Hipertenzivna bolest srca: uzroci, liječenje, prognoza, pozornica i rizik

Esencijalne hipertenzije (EH) - jedan je od najčešćih bolesti kardiovaskularnog sustava, što je samo približni podaci pati trećina stanovništva planeta. Do 60-65 godina starosti s hipertenzijom dijagnosticiran je više od polovice stanovništva. Bolest se naziva „tihi ubojica” jer su njegovi simptomi mogu biti odsutan za dugo vremena, a promjene u stijenkama krvnih žila počinju već u asimptomatskih fazi, više puta povećava rizik od vaskularnih događaja.

U zapadnoj literaturi, bolest se naziva hipertenzija (AH). Domaći stručnjaci su usvojili ovaj jezik, iako je „hipertenzija” i „hipertenzija” je još uvijek u upotrebi.

Pažnju na problem hipertenzije je uzrokovana ne toliko po svojim kliničkim manifestacijama, kao što je komplikacije u obliku akutnih vaskularnih poremećaja u mozgu, srcu i bubrezima. Njihova prevencija - primarni cilj liječenja, s ciljem održavanja normalne brojeve Krvnog tlaka (BP).

Bitna stvar je definicija različitih faktora rizika, kao i objašnjenjem njihove uloge u napredovanju bolesti. Omjer stupnja hipertenzije s postojećim faktorima rizika prikazanih u dijagnostici, što olakšava procjenu stanja pacijenta i prognoze.

Za većinu pacijenata, broj dijagnoze nakon „AG” o svemu ne kažu, iako je jasno da to je veći stupanj rizika i vrijednosti, to je lošija prognozu i ozbiljne bolesti. Ovaj članak će pokušati shvatiti kako i zašto staviti neki stupanj hipertenzije, a to je osnova za određivanje rizika od komplikacija.

Uzroci i faktori rizika od hipertenzije

Uzroci hipertenzije su brojni. govoreći o primarni ili neophodno, hipertenzije, smo se odnosi na slučaj gdje ne postoji specifičan prije bolest ili patologija unutarnjih organa. Drugim riječima, kao što je hipertenzija javlja u sebi, uključujući na patološki proces drugih organa. Udio primarne hipertenzije račune za više od 90% slučajeva kroničnog povećanja tlaka.

Glavni uzrok primarne hipertenzije smatra se stres i psiho-emocionalnog preopterećenja, koji doprinose poremećaj središnjih mehanizama regulacije tlaka u mozgu, onda pate humoralni mehanizmi uključeni ciljnih organa (bubrega, srca, mrežnice oka).

sekundarne hipertenzije - očitovanje drugih bolesti, stoga razlog je uvijek poznata. Ona prati bolesti bubrega, srca, mozga, endokrini poremećaji i sekundarni s njim. Nakon sušenja osnovne bolesti lišća i hipertenziju i rizik i stupanj u tom slučaju određuje to nema smisla. Udio simptomatske hipertenzivna bolest nije više od 10% slučajeva.

Čimbenici rizika GB je također poznat svima. U klinike su škola hipertenzija stručnjaci koji ukazati stanovništva nepovoljnim uvjetima koji dovode do hipertenzije. Svaki liječnik ili kardiolog će reći pacijentu o rizicima već na prvi zabilježeni slučaj visokog krvnog tlaka.

Video: Hipertenzija - Hipertenzija 1 stupanj

Među uvjetima predispoziciju za hipertenziju, a najvažniji su:

1. pušenje;
2. Višak soli u prehrani, prekomjerni unos tekućine;
3. Nedostatna tjelesna aktivnost;
4. Zlouporabu alkohola;
5. Prekomjerna tjelesna težina i poremećaji metabolizma lipida;
6. Kronična psiho-emocionalni i fizički preopterećenja.

Video: Liječenje hipertenzije trećeg stupnja

Ako ti čimbenici možemo eliminirati, ili barem pokušati smanjiti njihov utjecaj na zdravlje, takve osobine kao što su spol, dob, nasljedstvo, ne može se mijenjati, te stoga morati staviti gore s njima, ali ne zaboravite na rastuću opasnost.

Klasifikacija hipertenzije, te utvrditi stupanj rizika

Klasifikacija AG uključuje izbor korak, opseg bolesti i stupanj rizika od vaskularnih slučajeva.

stadij bolesti To ovisi o kliničkim manifestacijama. razlikuju se:

• Predklinička fazi, kada nema simptoma hipertenzije, a pacijent je svjestan povećanog pritiska;
• 1. korak hipertenzije, kada se povisi tlak, mogu postojati krize, ali ciljni organi lezija znakove;
• Korak 2, pa slijedi oštećenja krajnjeg organa - hipertrofija miokarda, vidljive promjene u mrežnici, bubrezi trpe;
• U koraku 3 moguće udaraca, ishemija miokarda, Patologija gledišta, promjene velikih krvnih žila (aneurizma aorte, ateroskleroza).

