Manično-depresivnu psihozu

Manično-depresivne psihoze manifestira u obliku izmjenične manija i depresija. Između tih trenutaka postoje države normalizacije u kojima su osobine ličnosti pacijenta u potpunosti sačuvana. To omogućuje da se govori o povoljnom ishodu bolesti. Ova bolest često pogađa žene nego muškarce, a češće u starijoj dobi. Rani simptomi bolesti manifestiraju dovoljno jasno, tako da se bolest nije teško primijetiti.

Obrasci i prevalencija

Među klasifikaciji vrsta od manično-depresivne psihoze naglaskom na podjeli težini:

Video: Bipolarni poremećaj - kako ga liječiti? Manično-depresivne psihoze [Matzpen]

• ciklotimija - najteži oblik;
• amphithymia - najmanje teški oblik.

Ako govorimo o učestalosti, ima točne brojke ne može biti imenovan, jer je manje teškim oblicima često nisu zabilježeni od strane liječnika s obzirom na činjenicu da ljudi ne idu u bolnice za pomoć. A oni koji traže, kao u pravilu, su teški. Rad s suhim brojkama, napominje se da je manično-depresivne psihoze čine oko pet posto svih onih koji traže psihijatrijsku skrb (imajte na umu da to ne odgovara stvarnim likovima prevalencije manično-depresivne psihoze). Također se može primijetiti da liječnici koriste različite kriterije za određivanje manično-depresivnu psihozu, različito definiraju opseg bolesti i zbog toga postoji značajna neizvjesnost u statistici pojava.

razlozi

Uzroci Bipolarni poremećaj liječnici ne bez razloga, vidi u nasljedstvo. Primijećeno je da u obiteljima gdje postoje pacijenti manično-depresivna bolest, mnogo je češći osoba s različitim mentalnim poremećajima (faza manično-depresivne psihoze). Vrlo često se bolest vidi u generaciji. Jedan od faktora predispoziciju za manično-depresivne bolesti - endokrini. To može biti povezana s post-natalni endokrini prskanja, menopauza, menstruacija. Sada liječnici razvijaju hipotalamus komponentu u nastanku jednog manično depresivne psihoze.

Klinička slika i tijek

Preporučljivo je uzeti u obzir kliničku sliku različitih vrsta psihoze.

Kada ciklofrenije manična stanja kao što su depresija pojaviti zajedno ili odvojeno. Depresija se pojavljuju češće, manija je mnogo manje, iako je težina njihovih različitih i raznovrstan tijekom tečaja. Bolest može pojaviti i samostalno u pozadini bilo prisutnosti faktora. U pravilu, pojačanje pojaviti u jednom i u isto vrijeme, obično u jesen na proljeće. Nakon prvih znakova, raste brzo i aferentnih poremećaja. Peak proces može dogoditi u par dana nakon prethodnika. Istim postupkom typicality ugasi. Depresija se manifestira prije svega depresija, uznemirenost, poremećaj govora, inhibicija mentalne aktivnosti. Manic faza karakterizira spontana euforije, ubrzanog procesa razmišljanja, mentalnih procesa, govor uzbude.

Većina pacijenata u mom cijelom životu iskustvo je samo jedna faza, ali njegovo trajanje može biti značajna. Nakon toga, u pravilu, dolazi do oporavka. Liječnici nisu u žurbi kako bi dijagnozu „zdravo”, pa je u stručnim krugovima naziva stabilnu remisiju. U stvari, ponavljanje se može pojaviti i više od deset godina nakon presedan. Prema podacima iz ankete u većine bolesnika postoji izmjena depresivnih stanja.

Video: Manic sindrom. Psihijatrija © manija. psihijatrija

Kada ciklotimija pojaviti kao autonomne i somatskih poremećaja. Ove patološke manifestacije uvijek ići zajedno s depresijom, maskiranje u njima. Inače, ako je autonomna i somatskih poremećaja u snazi ​​prelazi depresiju, to je već iza njih liječnici trebaju razlikovati psihijatrijskih poremećaja. Psihotične simptome izmjenjuju međusobno, faza napadaja zamijeniti neke faze reljef, naznačen time, da se osobni kvalitete ne utječe. Trajanje napada i remisije različita - od nekoliko dana do nekoliko godina. Napadi također se javljaju najčešće u jesen i proljeće.

1. Depresija - odlikuje duševne bolesti, retardacija mentalne procese, motorne retardacije, dosljedno lošeg raspoloženja, nespremnost za komunikaciju s drugima, želju za samoćom, percepcije svijeta u crnom bojom. Kada se ove konstante, karakteristični simptomi stupanj emocionalnih poremećaja je različita. To može biti bilo blage depresije i beznadno zastoj stanje očaja. Pacijenti postaju hipohondar, oni smatraju da imaju upaljeno bol srca i gori iza prsne kosti. Prije zaključenja depresije u bolesnika s poremećenom spavanju, gubitak apetita, zatvor može dogoditi, osjećaj suhoće u ustima. U težim slučajevima ne nastaju heartaches. Na čelu somatskih poremećaja. Daljnji uzgoj mentalne patologije. Stupanj „pate” Uvijek drugačiji, ali u nekim slučajevima može se usporediti s gubitkom voljenih (ekstremne uvjete). Pacijenti vrlo je teško zaključiti iz ovog stanja, njihova melankolija stanje svakim danom pogoršava. Depresija može biti tip udara, eksplozija, au nekim aspektima depresivnih pacijenata mogu razmišljati o samoubojstvu ili pokušati počiniti, nanose štetu na sebi. U pravilu, stanje navečer malo bolje.

