Klaustrofobiju. Uzroci, simptomi i znakovi, liječenje i prevenciju bolesti.

klaustrofobija - opsesivno strah od zatvorenog prostora tvrdoglav, prkosi logici. To je znatno pogoršana u određenim situacijama: u malim, skučenim, niske, sobe bez prozora, kabinama. Ljudi se osjećaju neugodno u prepunoj javnom prijevozu, u gužvi od kupaca u trgovini. Oni počinju da se izbjegne situacije i aktivnosti koje bi mogle biti ponovljeni napad straha. Kao rezultat toga, fobija mijenja ponašanje i navike, i on može odlučiti iz kuće.

Manifestacije. Klaustrofobija prikazan osjećaj opasnosti, nepremostiv strah, ubrzan rad srca, znojenje, otežano disanje. U teškim napadima panike i moguće nesvjesticu.

Mehanizam razvoja klaustrofobije. U stresnim situacijama, postoji snažan oslobađanje adrenalina u krvi. Ovaj hormon stimulira simpatički živčani sustav. Kao rezultat refleksnih povećanja brzine disanja i srčanog ritma, sužava unutrašnjost krvnih žila u mišićima i drugih organa, povećani krvni tlak. Ove promjene dovode do razvoja fizioloških simptoma klaustrofobije.

Među zajednički Uzroci klaustrofobije pod nazivom: mentalne traume doživio u komšiluku, i genetska predispozicija - obilježje funkcioniranja mozga.

Statistika. Klaustrofobija je jedan od najčešćih psihičkih poremećaja. Od teške patologije pati 3-6% stanovništva i oko 15% ljudi iskustvo malo tjeskobe u pretrpanim sobama. Žene pate od klaustrofobije u 2 puta češće od muškaraca, s obzirom na pojačani osjećajnošću.
Prosječna dob bolesnika 25-45 godina, ali klaustrofobija može razviti u djece. Ovaj poremećaj nose teška u djetinjstvu, a kod ljudi iznad 50 godina njegove simptome povuku.

Bolest ima valovitu tijek: zastoj razdoblja izmjenjuju s razdobljima povećane učestalosti napadaja. Tijekom vremena, smanjenje razdoblja postaju kraći, a broj napada do nekoliko tjedno.

liječenje klaustrofobijom bave psiholozi i psihoterapeuti. Razne metode koje omogućuju da biste dobili osloboditi od ovog poremećaja anksioznost: self-hipnoza, hipnoterapije, NLP. Iskusni terapeut će izliječiti od ove bolesti za 5-7 sati.

Uzroci klaustrofobije

Uzroci klaustrofobije - vrlo popularan predmet istraživanja oko koje je nastavio raspravu. Postoji nekoliko teorija da objasni pojavu ovog poremećaja anksioznost.

1. Teorija evolucije. Osnova fobija - situacijama koje su opasne za život i zdravlje ljudi. Dakle, strah, kao manifestacija fobija - je pretjerano samoodržanje instinkt. Prema ovoj teoriji zaštitni element je klaustrofobičan - upozorava protiv pada u potencijalno opasne situacije. Strah od zatvorenih prostora je razvijen od strane naših predaka, i ne dopustiti im da uđu u male uske špilje i penjanje, gdje je postojala velika opasnost od začepljenja. Moderni ljudi to zaštitni refleks je prenesena u baštinu, iako je u velikoj mjeri izgubila svoju relevantnost.


2. Povreda funkcioniranje mozga. U temporalnom režnju mozga nalazi amigdale ili amigdale. Ova struktura je odgovorna za stvaranje pozitivnih i negativnih emocija. Nekoliko istraživanja su pokazala da pacijenti koji pate od klaustrofobije, zar amigdala je mnogo manje nego zdravih ljudi. Tuljci prednji nenormalan tonzile šalju signale drugim dijelovima limbičkog sustava. Dakle, kroz hipotalamus, amigdala regulira unutarnje organe: broj otkucaja srca se ubrzava, što uzrokuje otežano disanje.


