Plućna sarkoidoza

plućna sarkoidoza To se odnosi na dobroćudnih prirode sistemskih bolesti koje utječe intratorakalno, periferni limfni čvorovi i pluća.

Sarkoidoza uglavnom pate od mladih i sredovječnih ljudi (40 godina), češće - žene. Prema medicinskim statistikama, najveći širenje bolesti zabilježen je u Africi, Aziji, nekim zemljama Latinske Amerike, kao iu skandinavskim zemljama.

Morfološka podloga bolesti - razvoj orijaških stanica epitolioidnyh velikog broja granuloma. Izvana, oni izgledaju tuberkuloze, ali se razlikuju od potonji odsutnost kazeozne tipu nekroze.

Kao napredovanju patologije granuloma kombinirati i oblikovati različite veličine komora. Ove nakupine ometanja rada zahvaćeni organ, a uzrok su kliničke slike sarkoidoze.

Granulomi mogu nestati ili uzrokovati fibrozne promjene pluća. Bolest nije zarazna.

Uzroci sarkoidoza

Etiologija bolesti još uvijek nije jasno. Postoji nekoliko vjerojatnih teorija.

1. Zarazne. Njezini zagovornici tvrde da je imunološki odgovor potaknut nekim infekcijama (virusi ili bakterije). Rezultat je formiranje granuloma.
2. Učinci faktora okoline. Udisanje zagađenog zraka rezultata u razvoju plućne granuloma. Postupak može izazvati lantanid prašine (RE-metala), zlato, aluminij, kobalt, titan, barij, berilij, cirkonij, bakar.
3. Visoka učestalost uočena kod osoba određenih zanimanja: vrtlare, graditelji, stalno u kontaktu s otrovnim tvarima. Smatra se da izazivaju razvoj bolesti i može se koristi u kopirni uređaj i pisač tonera.
4. Pušenje - prema posljednjim istraživanjima, među teških pušača bolest je češća i javlja se u teža - posebno za bolesti dišnih organa pokazatelja.
5. Nasljeđe - često sarkoidoza manifestira među krvnim srodnicima.
6. Uzrok formiranje granuloma također mogu biti alergični na određene tvari koje tijelo doživljava kao stranog imunoreaktivnost zbog poremećaja.

Faza plućna sarkoidoza

U svom razvoju, bolest prolazi kroz četiri faze.

• Nula - na x-ray ne promatra promjene.
• Prvo - prsišta limfni čvorovi su povećani. Pluća tkivo u normalno stanje.
• Drugi - značajno povećanje intratorakalnih limfni čvorovi. Patološki proces također utječe na tkivo pluća.
• Treće - plućno tkivo podložni značajnim promjenama. Limfni čvorovi nisu povećani.
• Četvrto - karakterizira početak fibroze - nepovratan proces zgušnjavanja plućnog tkiva i izgled njezine ožiljke.

Simptomi sarkoidoze

Početak bolesti može biti karakteristični, što uvelike otežava dijagnozu. U većini slučajeva, postoje zajedničke znakove:

• slabost;
• slabost;
• anksioznost;
• umor;
• noćno znojenje;
• poremećaji spavanja;
• gubitak apetita;
• groznica.

Postoji nekoliko oblika nastanka plućne sarkoidoze.

1. Hilar limfozhelezistaya.
2. Medijastinalni, plućnu.
3. Zapravo pluća.

Prvi tip u ranoj fazi u gotovo 50% slučajeva može biti asimptomatska. Ostatak polovice pojave sljedeći simptomi:

• opća slabost;
• kašalj;
• bol u zglobovima i prsnog koša;
• nodozni eritem (upala kože i krvnih žila potkožne alergijskog porijekla);
• groznica;
• Udaraljke otkriva povećanje plućne korijena.

Drugi oblik je popraćen sljedećim značajkama:

• kašalj;
• kratkoća daha;
• bol u prsima;
• oskultacija odvodom suho i mokro raspršene wheezes.

S razvojem patoloških procesa početi prikazivati ​​izvanplućni simptoma:

Video: Kako pobijediti sarkoidoza

• povećanje periferni limfni čvorovi;
• oštećenja oka i kože;
• suha usta-sindroma (sindrom Herford), izražena u slini povrede;
• gubitak koštane mase, što dovodi do psevdokistoznomu ostitis.

Kada je treća (plućni) oblik sljedećih simptoma:

• mokri kašalj;
• kratkoća daha;
• bol u prsima lokalizirana;
• artralgija (bol u zglobovima hlapljiv prirode).

U kasnijim fazama sarkoidoza često pridružiti simptome srčanog i plućne bolesti, emfizema, plućne skleroze.

Drugi simptom prevalencija - daha - je rezultat nekoliko čimbenika:

• razvoj patoloških promjena u plućima;
• ozljeda mozga;
• spajanje bolesti srca;
• metaboličkih poremećaja;
• razvoj kronične prirode plućne srca.

kašalj sarkoidoza u većini slučajeva to je suha. On se pojavljuje kao rezultat povećanja intratorakalnih limfnih čvorova, nanoseći im da se počnu stisnuti bronhijalnog stabla.
U kasnijim fazama bolesti kašlja Zbog velikih oštećenja pleuralni listova ili pluća parenhima. U pravilu, to je oslabiti i ima refleks karakter.

bol u zglobovima Najčešće se pojavljuju u velikim zglobovima: ruke, noge, gležanj, koljeno, rame, ili kralježnice.

Liječenje plućne sarkoidoze

U mnogim slučajevima bolest u ranoj fazi može doći do spontane remisije. Da bi se utvrdilo prognozu i propisati liječenje bolesnika određuju promatrana tijekom šest mjeseci ili više.

Teške bolesti s tendencijom pristupnih napredovanje drugih bolesti lezije limfnih čvorova znatna potreba medicinske intervencije.

Liječenje se provodi tečajeve čije trajanje je 6-8 mjeseci.

Video: IA Sokolin - Sarkoidoza dišnog sustava

Rabljeni nekoliko skupina lijekova:

• steroidne (npr prednizolon);
• protuupalna sredstva (aspirin, indometacin);
• imunosupresivi (rezohin, delagil, azatioprin);
• antioksidansi (tokoferol acetat, retinol i sur.).

prvo prednizolon imenovani u dozi od 30 do 40 mg dnevno za 3-4 mjeseci.

Nakon tijekom istog razdoblja pripreme se koristi u količini od 10-15 mg dnevno.

čvor biopsija limfnih u logkih.Diagnoz: Video Sarkoidoza

Zatim, doza se opet smanjio - do 5-10 mg. Trajanje proteklom razdoblju - od 4 do 6 mjeseci.

Ako pacijent ima neslaganja prednizolon ili razviti nuspojave, imenovan prijem glukokortikoidi 24-48 sati.

Kada treba promatrati hormonska terapija proteinska dijeta. To smanjuje količinu unosa soli.

također imenovan dodaci kalija i anabolički steroid (Retabolil ili Nerobolum).

Kombinirani režim liječenja je naizmjence naravno prednizolon, deksametazon ili polkortolona trajanje od 4 do 6 mjeseci nesteroidni protuupalni terapija s voltaren ili indometacin.

Uz pozitivan rezultat u liječenju pacijenata utvrđeno ambulanta trajanje registracije 2 godine. U težim slučajevima, rok se produžuje do 3-5 godina.

Tradicionalne metode liječenja

Recepti za tradicionalne medicine treba koristiti samo kao dodatak na osnovni tretman.

1. U jednakim omjerima preuzeti bilje: kalendulu- ptichiy- knotweed root alteya- shalfey- origano. Žlica smjesa se prelije 300 ml kipuće vode i inzistira polovicu (poželjno u termos). Infuzija da 50 ml tri puta dnevno (prije jela). Trajanje tečaja - 1,5 mjeseci.
2. Miješati 50 ml votke i biljnog ulja. Piti tri puta dnevno. Takav tretman bi trebao trajati od 8 mjeseci do 1 godine. Slučajevi potpune ozdravljenja pacijenata kao rezultat primitka sredstava.
3. Propolis tinktura (20%), razrijeđen u toploj vodi. Čaša vode dovoljno sredstava 10-15 grama. Piti 40 minuta prije obroka. Tečaj traje - do 15 dana.