je novo, nepoznate percipira kao prijetnju.
• promjena ponašanja. Mnogi pacijenti postali sebični, grub, bezobziran. Oni uvijek stavljaju svoje interese na prvom planu. Može napraviti ekscentričnog ponašanja. Često pokazuju povećan interes mladih ljudi suprotnog spola.
• inicijativa za smanjenje. Osoba postaje nedostatak inicijative, nema interesa za nove inicijative i prijedloge drugih. Ponekad pacijent postaje potpuno ravnodušna na ono što se događa oko njih.
   

Video: Alzheimerova bolest - uzroci, simptomi i tretman

stupanj demencije:


demencija faza (WHO podjela, izvor:

 dijagnoza demencija

Dijagnoza i liječenje demencije uključeni neurologa, psihijatra. Prvo, liječnik razgovara s pacijentom i nudi proći jednostavne testove koji će vam pomoći procijeniti pamćenje i kognitivne sposobnosti. Čovjek je pitao o poznatim činjenicama, se traži da objasni značenje jednostavnim riječima i izvući nešto.

Važno je da tijekom razgovora liječnik-vještak u skladu s standardiziranim metodama, a nije usmjerena samo na svom iskustvu pacijenta mentalnih sposobnosti - oni nisu uvijek objektivni.

kognitivni testovi

Trenutno, kognitivni testovi koji se koriste u sumnjivom demencije koji mnogo puta bili testirani i sa visokom točnošću može navesti kognitivnih oštećenja. Većina od njih su nastale 1970. godine i od tada je promijenila malo. Prvi popis od deset jednostavnih pitanja razvijen od strane Henry Hodgkin, na području Gerijatrija stručnjaka koji rade u bolnici u Londonu.

Tehnika je pozvao Hodgkinov kondenzirano testa stora (skraćeno mentalnog testa, AMTS).

test pitanja:

1. Što je vaše dobi?
2. Koliko je sati do sat vremena?
3. Potvrda adrese, što ću ti pokazati.
4. Koje godine je to?
5. U jednom bolnici, iu kojem gradu smo sada?
6. Može li trenutno znam dvoje ljudi koji su vidjeli ranije (npr liječnik, medicinska sestra)?
7. Nazovite svoj datum rođenja.
8. Koje godine je Velikog Domovinskog rata (možete pitati o bilo koji drugi poznati do sada)?
9. Koji je naziv našeg sadašnjeg predsjednika (ili neki drugi poznati osobnost)?
10. Strani unatrag od 20 do 1.

Za svaki točan odgovor pacijent dobiva 1 bod, za krivu - 0 bodova. Ukupni rezultat 7 bodova ili više sugerira normalne kognitivne sposobnostey- 6 bodova ili manje - od povrede.

Test GPCOG

To je jednostavan u usporedbi s AMTS test u kojem manje pitanja. To vam omogućuje da provede brzu dijagnozu kognitivnih sposobnosti i, ako je potrebno, uputiti pacijenta na daljnje razmatranje.

Jedan od zadataka biti izvedena od strane subjekta u procesu donošenja test GPCOG - nacrtajte krug na licu, oko održavajući razmak između oznaka, a zatim označite ga određeno vrijeme.

Ako se ispitivanje obavlja online, liječnik jednostavno primjećuje na web-stranici, što dovodi u pitanje pacijent reagira ispravno, a zatim program će automatski izlazi na rezultat.

Drugi dio ispitnog GPCOG - razgovor s rodbinom bolesnika (može obaviti putem telefona).

Liječnik pita 6 pitanja o tome kako stanje pacijenta promijenio u posljednjih 5-10 godina, koja se može odgovoriti „da”, „ne” ili „ne znam»:

1. Da li postoji više problema s pamćenjem nedavnih događaja su se dogodile, stvari se koristi od strane pacijenta?
2. To je teško zapamtiti razgovore koji su se dogodili prije nekoliko dana?
3. Je li bilo teško naći prave riječi za vrijeme seksa?
4. Je li teško upravljati novcem, upravljanje osobnog ili obiteljskog proračuna?
5. Je li bilo teško na vlastitu vrijeme i pravilno uzimati lijekove?
6. Je li to teško za pacijenta da koriste javni ili privatni prijevoz (tu se ne imati u vidu probleme koji su nastali zbog drugih razloga, kao što je zbog ozljede)?

Video: kronične opstruktivne plućne bolesti: uzroci, simptoma, sprečavanje

Ako su rezultati ispitivanja problema su otkrivene u kognitivnoj sferi, više in-dubina ispitivanja, detaljan procjena veći živčanih funkcija. To se bavi psihijatar.