3. trauma, iskusan u skučenim prostorima. Ovakve situacije mogu biti vrlo različiti: dijete zaglavi u porođajni kanal tijekom poroda, stavio glavu između šipki ograde za dugo vremena i nije mogao zapeti u liftu, on je izgubio svoje roditelje u gomili. Tijekom godina, sama priča može izbrisati iz memorije, ali duboko u podsvijesti su doživjeli emocije: strah za svoje živote i slobode, panike, osjećaj beznađa. Tijelo pamti i reproducira tu reakciju svaki put je situacija ni približno nalikuje doživjeli u prošlosti. U nekim slučajevima, postoji klaustrofobična u odrasloj dobi: rudari blokirani u rudniku u propasti, u speleologa zarobljeni u pećini.


4. Rezultat odgoja. Previše oprezni i zabrinuti hipohondar majka podići rizike klaustrofobično u svom djetetu. Izrazi kao što su: „Ne igraju ispod stola, tu je začepljen”, „Ne idite u dizalo, može slomiti”, „ne skrivaju u ormaru - zaglavi” pohranjena u podsvijesti djeteta. Tijekom vremena, njihova glavna logičan smisao se gubi. U odraslih, postoji samo nejasno uvjerenje da zatvorenim prostorima su prijetnja.


5. Želja za promjenom i otkrića. Znanstvenici su došli do zaključka da je klaustrofobija - moć, aktivni i znatiželjni ljudi s dobro razvijenom maštom. Po svojoj prirodi, oni se stalno nastoji otkrića žude za promjenama i straha od stabilnosti. Njihovi mozgovi trebaju snažnu aktivnost. Dakle, bliže se osjećaju u zatvorenom prostoru kršenje njihovih osnovnih psiholoških potreba. Nasuprot tome, ljudi koji pate od agorafobije (strah od otvorenih prostora), boje promjena i vole udobnost i stabilnost.

Video: golubovi OrniFarm bolesti dišnog sustava. Simptomi, liječenje, prevencija

Simptomi i znakovi klaustrofobije

Kako prepoznati klaustrofobično. Klaustrofobična osjećaju nelagodu i tjeskobu u sljedećim situacijama:

• mala zaključana soba
• sobu bez prozora
• dizalo
• solariji
• MR tunel
• tuš kabina
• vlak, metro, u avionu
• pećina ili tunel
• soba puna ljudi
• podrum
• brijač stolica
• red
• a cijeđenje vrata kravatu ili čvrsto prsten

Psihološki simptomi klaustrofobije. Nakon što se u zatvorenom prostoru, osjeća:

• strah od novog paničnog napada
• ograničenje slobode straha
• strah od gušenja
• strah od smrti
• strah od luduje
• strah da počine antisocijalno čin označenim
• očekivanje neposredne opasnosti

Prvi napad klaustrofobije obično pronalazi čovjeka po iznenađenje i ostaje u sjećanju. U budućnosti, uzimajući u takvoj situaciji, on se boji ponavljanja nemir, ne boj se sama soba, a to se može dogoditi ovdje.

Fiziološki manifestacije klaustrofobije povezana s tijela autonomnog odgovora - stimulacija simpatičkog živčanog sustava:

• palpitacije, osjećaj pulsiranje krvi u žilama
• tahikardija - ubrzani rad srca
• stezanje u prsima
• kratkoća lupanje srca, kratkoća daha
• grlobolja, kašalj
• groznica, peckanje po licu i vratu
• mučnina, povraćanje
• mokrenje ili bowel movements
• trnci ili gubitak osjeta u ekstremitetima hladni val
• gubitak svijesti kao posljedica pretjerano brzog disanja

Klaustrofobija mogao prerasti u paniku napada (prikazana za 5 ili više simptoma, a oni dolaze do izražaja).

Kada su psihološke ili fiziološke simptome, obratite se psihologu ili psihoterapeuta. Bez liječenja, simptomi složen klaustrofobična i bolest postaje kronična. Pacijent mijenja svoje ponašanje u pokušaju da se izbjegne opasna, po njegovom mišljenju, situacija. On je smanjio krug poznanika, razviti jaku dugoročnu depresiju, on postaje letargičan i apatični.

