Ishemijske bolesti srca, koronarne bolesti srca (CHD): simptomi, liječenje, oblik, prevencija

Koronarna bolest srca (KBS) je postao ozbiljan društveni problem, jer većina svjetske populacije ima jedan ili drugi od njegovih manifestacija. Ubrzani ritam života megagradova, psiho-emocionalnog stresa, prehrane velike količine masti u hrani doprinose nastanku bolesti i to je ne čudi da ljudi u razvijenim zemljama su sklonije ovom problemu.

IBS je bolest povezana s promjenom srca arterije zid od ploča koje se na kraju dovodi do neravnoteže između potreba mišića srca potrebnih za metabolizam i sposobnost da dostavi na arterijama srca. Bolest se može pojaviti barem akutno, kronično ipak, ima mnogo kliničke oblike različite simptome i prognozu.

Unatoč pojavom raznih suvremenih metoda liječenja, koronarna bolest srca i dalje zauzima vodeću poziciju u broju smrtnih slučajeva u svijetu. Često, ishemijske bolesti srca u kombinaciji s tzv ishemijskih bolesti mozga, koji se također pojavljuje u aterosklerotskih oštećenja krvožilnog sustava, uz pomoć krvi. to se često ishemijski moždani udar, drugim riječima, cerebralni infarkt - direktna posljedica ateroskleroze cerebralnih žila. Tako su česti uzroci tih bolesti uzrokuju ozbiljne i često njihova kompatibilnost u jednom te istom pacijentu.

Glavni razlog za bolest koronarnih žila

Za srca im pravovremenu dostavu krvi do svih organa i tkiva, ona mora imati zdrav miokarda, jer tu dolazi mnogo biokemijskih procesa potrebnih za obavljanje ove važne funkcije. Miokarda je opremljena plovila, pozvao koronarna kojom se isporučuje i „hrana” i disanje. Različiti učinci, nepovoljni za koronarne arterije, može dovesti do njihove stečaj, što bi za posljedicu povredu protok krvi i opskrbu srčanog mišića.

Uzroci koronarne bolesti srca, moderna medicina je studirao dovoljno dobro. S porastom dobi, pod utjecajem vanjskog okruženja, načina života, prehrambene navike, kao i prisutnosti genetska predispozicija, ima ateroskleroza koronarnih arterija. Drugim riječima, na zidovima arterija je taloženje proteina i masti kompleksa koji s vremenom pretvara u aterosklerotskog plaka, koji se sužava lumen, prekidajući normalan protok krvi u srčani mišić. Dakle, neposredni uzrok ishemije miokarda - ateroskleroza.

Video: koronarna arterijska bolest i ateroskleroza

Kada smo pokrenuti rizik?

Rizični čimbenici - to su uvjeti koji su opasna za razvoj bolesti, doprinose njegovom nastanku i progresiji. Glavni čimbenici koji dovode do razvoja srčane ishemije može se smatrati kako slijedi:

• Povećane razine kolesterola (hiperkolesterolemija), I mijenja omjere različitih lipoproteina frakcije;
• Poremećaj prehrane (zlouporaba masne hrane, prekomjerna potrošnja ugljikohidrata);
• Nedostatak vježbe, tjelesne neaktivnosti, nedostatka volje da se uključe u sportu;
• Prisutnost štetnih navika kao što su pušenje, alkoholizam;
• Popratne bolesti povezane s metaboličkim poremećajima, pretilošću ( dijabetes mellitus, smanjena funkcija štitnjače);
• hipertenzija;
• Dob i spol faktor (poznato je da je koronarna bolest srca je češća u starijih ljudi, a kod muškaraca više nego žena često);
• Značajke psiho-emocionalnog stanja (česti stres, umor, emocionalni stres).

Kao što se može vidjeti, većina tih faktora dovoljno uobičajena. Kako oni utječu na pojavu ishemije miokarda? Hiperkolesterolemija, oslabljen ishrane i metabolizma su formiranje preduvjeti za aterosklerotskih lezija u arterijama srca. pacijenti ima hipertenzija, na pozadini brojanjafrigged tlak javlja vazospazam, naznačen time što je unutarnja ljuska ih oštetiti i razvoj hipertrofija (povećanje) lijeve klijetke srca. Koronarne arterije je teško osigurati dovoljan dotok krvi povećana infarkta mase, pogotovo ako su sužene nakupljenog plaka.