Pacijent ispitivanje neurolog ako je potrebno - drugi stručnjaci.

Laboratorijski testovi, koji se najčešće koriste u slučaju sumnje demencije su navedene gore, kada je s obzirom na razloge.

liječenje demencije

Demencija Liječenje ovisi o uzroku. U degenerativnih procesa u mozgu živčane stanice su ubijeni, a ne može se vratiti. Proces je ireverzibilan, bolest napreduje kontinuirano.

Dakle, u Alzheimerove bolesti i ostalih degenerativnih bolesti, potpuno ozdravljenje nije moguće - barem danas, ti lijekovi ne postoje. Glavni zadatak liječnika - usporiti patoloških procesa u mozgu, spriječiti daljnji rast kognitivnog poremećaja području.

Ako degeneracija procesi u mozgu ne dogodi, simptomi demencije mogu biti reverzibilne. Na primjer, oporavak kognitivnih funkcija može se koristiti nakon traumatske ozljede mozga, hypovitaminosis.

Simptomi demencije rijetko pojavljuju se iznenada. U većini slučajeva, oni su u stalnom porastu postupno. Demencija je dugo vremena ispred kognitivna oštećenja, koja još ne može se zove demencija - oni su izražene relativno slab i ne dovesti do problema u svakodnevnom životu. No, s vremenom oni rastu sa stupnjem demencije.

Ako prepoznati ove poremećaje u ranoj fazi i poduzeti odgovarajuće mjere, to će nam pomoći odgoditi početak demencije, smanjiti ili spriječiti pad performansi u kvaliteti života.

njegu bolesnika s demencijom

Bolesnici s demencijom u kasnijim fazama treba stalnu njegu. Bolest teško mijenja živote ne samo pacijenta, ali i oni koji su blizu, brine za njega. Ti ljudi imaju viši emocionalni i fizički stres. Potrebna vam je puno strpljenja da se brine za rođaka koji može u bilo kojem trenutku učiniti nešto nepravilno, predstavljati opasnost za sebe ili druge (primjerice, baciti na podu neugašen utakmice, ostavite vodu iz slavine, uključite plinski štednjak i zaboraviti na to) odgovoriti na turbulentno emocije u bilo šaliti.

Zbog toga, pacijenti diljem svijeta često su diskriminirane, posebno u staračkim domovima, gdje su zbrinuti od strane stranaca, često nisu informirani i ne u potpunosti razumjeti što demencije. Ponekad čak i medicinski djelatnici ponašaju s pacijentima i članovima njihovih obitelji, a grubo. Situacija će se poboljšati ako se javnost će znati više o demenciji, to znanje će pomoći u liječenju takvih bolesnika s bo lshim razumijevanja.

Prevencija demencije

Demencija može razviti kao posljedica raznih razloga, od kojih neki nisu ni poznate znanosti. Nisu svi od njih može biti eliminiran. Ali postoje faktori rizika koji mogu dobro utjecati.

Glavne mjere sprječavanja demencije:

• Odvikavanje od pušenja i konzumiranja alkohola.
• zdrava prehrana. Korisni povrće, voće, orasi, žitarice, maslinovo ulje, nemasno meso (pileća prsa, nemasno svinjetina, govedina), riba i plodovi mora. Treba izbjegavati pretjeranu potrošnju životinjskih masti.
• Borba protiv prekomjerne težine. Pokušajte pratiti svoju težinu, držati ga normalno.
• Umjerena tjelesna aktivnost. Budite pozitivan utjecaj na stanje kardiovaskularnog i živčanog sustava.
• Pokušaj da se uključe u mentalne aktivnosti. Na primjer, kao hobi, kao igra šah, može smanjiti rizik od demencije. Također je korisno križaljke, riješiti različite zagonetke.
• Izbjegavajte ozljede glave.
• Izbjegavajte infekcije. U proljeće potrebno je u skladu s preporukama za prevenciju krpeljnog meningoencefalitisa, koji su nositelji krpelja.
• Ako ste stariji od 40 godina - godišnja analiza krvi za šećer i kolesterol. To će vam pomoći da pravovremeno otkrivanje dijabetesa, ateroskleroze, sprečavanje vaskularnu demenciju i mnoge druge zdravstvene probleme.
• Izbjegavajte psiho-emocionalne iscrpljenosti, stresa. Pokušajte potpuno spavati, opustiti se.
• Kontrola krvnog tlaka. Ako se diže povremeno - posavjetujte se s liječnikom.
• Kada su prvi simptomi poremećaja živčanog sustava da odmah kontaktirati neurologa.