Što može uzrokovati prekomjerne nadbubrežne žlijezde
Hiperkortizolizmom - bolest koja se razvija u suprotnosti hipotalamo-hipofiza sustav i mnogosimptomnoe za.
sadržaj
Ova bolest je otkrio i proučio dva znanstvenika: neurokirurg Harvey Cushing u Americi i neurolog Nikola hipofize u Odesi. U njihovu čast na drugom hiperkortizolizmom poziva Cushingova bolest - Cushing.
Glyukokortikosteroydnye hormone potrebne za metabolizam u tijelu, ali kada su podizanje u tijelu može se pojaviti razne promjene.
Kako se može manifestirati bolest
Glavni simptomi najčešće se javljaju:
- pretilosti;
- Visoki krvni tlak;
- slabost mišića;
- Seksualna disfunkcija;
- Mogu se pojaviti pigmentirane mrlje na koži;
- Žene rastu dlake na prsima i na licu.
Pretilost u tih bolesnika ima karakterističan izgled, to jest, potkožno - masno tkivo se nakuplja u većoj mjeri u supraklavikularne području, ramena i vratne kralježnice, kao i raste u trbuhu. Kao rezultat preraspodjele masnoće ruku i nogu postala tanka, mišić atrofija. Osoba stječe „polumjeseca” oblik, koža postaje suha i ljuskava, tu su čirevi teško liječiti, obrazi su ljubičasta - crvena boja. Više Simptomi uključuju strije na grudima, bedrima, trbuhu, koji imaju crvenu ili ljubičastu boju.
Najopasniji manifestacija na hypercorticoidism je kršenje srca i krvnih žila, zbog toga postoji hipertenzija sindrom. Kad tlak glavobolja, bljeskanje „leti” pred njegovim očima. Zbog metabolizma neuspjeh može oboljeti od dijabetesa, osteoporoze, koja uzima vrlo ozbiljno.
Hiperkortizolizmom dovodi do značajnog smanjenja imuniteta, što je katalizator za nastanak čireva, apscesa, pijelonefritis, gljivične noktiju i kože. Isto se odnosi na simptome poremećaja živčanog sustava može biti poremećen san, loše raspoloženje, psihoza.
U djevojčica, amenoreja (stanje u kojem ne postoje mjesečno) mogu se pojaviti nakon početka menstrualnog ciklusa. Slučaju kašnjenja rasta i puberteta, glas postaje gruba.
Posljedica toga može razviti bolest?
Uzroci ove bolesti su još uvijek nije u potpunosti identificiran, ali je utvrdio da je lijepši spol hipofiza - Cushing pojavljuje deset puta više nego što je muškog spola.
Je li to bolest može u bilo raspon dobi, ali češće razbole u 20-40 godina.
Razlozi mogu biti različite ozljede glave i ozljede mozga (formiranja, upala), trudnoća, neuroinfection, nadbubrežna tumora, gušterače, pluća, bronha. Glavni razlog smatra se adenom prednjeg režnja hipofize.
Kako prepoznati hiperkortizolizmom?
Liječnik mora pregledati intervju pacijenta, tada već pod laboratorijska dijagnostika. Sa svojim pomoći odrediti dnevni izlučivanje kortizola u krvi i količinu slobodnog kortizola u dnevnom urinu.
Kako prepoznati hiperkortizolizmom bolesti, koje je potrebno provesti mali test deksametazona. To može pomoći da identificiraju hipofiza tumor.
Više adenom hipofize određena difrakcije rendgenskih zraka na proučavanje kosti lubanje, CT i MRI mozga. Korištenjem ovih dijagnostičkih testova može odrediti lokaciju tumora, njegovoj veličini, visini i ono tkiva dodiruje, to je potrebno radi njegovog pravilan tretman.
Osim toga, morate napraviti studiju nadbubrežne žlijezde ultrazvukom magnetsku rezonanciju i kompjutorizirana tomografija.
Od kojih je učinkovitost liječenja ovisi o?
U Cushingov može biti brz razvoj, ona ima sve simptome pojavljuju u roku od 6-12 mjeseci, a može biti postupan razvoj kliničke slike roku 3-10 godina. Liječenje će ovisiti o pravilnu dijagnozu, težini bolesti i o brzini razvoja simptoma. Liječenje treba biti usmjerena na uklanjanje kliničkih simptoma i normalizirati razine kortizola.