Poznato je da je samo jedan Pušenje može povećati rizik od smrti od kardiovaskularnih bolesti pomoću oko pola. To je zbog razvoja hipertenzije u pušača, povećan broj otkucaja srca, povećani zgrušavanje krvi i povećanog ateroskleroze u stijenkama krvnih žila.

Faktori rizika uključuju psiho-emocionalni stres. Neke značajke osoba koja ima stalan osjećaj tjeskobe ili ljutnje, što se lako može izazvati agresiju prema drugima, kao i učestale sukobe, nedostatak razumijevanja i podrške u obitelji, neizbježno će dovesti do povećanja krvnog tlaka, povećan broj otkucaja srca, a time i povećanje potražnje potražnja miokarda kisikom.

Video: pojava i tijekom ishemije

Sve je do nas?

Postoji takozvani nisu promjenjivi faktori rizika, odnosno onih za koje ne možemo utjecati. To uključuje nasljedstvo (prisutnost različitih oblika koronarne bolesti srca u oca, majke i drugih krvnih srodnika), starije dobi i spolu. Kod žena, razni oblici ishemijske bolesti srca su rjeđe i u kasnijoj dobi, što objašnjava neobičnu akciju od ženskog hormona estrogena, spriječava razvoj ateroskleroze.

U dojenčadi, male djece i adolescenata je gotovo nema znakova ishemije miokarda, posebno uzrokovanih aterosklerozom. U ranim ishemijskih promjena u srcu može dovesti grč koronarnog ili malformacije. Ishemija u novorođenčadi, a često se tiče mozga i povezan je s poremećajima trudnoće ili u razdoblju nakon poroda.

Malo je vjerojatno da bilo tko od nas može pohvaliti izvrsnom zdravlju, stalnu poštivanje prehrane i redovite vježbe. Teškog tereta na poslu, stres, stalne žurbe, nemogućnost jesti uravnotežen i redovito - karakteristične za naš svakodnevni život ritam.

Smatra se da su stanovnici velikih gradova imaju veću vjerojatnost za razvoj kardiovaskularnih bolesti, uključujući bolesti koronarnih arterija, koja je povezana s visokim razinama stresa, konstantan umor i nedostatak fizičke aktivnosti. Međutim, bilo bi dobro barem jednom tjedno posjetiti bazen ili teretanu, ali onda većina nas će naći mnogo opravdanja da ga ne! Netko nema vremena netko je preumorna i kauč sa TV, ali domaći tanjur ukusne hrane tijekom vikenda mami s nevjerojatnom snagom.

Mnogi ljudi ne daju značajnu vrijednost života, tako da liječnici klinike morati odmah prepoznati faktore rizika u bolesnika u opasnosti, da dijele informacije o mogućim posljedicama prejedanje, pretilost, sjedilački način života, pušenje. Pacijent mora jasno razumjeti ishod, što može dovesti do zanemarivanja koronarnih žila, kako izreka kaže: upozoreni - je naoružan!

Vrste i oblike ishemijska bolest srca

Sada je poznato više vrsta koronarne bolesti srca. Klasifikacija ishemijske bolesti srca, predložio je 1979. godine osnovana je radna skupina stručnjaka koji je još uvijek relevantna i koristi od strane mnogih liječnika. Ona se temelji na dodjeli posebnih oblika bolesti, koji imaju osobitu karakteristične manifestacije, prognoze i zahtijevaju posebnu vrstu liječenja. S vremenom i dolaskom modernih dijagnostičkih metoda, drugi oblici ishemijske bolesti srca su proučena, koja se ogleda u drugim, novijim klasifikacijama.

Trenutno, postoje sljedeće kliničke oblike ishemijske bolesti srca, što uključuje:

1. Iznenadne srčane smrti (primarni zastoj srca);
2. Angina (gdje takvi oblici se izolira kao spontani angine i angina pektoris);
3. infarkt miokarda (Primarne, drugo, melkoochagovyj, macrofocal);
4. postinfarktnog cardiosclerosis;
5. Krvožilni neuspjeh;
6. Srčani ritam poremećaj;
7. Tiha ishemija miokarda;
8. Mikrovaskularne (distalni) CHD
9. Novi sindroma ishemije ( „omamljivanje” miokarda, itd).