Pacijenti koji boluju svoj status jasno prikazuje izvana - vidljivi u očima melankolije i tuge, kutovi usana su izostavljeni stisnut. Pacijenti sjediti u savijena držanje, oni su depresivni, ne plaćaju pozornost na ono što se događa na vašem interesu za sve ono što je sve izraženo u mraku, tmurne tonove, često izražava želju da umre. U pravilu, pokušaj da ih izvedem iz depresije samo dovodi do iritacije i pogoršanje situacije. Kada odgovoriti na pitanja, pacijenti kažu inhibiran, ne proteže se o detaljima, tihim glasom, monoton. Pacijenti se ne može usredotočiti na ono što se događa, ne sjećam se mnogo od čak nedavnoj prošlosti. Kada pokušate odgovoriti na pitanje, koje zahtijeva posebna znanja (čak i iz područja poznatog pacijentu), pacijent je razdražljiv, on smatra da si budala, idiot (self-negodovanje).

Od pokušaja samoubojstva ne može samo biti rečeno, ali se također utjelovljuje stvarnost tih ljudi potrebno stalno nadzirati, kontrolirati svoje postupke, da ne uzrokuju ozljede na sebe. Najčešće, pokuša počiniti samoubojstvo pojaviti na vrhuncu tog procesa. Pacijenti koji boluju od manično-depresivna psihoza, imaju opsesije da ih savladati u potpunosti. To može biti self-krivi ideje u nešto što ne vidim mjesto za sebe u ovom svijetu, osjetiti njegovu gipergrehovnost. Uz napredovanje pacijenata depresija postati potpuno ravnodušan svijet - boja i zvukova ih ne dirati, kuhalo život oko njih ne postoji, kao da oni ne privlači. Događaji, ljudi oko pacijenta, uočenih kao kroz maglovito izmaglici. Pacijent ne osjeća realnost onoga što se događa - sve oko njega - slike. Mentalni poremećaji negirati fiziološku aktivnost - pacijent ne osjeća navalu apetita, ne osjećaju sitost, opuštanje nakon pune sna. U tom slučaju, žene mogu nestati menstruaciju, oni gube na težini.

2. maniju nasuprot depresije. Povišeni emocionalno stanje, dobro raspoloženje, misaoni procesi se ubrzavaju. U tih bolesnika, tu su i razne udruge. Manična stanja mogu biti tri težine: hypomania, maniju i tipično megalomanskim sa zabludama. Manija se javljaju postupno - pacijenti osjećaju radost, hrabrost, spremnost na rad i stvaranje. Sa svojom energijom, afekata, bolesnima zauzimaju mnogo stvari odjednom, ali ih ne dovede do kraja. Često u ovom trenutku, pacijenti pokazuju svoje talente - crtati, pisati poeziju, glazbu. Ostavlja krut, sramežljivi, ponekad na rubu neprihvatljivo. Pacijenti mogu pohvaliti svojim seksualnim podvizima, odmah upoznati, ući u spolne odnose s nepoznatim osobama, bez ikakvih ograničenja, „slabo”. Takvo ponašanje je slično pozivatelja, nekulturni. Cijeli svijet gleda kroz pozitivan stav, pacijenti često ne vide prepreke, njihovo samopoštovanje povećava.

Povremeno raspoloženje čini neadekvatna - čak i tragičan, tvrdi da su takvi ljudi doživljavaju jednostavno i prirodno, kao da se ništa nije dogodilo. Bolesnici nastoje ometati razgovor, vikati svoje ideje, ponekad nije relevantno pitanje. Zbog njihove smislu isključivosti su se usporediti s velikim ličnostima često se koriste u svoje slike, te ih oponašaju. U tom smislu vremena, era od njih izgubiti. Osim mentalnog poremećaja i somatske patologije spojene - hipertenzija, emaciation, amenoreja.

dijagnostika

Kada dijagnosticiranje bolesti treba uzeti u obzir sličnost neke od simptoma s Oblici shizofrenije. Ako psihoza i dalje postoji identitet pacijenta, a shizofreničari je degradacija osobne kvalitete. Osim toga, dijagnoza bolesti mora se razlikovati od posljedica ozljeda mozga.

liječenje

Liječenje depresije se primarno temelji na odredište spektra antidepresive kao što je amitriptilin, imipramin, pirazidol, azafen, sta prometa, itd Da bi se postigao željeni efekt i ne čine otpornost na niske doze lijeka, potrebno je imenovati relativno velike doze, koje donosi odluku o liječniku. Ako se lijekovi ne pomažu, moguće je djelovati naprotiv - velika doza propisana nekoliko lijekova i naglo otkazao svoj - često ova metoda je zajamčen. Ovisno o stanju pacijenta propisana electroconvulsive terapije, toplinska stanje (manjak sna za par dana, dozirani natašte). U takvim situacijama, tijelo često mobiliziran i pacijent ozdravi. Manija tretirana sa klorpromazin i haloperidol Tisercinum intravenski i intramuskularno i klorpromazin propisane za kratko vrijeme, a zatim ga zamijeniti s više nježna Tisercinum. Uspješno koristi litijeva sol.

pogled

Najčešće, prognoza je povoljna, osobito u blagom obliku. U težim oblicima, mogu postići značajna poboljšanja, ali pacijent, njegovo stanje treba pratiti najmilije.