Bihevioralni karakteristike ljudi koji pate od klaustrofobije. Oni se bore kako bi se izbjegle situacije koje mogu pogoršati osjećaj straha:

• u sobi pokušati ostati bliže izlazu
• Kada je to moguće, ostaviti otvorenim prozorima i vratima
• zatvoreni izložbeni anksioznost, nasumično kretanje po sobi
• izbjegavaju putovanja u javnom prijevozu, a posebno u gužve
• ne koristite dizalo, radije stepenicama
• ne nose odjeću s tijesnim ovratnikom
• Pokušajte da ne stoje u redu
• Izbjegavajte mjesta i aktivnosti u kojima postoji mnoštvo ljudi: koncerti, mitinzi

Dijagnosticiranje uzroka klaustrofobije

Klaustrofobija treba razlikovati od drugih duševnih bolesti ili isticanje određenih osobina ličnosti: self-sumnje, depresije i paranoidne poremećaja. U tom smislu, postoje jasni kriteriji. Ako se otkriju ti znakovi u pacijenta, a zatim je staviti odgovarajuću dijagnozu.

Dijagnostički postupak klaustrofobija	Kriteriji potvrđuje poremećaj
intervju	fiziološke manifestacije razviti u zatvorenim prostorima: Groznica i hladnih ekstremiteta tahikardija napad migrene brzo nepravilnog disanja psihološki simptomi Ne boj se izaći iz sobe strah od gušenja strah od gubitka kontrole nad svojim postupcima izbjegavanje situacija u kojima razvoj napadaja
vanjski zasloni	Vanjski znakovi klaustrofobije se manifestira samo kad je pacijent u zatvorenom prostoru. crvenilo ili bljedilo kože nestabilan hod tremor (trese) udova stupor ili izraziti zabrinutost
Psihološki upitnici za određivanje razine tjeskobe Skala reaktivni i osobne tjeskobe - upitnik Spielberger-Hanin	Pacijent bira jedan od četiri moguća odgovora. Krajnji rezultati se ocjenjuju pomoću tipke. Visoki rizik za razvoj klaustrofobiju prikazuje rezultat više od 45 bodova. Više od 70 lopte dobivaju ljudi imaju klaustrofobiju, uz napade panike.

Kriteriji za dijagnozu prema IBC-10 (Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizija).

Za proizvodnju „klaustrofobije” dijagnozu, koja je sastavni dio dijagnoze „agorafobijom”, potrebno je da sve od sljedećih kriterija:

• Anksioznost se izražava vegetativnog ili psihičkih simptoma. Takvi simptomi su sumanutosti ili opsesivne misli ne mogu biti primarni izraz tjeskobe.
• Anksioznost se očituje samo na određenim mjestima: zatvoreni prostor, publiku.
• To izrazio izbjegavanje situacija u kojima se razvija fobiju.
   

Video: MRI torakalne kralježnice

jedan od dijagnoze može se na rezultate ankete:

• F40.00 - agorafobija bez paničnog poremećaja
• F40.01 - agorafobiju uz paniku poremećaja

liječenje klaustrofobije

Kako možete pomoći osobi u tom stanju

Ako ste u zatvorenom prostoru s osobom koja boluje od klaustrofobije, možete mu pomoći.

Psiholozi su razvili niz preporuka koje mogu smanjiti razinu straha i spriječiti napad panike.

• Komunicirajte na apstraktne teme. Ne pokušavajte uvjeriti klaustrofobiju da su njegovi strahovi neutemeljeni. Logički argumenti su nemoćni, jer je njegov strah je iracionalan. Komunicirajte na zajedničkim temama. Vaš cilj - da se odvratiti pozornost osobe, prebaciti ga na nešto što ugodniji. Započeti razgovor o sjećanja iz djetinjstva, najuspješniji odmor, omiljenih jela.
• Touch. Ako ste s nekim, možete smanjiti razinu stresa uz pomoć zagrljajima i moždanog udara. Najbolja opcija bi bila da pritisnete glavu na prsa. Ponuda za slušanje otkucaja srca i disanja u isto vrijeme s vama. To pomaže pacijentu da se smiri i normalizacije otkucaja srca i disanja.
• Osmijeh. Zamolite osobu da osmijeh širok i zadržati osmijeh. Mozak prima signale mismatch emocije (straha) i reakcija tijela (osmijeh). Rezultat ove suprotnosti je slabljenje panike. I to se događa vrlo brzo za 1-2 minuta.
• Koncentracija. Tijekom napada klaustrofobije pacijenta usmjerena na njihove strahove i iskustva. Možete mu pomoći dobiti natrag u stvarnom svijetu. Da biste to učinili, zamolite ih da se usredotočite na vaše lice ili bilo koji dio situacije: gumb dizala, slika za pozadinu. Potrebno je pažljivo ispitati predmet, ističući sve najsitnije detalje, za 1 minutu. Onda molimo da zatvorite oči i opisao subjekt. To se može učiniti mentalno ili glasno. Za djecu, poželjno je da se transformirati situaciju u igri: Tko je najveći znak poziva.
• Gadgeti. Za mnoge ljude, tableta ili telefona kako bi se osloboditi napetosti. Možete pozvati prijatelje za pregled fotografija i odabrati najuspješniji, igrati igru, provjerite dolazni SMS.
• vježbe disanja. Pitajte pacijent polako disati, posebno dobro za trbušne disanja. Udahnite polako, tako da je potrebno da bi napuhao trbuh. Izdahnite presporo kroz cijev presavijeni usana. Učinkovita metoda „boje disanja”. To bi trebao biti da se grudi ispunja udisaju „miran” cijan zrak i izdahnuti „alarmantno” crveni napušta tijelo.
• Pjevanje. Pjevaj bilo koju pjesmu. Pjevanje odvlači i aktivira govor u mozgu centar, vukući uzbude amigdalu i na druga područja, smanjuje tjeskobu.

Kako pomoći osobi napad.

Objasnite pacijenta da klaustrofobija problem neće biti riješen sam od sebe. Pogotovo kada je osoba doživjela nasilan napad straha, i strah od njegovog ponovnog pojavljivanja. U tom slučaju, potrebno je obratiti psihologa ili terapeuta. Stručnjak će pomoći riješiti problem za 3-10 sjednice. Bolesnici s klaustrofobije ne treba liječenje u psihijatrijskim bolnicama, tako da oni nemaju razloga za strah hospitalizaciju.

Psihološki treninzi s klaustrofobije

način	Metodologija nastave	efikasnost
neurolingvističko programiranje (NLP)	Način promjene uvjerenja. Psihoterapeut Communicator određuje vodeće organe osjetila - modalitet pacijenta (vizualni, slušni, taktilni). To je kanal kroz koji će posao obaviti s podsvijesti. Komunikatora će tekst u kojem se koriste riječi, koji utječu na glavne organe osjetila. Njegovo značenje je uvjeriti pacijenta da u ograničenom prostoru sigurno i ugodno.	Učinkovitost liječenja ovisi o pojedinom pacijentu i težini klaustrofobije. To može potrajati i do 2-3 20 NLP sjednice.
	Tehnika "Wag". Pacijent ima u mašti zastrašujućoj situaciji (ali sama ne uključuje sliku). Nakon toga trebate napraviti svijetle i visokog kontrasta slike, predstavljajući sebe mirni, sigurni i dobili osloboditi od fobije. Prva slika velikog „full screen”, a drugi mali i slabo, smještena u kutu. Nato „jeku”. Slike su obrnuto - željena slika dramatično povećati. Provodi dnevno po 5 puta.
bihevioralne terapije Način sustavnog desenzibilizaciju	Pod nadzorom pacijenta stavlja u profesionalnom okruženju u kojem doživljava strah (na dizalu, u unutrašnjosti autobusa). Na prvom pokreće u uranjanja situaciji traje nekoliko sekundi. Postupno povećati duljinu sjednice, zadatak postaje složeniji. U takvim okolnostima, pacijent uči zadržati kontrolu nad sobom, ignorirati situaciju i opustiti. Približno plana studija: Unesite dizalo s terapeutom i provesti nekoliko sekundi. Prijavite se dizala samostalno. Vožnja u kabini 1-2 kata. Reproducirati situaciju, kada se lift zaustavio i svjetla su se ugasila. Ako bilo koji od ovih koraka postoji panika, aktivnost je odmah zaustavio, i prelazak na više svjetlosnim uvjetima.	Trajanje 5-15 sjednice. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je 30-40 sjednice.
hipnoterapija	Liječnik stavlja pacijenta u stanju hipnotičkog sna u koji je moguće postići potpunu relaksaciju. Paralelno s tim, on će otkriti razloge koji su izazvali razvoj klaustrofobije, i dobili osloboditi od straha. Hipnoterapeut daje jasnu i nedvosmislenu prijedlog u obliku naloga (klasične hipnoza) ili pacijent inspirira slike i slike (Erickson hipnoza). U potonjem slučaju da je mekša utjecaj na podsvijest.	Hipnoterapija je jedan od najučinkovitijih metoda. Za potpuni oporavak obično traje 3-5 sjednice.
autotrening (Autotrening)	Metode temeljene na opuštanje mišića, samoobrazovanje i autosugestija. Prema stupnju na psihu utjecaja i učinkovitosti, što je usporedivo s hipnoterapije. Međutim, u ovom slučaju paralelno s radnom svjesnog i podsvjesnog uma pacijenta, a sudjeluje u procesu liječenja. Nadalje može sama poboljšati tehniku. Slušni trening povećava tonus parasimpatički podjela živčanog sustava i na taj način smanjiti fiziološke simptome klaustrofobije.	Gnjev upravljanje tečajevima obično se sastoje od 10 sati. Osnove autogeni trening mogu naučiti sami.