Stupanj hipertenzije

Određivanje stupnja GB je važno procjenu rizika i prognozi i to proizlazi iz pritiska brojeva. Moram reći da su normalne vrijednosti krvnog tlaka, također, imaju različitu kliničku važnost. Tako je stopa do 120/80 mmHg. Čl. smatra najbolji, normalan tlak u rasponu od 120-129 mmHg. Čl. sistolički i 80-84 mm Hg. Čl. dijastolički. Podaci pritisak 130-139 / 85-89 mm Hg. Čl. još uvijek leže u granicama normale, ali blizu granice s patologije, tako da su pod nazivom "vysokonormalnymi”A pacijent može reći da je povećan normalan tlak. Ove brojke se mogu smatrati pre-patologije, jer pritisak je samo „nekoliko milimetara” iz visoka.

Od trenutka kada se postigne tlak od 140/90 mm Hg. Čl. možemo govoriti o prisutnosti bolesti. Budući da ovaj indeks određuje stupanj zapravo Hypertension:

Video: stupnjevi esencijalnom hipertenzijom (stupanj visokog krvnog tlaka)

• 1. stupanj hipertenzije (AG 1 GB ili v. Dijagnozu) znači povećanje tlaka unutar 140-159 / 90-99 mmHg. Čl.
• GB 2 stupnja pratnji brojevima 160-179 / 100-109 mmHg. Čl.
• Ako stupanj 3 GB tlak 180/100 mmHg. Čl. i gore.

To se događa da su figure u sistoličkom porasta krvnog tlaka, što čini 140 mm Hg. Čl. gore, pri čemu se i dijastolički leži u normalnom rasponu. U tom slučaju govorimo o izoliranom obliku sistolički hipertenzija. U drugim slučajevima, sistolički i dijastolički tlak odgovaraju različitim stupnjevima bolesti, tada liječnik čini dijagnoza u većoj mjeri, bez obzira sistolički ili zaključcima dijastoličkog tlaka.

Najviše točna dijagnoza mogući stupanj esencijalne hipertenzije u novodijagnosticiranih bolesti koja još nije tretirana, a pacijent nije uzimanja bilo kakvih lijekova za sniženje tlaka. Tijekom liječenja likovi padaju, dok je ukidanje - naprotiv, može dramatično povećati, tako da se adekvatno procijeniti stupanj više nije moguće.

Koncept rizika u dijagnostici

Hipertenzija je opasno po komplikacija. Nije tajna da je velika većina pacijenata umre ili postane onemogućeno nije činjenica od visokog tlaka i oštrih prekršaja za koji ga vodi.

Hematencephalon ili ishemijska nekroza, infarkt miokarda, zatajenje bubrega - najopasnije stanje izazvan visokim stopama krvnog tlaka. U tom smislu, za svakog pacijenta nakon pažljivog pregleda utvrđeno rizik određen u dijagnostici predstavlja brojeve 1, 2, 3, 4. Stoga, dijagnoza se temelji na stupnju hipertenzije i rizika od vaskularnih komplikacija (npr Ar / GB 2 stupnja, rizik 4).

Kriteriji za rizikom stratifikacije za pacijente s hipertenzijom su vanjski uvjeti, prisutnost drugih bolesti i poremećaja metabolizma, uključenost ciljnim organima, prate promjene u organa i sustava.

Glavni faktori rizika ogledaju se u prognozu su:

1. Dob bolesnika - nakon 55 godina za muškarce i 65 godina - za žene;
2. pušenje;
3. Poremećaji metabolizma lipida (abuse standardi kolesterola, LDL, snižavanje lipida frakcija visoke gustoće);
4. Prisutnost u obitelji kardiovaskularne bolesti među krvnim srodnicima mlađe od 65 i 55 godina za žene i muškarce, odnosno;
5. Prekomjerna tjelesna težina, kada je u trbuhu opseg veći od 102 cm u muškaraca i 88 cm za nježniji polovice čovječanstva.

Ti su čimbenici smatra velikom, ali mnogi bolesnici s hipertenzijom pate dijabetes, povreda tolerancija glukoze, vode sjedalački način života imaju odstupanja od sistema za koagulaciju krvi u obliku povećanjem koncentracije fibrinogena. Ovi faktori smatraju dodatni, također povećava vjerojatnost komplikacija.

Ciljani organi i učinci GB

Ciljani organi lezije karakterizira AG iz 2. faze i važan kriterij, koji identificira rizik, tako da pregled pacijenta uključuje EKG, ultrazvuk srca da se utvrdi stupanj hipertrofije njegovih mišića, krvi i mokraće na pokazatelje funkcije bubrega (kreatinin, proteina).

Video: Visoki krvni tlak - hipertenzija ocjena 2

Prije svega, pati od srca visokog krvnog tlaka koji s povećanom snagom gura na krvne žile. Kao promjene u arterijama i arteriola, kad su im zidovi gube elastičnost, kao i praznina spazmiruyutsya, opterećenje na srce progresivno raste. Obilježje uzeti u obzir za stratifikaciju rizika, u skladu s hipertrofija miokarda, koji se može sumnjiči EKG, postaviti ultrazvukom.

O uključenosti bubrega i rekao porast ciljne organe kreatinina u krvi i urina u mokraći albumin proteina. Na pozadini hipertenzije podebljati zidove velikih arterija, pojavljuju aterosklerotske naslage, koja se može detektirati pomoću ultrazvuka (karotidnih, trunkus arterije).