Za statističku učestalost koronarne bolesti srca je Međunarodnoj klasifikaciji bolesti X pregled, koji je upoznat svaki liječnik. Nadalje, treba napomenuti da je bolest može pojaviti u akutni oblik, na primjer, infarkta miokarda, iznenadne srčane smrti. Kronične ishemijske srčane bolesti predstavljen takvim oblicima kao što kardio, stabilne angine, kronične otkazivanje srca.

Različiti stupnjevi aterosklerotskih lezija u srčane ishemije

Manifestacije ishemije miokarda

Simptomi srčane ishemije su različiti i određuje klinički oblik, koji se prati. Mnogi takvi znakovi ishemije su poznati kao bol u prsima, zrači u lijevu ruku ili rame, ili osjećaj težine u prsne kosti kompresije, umora i pojave dispneja čak s malo fizičkog napora. U slučaju takvih pritužbi, kao i prisutnost rizičnih čimbenika osoba ima, on bi trebao pitati u detalje o značajkama boli, kako bi saznali što se pacijent osjeća, što uvjeti mogu izazvati napad. Tipično, bolesnici su svjesni svoje bolesti i dovoljno jasno opisao razloge, učestalost napadaja, intenzitet boli, trajanje i prirodu, ovisno o vježbi ili uzimanje određenih lijekova.

Iznenadni koronarna (srčana) smrt - je smrt pacijenta često je u prisustvu svjedoka, dolazi iznenada, odmah ili u roku od šest sati od početka srčanog udara. To se očituje gubitkom svijesti, zaustaviti disanje i rad srca, proširene zjenice. Ovo stanje zahtijeva hitne korektivne mjere, a prije će biti osigurana od strane kvalificiranog osoblja, veća je vjerojatnost da spasi život pacijenta. Međutim, čak i za vrijeme pravovremeno stopom reanimaciju smrti u ovom obliku KBS je 80%. Ovaj oblik ishemije također se može pojaviti kod mladih ljudi, koji se najčešće uzrokovana iznenadnom grču koronarnih arterija.

Angina i njegove vrste

Angina - ovo je vjerojatno jedan od najraširenijih manifestacija ishemije miokarda. Tu je, u pravilu, na podlozi od aterosklerotskih lezija srca plovila, ali u genezi njezina važna uloga tendencije grč krvnih žila i porast agregacije trombocita, što podrazumijeva formiranje krvni ugrušci i začepljenja lumena arterije. Čak i uz malo fizičkog napora pogođenim plovila nisu u mogućnosti pružiti normalan dotok krvi u srčani mišić, kao rezultat njegovog metabolizma je poremećen, a to svojstvo manifestira bolovima. Simptomi koronarne bolesti srca u isto vrijeme će biti kao:

• Paroksizmalne intenzivna bol iza prsne kosti, zrači na lijevu ruku i lijevo rame, a ponekad - u leđa, ramena, ili čak u trbuhu;
• Srčane aritmije (brzo ili, obrnuto, usporava rad srca, pojava ekstrasistole);
• Promjena pokazatelja krvnog tlaka (većinu svog rasta);
• Pojava otežano disanje, anksioznost, bljedilo.

Ovisno o uzrocima, identificirati različite varijante angine. To može biti angina, javlja protiv pozadini fizičkog ili emocionalnog stresa. U pravilu, prilikom uzimanja nitroglicerina ili bol u mirovanju ide dalje.

spontano angina - oblik srčane ishemije, što je popraćeno pojavom boli, bez očitog razloga, u odsustvu ili fizičkog emocionalnog stresa.

nestabilna angina - oblik progresije bolesti koronarnih arterija, kada postoji povećanje u intenzitetu napada boli, njihovu učestalost, dok značajno povećava rizik od akutni infarkt miokarda i smrt. Pacijent u tom slučaju će pojesti veću količinu tableta nitroglicerina, što ukazuje da je pogoršanja njegovog stanja i vaganjem bolesti. Ovaj oblik To zahtijeva posebnu pažnju i hitno liječenje.

Za više informacija o svim vrstama angine i njegovo liječenje, posjetite veza.

Infarkt miokarda, što znači taj pojam?

Infarkt miokarda (MI) - jedan od opasnih oblika bolesti koronarnih arterija, u kojima je nekroze (nekroza) srčanog mišića kao rezultat naglog prekida opskrbe krvlju srca. Srčani udar je češći kod muškaraca nego kod žena, a ta razlika je izraženija u mlade i srednje dobi. Ta razlika se može objasniti iz sljedećih razloga: