Obilježja liječenje ishemijskog moždanog udara

• hitan
• osnovna terapija
• tretman za rehabilitaciju
• operativno liječenje
• ethnoscience

Korak jedan: hitne mjere

Prije svega, u dijagnostici moždanog udara treba procijeniti po život opasne simptome: vrtoglavica, zaustavi disanje i rad srca. Ako pacijent ima mjesto bilo koji od ovih simptoma, morate početi provoditi hitne mjere usmjerene na liječenje po život opasnih stanja. U osnovi, oni su potrebni za pacijente koji su bez svijesti. To je, prije svega:

1. Brisanje dišni put za slobodan pristup kisika (bacanje glavu, koja se širi i donju čeljust prema naprijed;
2. Polubokom staviti pacijenta i pružiti adekvatnu odljev sluzi i sline iz usne šupljine koja će ga upozoriti da teče u dušnik i bronhije,
3. Rano prijevoz bolesnika do najbliže medicinske ustanove.

Nakon hospitalizacije pacijenata s dijagnozom ishemijskog moždanog udara lijevu ili desnu stranu korekcije dodijeljen droge vitalnih parametara. U roku od nekoliko minuta nakon određenog područja nekroze tkiva mozga koja okružuje mijenja. Postoji cijeli oteklina mozga. Što je veća količina nekrotizirajućeg (gangrenoznog) fokus, veći je rizik od ovog stanja, kao rezultat od kojih se može doći srčanog udara i smrti pacijenta. Stoga je potrebno liječiti prioritet moždanog edema. Prepisuje lijek broj diuretik (furosemid, trifas, manitol) i dekongestivi (L-lizin aescinat), sedativi (natrijev hidroksibutirat), koji izlazi iz prve tekućine nabujale moždanog tkiva, a zatim iz vaskularnog prostora. Pacijenti podvrgnuti kapanjem (sažimajući preko maske za inhalaciju), ovlaženi kisik, au slučaju lošeg daha mehaničke ventilacije.

Opisana terapijske metode prikazani su samo za bolesnike s opsežnim ishemijskog moždanog udara, poremećaja svijesti sve do duboke kome i progresivnog pogoršanja općeg stanja. Nema svrsishodnost u svim aktivnostima u prvoj fazi s malim moždanim udarom, osim ranog regres. Njegov rezultat bi trebao biti specijalizirani neurološki liječenje moždanog udara.

Rehabilitacija nakon moždanog udara - jedan od najvažnijih područja na putu prema punom oporavku

Drugi korak: osnovno liječenje

Jedan od glavnih aspekata u liječenju ishemijskog moždanog udara može se smatrati rani oporavak oslabljene moždane protok krvi i oštećenih neurona. To se može postići bilo operacije ili pomoću cerebroprotektivna (smanjuje mozak), lijekovi (npr Cerebrolysin). Veći značaj pripada drugoj vrsti konzervativne terapije.

To znači da su svi pacijenti nakon stabilizacije i otklanjanje simptoma moždanog edema, ako postoji, provedenih intravenoznih sredstava koja akcija usmjerenih na poboljšanje protoka krvi i metaboličke procese u zahvaćenom neurona moždanog udara. Suvremeni standardi medicinske skrbi su:

1. Hitna tromboli - raspuštanje krvnih ugrušaka u moždanim arterijama. Tek što je prikazano u prvim satima nakon primarne, iznenada se pojavila ishemijski moždani udar umjerene ili teške. Trombolitici upotrijebiti: farmakinaza, alteplaza, Arixtra;
2. Antikoagulansi (sredstvo za razrjeđivanje krvi aktivnog): heparin, Clexane®, fraksiparin, varfarin;
3. Sredstva protiv trombocita (lijekovi za dugotrajno održavanje krvi u tekućem stanju (aspirin Aspekard, cardiomagnil, klopidogrel);
4. Alati za poboljšanje reoloških svojstava krvi i mikrocirkulacija (Trental, pentoksifilin, eufilin, Sermion);
5. Nootropici (poboljšanje metabolizma u oštećenim neuronima): piracetama, Nootropilum, tiotsetam, Fezam;
6. Pravi cerebroprotectors: cavinton, vinpocetin, aktovegin, cinarizine, cerebrolysin tserakson. Potonji lijeka u akutnoj fazi bolesti, suvremeni neuroscientists naglasiti;
7. Antioksidansi i jačanje lijekova: mildronat cortexin, vitamin E, neyrobion, milgama;
8. Prevencija dekubitusa i stajaćica pneumonija u bolesnika sa složenim moždani udar. Oni su obično dugi period vremena su u teškom stanju i vezan za krevet. U takvim okolnostima, postoje uvjeti za aktiviranje infekcije u dišnom sustavu i umanjena mikrocirkulaciju kože izložene stalnom kompresije. Stoga, moramo tretirati ih je uvođenje antibiotika (ceftriakson, Augmentin tsiprinol), vibracijska masaža prsnog koša, stalna prevrtanja pacijenta i liječenje kože crvenilo područja kamfor alkohola;
9. Ne zaboravite na dijetu bolesnika. Njegov pogled je također određuje opće stanje pacijenta i sposobnost da proguta hranu. U tom smislu, pacijenti nakon moždanog udara treba provesti intravenska posebne prehrambene formule, prehrana preko nazogastrične sonde instaliran u želudac, ili normalne dojke.

Korisno Video:

Treći korak: liječenje rehabilitacija

Svi događaji koji su se dogodili u ranoj fazi liječenja bolesnika s moždanim udarom, u konačnici bi trebao pomoći da vratite izgubljenu funkciju mozga. Stoga je liječenje rehabilitacija može biti rani i kasni. To sve ovisi o potencijalu pojedinog bolesnika i težini udara. Za neke pacijente oporavak će se smatrati najtanjih pokretima četkica obnove, ali za druge - prilika da sjedi, da ne spominjemo, hodanja. Sve to upućuje na to da su manji poremećaji izazvali moždani udar, brže regenerativne liječenje posljedica.

Rehabilitacija počinje neposredno nakon stabilizacije općeg stanja i uključuje vježbe terapiju (od jednostavnijih do složenijih pokreta), masaža (opuštanje), gimnastika, fizioterapija, tretman i rehabilitacija u specijalnim tečajevima uzkoprofilnyh moždani udar centara. Ponekad ova faza liječenja traje ostatak svog života, a ne uvijek završava potpunu obnovu izgubljenih funkcija.

Endovaskularne intervencije i stentiranje plovila - najučinkovitiji i suvremena metoda liječenja ishemijskog moždanog udara

operativno liječenje

Pitanje brza obnova moždane cirkulacije na visini od moždanog udara smatra nejasan. Međutim, danas ima dosta takvih intervencija s prilično osjetljiv rezultate. Glavna stvar - to je pravo definirati indikacije i kontraindikacije. Bolje je da ne izvrši bilo koju aktivnu manipulacije žilama mozga u ovim slučajevima:

1. Teške opće stanje pacijenta;
2. Masivni ishemijskog moždanog udara;
3. Znakovi progresivne edem mozga;
4. Teške prateću bolest srca i dijabetes;
5. bolesnici starije životne dobi.

Ako ne postoje kontraindikacije, a moguće je obaviti operaciju, ona se može provesti u bilo kojem vremenu nakon moždanog udara. Endovaskularna (intravaskularne) operacija, u kojoj se kroz punkcijom u karotidne arterije vrata umeće posebnu sonde. To slijedi na zaslonu rendgenskog uređaja i postaviti kroz njega u vaskularnoj stezanja posebnim punila (stenta). Dakle, protok krvi je obnovljena.

ethnoscience

Ne zaboravite na liječenje narodnih lijekova. Ova metoda je dopušten kao dodatni i ne smije se koristiti u akutnim ishemijskim moždanim udarom. Njegova je svrha - dodatna pomoć, smanjiti dozu lijekova ili povećanje svoje postupke. To je najbolje da se usredotočite na pravilnu prehranu, s ciljem smanjenja namirnice bogate kolesterolom i njegovih namirnica za obogaćivanje obogaćene koje su bogate antioksidansima i omega-3 kiselinama. To je, prije svega, ljekovitog bilja, biljnih ulja i ribljih jela. Fitoterapija razne ljekovite biljke i narodni lijekovi također neće biti suvišno (limun, mumija, božur tinktura, kadulja, borove iglice, bokovi, med, Helichrysum, Hypericum i druge biljke).