U srednjim i niskim ozbiljnosti korištenih lijekova koji neće dati tijelo da proizvodi višak količine nadbubrežne žlijezde ili imenovan radijacijske terapije, čime se smanjuje aktivnost hipofize. Ako sve to ne daje željeni efekt, a zatim se koristi kirurško liječenje. Pod smetnji hipofize tumor uklonjen. Ili adrenalektomije izvodi, to jest, potrebno je uklanjanje jednog od nadbubrežne žlijezde, ali nakon takve operacije kako bi zamjensku terapiju.
sorte Cushing
funkcionalna
Funkcionalna hiperkortizolizmom nastaje kao posljedica raznih bolesti koje posredno povećavaju sadržaj kortizola u tijelu. Takve bolesti uključuju sindrom policističnih jajnika, pretilost, cirozu jetre, kronični hepatitis, anoreksija, poremećaji živčanog sustava, depresije, alkoholizma, Cushing više funkcionalnih razloga su trudnoća i pubertet.
sporedan
Sekundarna hiperkortizolizmom trudna razvija s povećanjem adrenocorticotropic hormon odgovoran za rad nadbubrežne žlijezde. Prvo, tu je poraz hipotalamus, hipofiza je zahvaćena, a zatim se razvija tumor pojavi nadbubrežna adenom.
Simptomatologija je vrlo slična onoj u običnom hypercorticoidism, metabolizam je poremećen, to može dovesti do razvojnih poremećaja i fetalni rast, pa čak i dovesti do smrti. Dijagnoza je povijest, pregled, pregled rentgenokraniograficheskogo (ephippium nije povećao mnogo jer kortikotropnye tumor nije veća) provodi se MR, laboratorijske testove hormona koji se koriste hormonske testove s deksametazona ili metapyron.
Ako je žena bila trudna u to vrijeme kad je bila aktivna faza sekundarne Cushing, morate imati pobačaj. Da bi i imati dijete, bolest biti u remisiji, kada krvni tlak je normalan, metabolizam nije slomljen i održava nadomjesnu terapiju. Samo 30% žena s ovom bolešću može nositi i roditi dijete.
Tijekom trudnoće, morate stalno pratiti krvni tlak, tjelesnu težinu, edem, pokazatelje razine hormona, mokrenje, odrediti količinu šećera u krvi. Trebate posjetiti endokrinologa svaka tri mjeseca, dijete s malo soli i ugljikohidrata, jesti više voća i vitamina.
Na rođenja djeteta s niskom težinom, niskog tlaka, a uz povećanje mokraćnog kortikosteroidnih hormona, liječnik propisuje kortikosteroid droga, dijete treba biti na računu u endokrinologa i neurologa.
endogenog
Endogeni hiperkortizolizmom u 80-85% slučajeva razvija kada tumora ili hipofize hiperplaziju. On je:
- ACTH ovisan hiperkortizolizma;
- sindrom ectopic ACTH;
- ACTH neovisno hiperkortizolizma;
- corticosteroma;
- Makronodulyarnaya adrenalne hiperplazije;
- Mikronodularna adrenalna hiperplazija.
Kliničke manifestacije uključuju pretilost u mladoj dobi, visokog krvnog tlaka, osteoporoze, mišićne atrofije i slabosti, trofičke promjene na koži, amenoreje, slab rast u djece, izgled tumora nadbubrežne žlijezde.
subclinical
Subklinički hiperkortizolizma razvija u bubrežnoj tumora, javlja se u 5-20% ljudi. To se može utvrditi je li hardverski pregled (ultrazvuk, MRI, CT). Otkriven ovaj oblik slučajnosti, budući da su kliničke manifestacije su odsutni ili manje izražen, razina kortizola u dnevnom urinu unutar normalnih granica. Ali ako pacijent je dodijeljen kirurškog liječenja, subkliničku hiperkortizolizmom treba isključiti kako bi se izbjegle bilo kakve postoperativnih komplikacija.
- Kako i kada je bolje provjeriti nadbubrežne žlijezde
- Koji su simptomi hipofize microadenoma
- Hormon stresa u znamenitosti ili je smanjiti
- Koji su simptomi adenoma hipofize
- Hiperkortizolizmom: što je to?
- A-ah-ah! Povećana hormon kortizol! Zašto?!
- ACTH (adrenokortikotropnog hormona)
- Suprarenalism
- Tumori nadbubrežne žlijezde
- Hipofiza adenom
- Hipofiza bolesti tumora (Cushing-a)
- Poremećaji endokrinih: Znakovi i simptomi
- Itsenko - Cushing (Cushingov sindrom)
- Sindrom ectopic ACTH
- Hipofiza - Cushingov uzroci, simptomi i terapijske smjernice diashnostika
- Hipofiza bolest
- Uzroci i liječenje prekomjerne proizvodnje glukokortikoida
- Moguće posljedice hipofize mikroadenoma
- Što je porast kortizola?
- Adrenalna hiperplazija
- Simptomi nadbubrežne bolesti u žena