Kawasaki sindrom: uzroci, simptomi, što je opasno, terapija

autoimuni napad za vaskulitisa

Autoimuni proces podlozi Kawasaki sindrom javlja u djece tijekom prve godine života, a dovodi do upala krvnih žila, koji se detektira pomoću odjednom, nakon niza dijagnostičkih postupaka. Stafilokoki, streptokoki ili rikecije stimuliraju formiranje T-limfocita. Kao odgovor na antigene endotelnih stanica proizvesti antitijela i formiran imunološki odgovor.

Rizični čimbenici koji ubrzavaju razvoj promjena u koronarnim arterijama - pušenje, hipertenzija, Dysproteinemia.

simptomatologija

lezija sa Kawasaki sindrom

Klinika nespecifična bolest. Pacijenti tjelesna temperatura raste do 40 stupnjeva, a ne smanjiti u roku od 5 dana. Koža se pojavljuje patološki oblik osipa, eritema, povećana vratne limfne čvorove, jezik postaje grimizne, ruke i noge nabubri i oguliti. U ustima je stalno suha, crvena granica usana prekrivene pukotine koje krvare. U djece, tu je nosna kongestija, grlo zagušenja, uvećane krajnike, bilateralne konjunktivitis i uveitisa. Na pozadini groznica pojavljuje Simptomi trovanja - proljev, bol u trbuhu, bol u zglobovima, mučnina, umor i razdražljivost, tahikardiju. Bolesna djeca postaju neraspoloženi, nemirni, letargičan ili pretjerano razdražljiva.

Kožne manifestacije sindroma predstavlja s malim crvenim točkama, žuljeva ili Scarlatiniform korepodonoy osip. Njegovi elementi su otkrivena na trupu, nogama i preponama. Mnogo eritema formirana na zgusnutog koži dlanova i tabana, što ograničava kretanje prstiju.

manifestacije Kawasaki bolest

Tijekom patologije tri faze, ciklički izmjenjuju:

• Akutna faza To traje dva tjedna, a manifestira se vrućica, astenija i simptoma trovanja. U miokarda razvija upalni proces, slabi i prestaje funkcionirati.
• subakutni faza trombocitoza vidjeti u krvi i simptoma srčanih bolesti - sistolički šum, prigušen srce zvuči, fibrilacuja.
• Oporavak se javlja krajem drugog mjeseca ove bolesti: nestaju sve simptome bolesti i normalizirati parametre krvna.

Kawasaki sindrom u odraslih karakterizira upala koronarnih žila koje prestaju biti elastična i bubre u nekim područjima. Bolest dovodi do rano ateroskleroza, kalcificiranim, tromboza, miokarda distrofija i srčani udar. Mladi ljudi imaju aneurizme će s vremenom postati manja i na kraju može nestati.

Pacijenti se žale na bol u srcu, tahikardija, bol u zglobovima, povraćanje, proljev. U više rijetkim slučajevima, postoje simptomi meningitisa, Kolecistitis i uretritisa, kardiomcgalijc, jetrom.

komplikacije

Kawasaki bolest je vrlo teško naravno i često komplicira razvoj ozbiljnih povreda:

1. miokarditis,
2. infarkt miokarda,
3. Aneurizme ruptura,
4. perikarditis,
5. kupili aorte i insuficijencija mitralne,
6. hemopericardium,
7. Upala srednjeg uha,
8. Valvulita,
9. Akutne i kronične insuficijencije srca.

Pravovremeno dijagnoza i liječenje Kawasaki sindrom ostavi drastično smanjiti morbiditet i mortalitet dojenčadi.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti se temelji na karakterističnih simptoma: vrućica duže od 5 dana, bilateralna konjuktivitis, ispucane usne, edem i hiperemija udova, ruke ili stopala eritem, polimorfni osip na trupu, adenopatiju.

• Opći Analiza krvi pacijenti pokazuju trombocitoza, anemija, povećana C-reaktivni protein, povećana brzina sedimentacije eritrocita.
• Opća analiza mokraće - proteina i bijelih krvnih stanica.
• EKG - znakovi infarkta miokarda.
• Na rendgenu - promjenom srca granica.
• MRI i CT - znakovi poremećene prohodnosti koronarnih arterija.
• Dodatne metode uključuju ultrazvuk srca i koronarna angiografija.

liječenje

Budući da je etiologija bolesti nije definiran, etiotropic bez liječenja.

Patogenetskih i simptomatska terapija je upotreba lijekova od NSAR skupine koje imaju antipiretička efekte i sprečavaju agregaciju trombocita. Pacijenti primjenjuje intravenski imunoglobulini. ovo prva faza liječenja. To traje deset dana od početka akutne faze bolesti. Odgovarajuća primjena ovih lijekova kako bi se spriječio nastanak aneurizme u koronarnim žilama i da biste dobili osloboditi od Kawasaki sindroma.

Drugi dio - obrada aneurizme koronarnih arterija, što je imenovanje dodatnih brzine aspirina s periodičnim pregledom pacijenta kardiologa. Pacijenti također imenuje antikoagulansi, kortikosteroidi. U označena stenoza koronarnih krvnih žila, a kateterizacija obavlja svoju manevriranja.

Zabranjeno je samo-liječiti. Kada se prvi simptomi bolesti treba pozvati liječnika.

Prognoza je obično povoljniji. Bolest često završava u oporavku. Ako se ne liječi, najviši rizik od razvoja arterijske aneurizme kod djece ispod jedne godine. Uzroci smrti su: aneurizme ruptura ili infarkt miokarda.

Video: Kawasaki sindrom - Medicinski animacija