To treba imati na umu da je uspjeh psiholoških treninga ovisi o nekoliko čimbenika:

• želja pacijenta koji se liječi
• njegova vjera u uspjeh
• strogo u skladu s preporukama stručnjaka
• kvalifikacije psihologa ili psihoterapeuta

Liječenje lijekom klaustrofobije

lijekovi grupa	Mehanizam djelovanja terapijskog	predstavnici	put
smirenje	Smirenje psychosedative imaju učinak na središnji živčani sustav. Imaju snažan anti-anksioznost i sedativni učinak, opušta skeletne mišiće. Ovisnost, s njihovim prijemom treba strogo pridržavati doktorovih preporuke.	Gidazepam	Je li unutra: prvi dani 0,02-0,05 g 3 puta dnevno. Postupno povećanje doze do 0,06-0,2 g / dan.
		phenazepam	0,25-0,5 mg 2-3 puta na dan, bez obzira na obrok.
		diazepam	5-10 mg 2-3 puta dnevno.
triciklički antidepresivi	Povući epinefrin reapsorpcije živčanih završetaka. Poboljšati mentalno ton. Blokiranje propadanje serotonina i dopamina, odgovornog za dobro raspoloženje. Smanjiti simptome depresije i fobija. Droga postaje vidljiv u roku od 5-7 dana.	imipramin	U početku tretmana primjenjuju oralno, na 25-50 mg / dan. Postupno povećanje doze do 150-250 mg / dan. Nakon postizanja kliničkog učinka iznosu od lijeka smanjuje.
Beta-blokatori	Blokiranje receptora osjetljivih adrenalinu, smanjenje simptoma panike. Normalizira rad srca, smanjuje snagu i brzinu srčanih kontrakcija.	propranolol	U 20 mg 3-4 puta dnevno. Uz dobro doza tolerancije povećan je na 40-80 mg / dan.
		atenolol	Se uzima oralno prije obroka od 25-50 mg.

Prevencija klaustrofobije

Što trebate učiniti kako bi se izbjeglo klaustrofobiju?

1. Prevencija stresa. U razdobljima visoke živčani korištenja napetost biljni i homeopatski sedativa:
2. ekstrakt valerijane
3. tinktura od Leonurus
4. fitosed
5. Knott
6. Redovita tjelovježba. Znanstvenici su pokazali da fizički aktivne osobe razinu stresa i rizik od fobija je znatno niža od one njihovih vršnjaka. Najkorisnije za živčani sustav:
7. jutarnja tjelovježba
8. Fitness 2-3 puta tjedno
9. hodanje najmanje 30 minuta
10. borilačke vještine
11. timski sportovi
12. igranje


13. Oporavak nakon stresnog iskustva. Za psihološke traume ne postane uzrok fobija neuroze potrebno kako bi se tijelo nosi s učincima stresa. pomoći smirivanju živčanog sustava:
14. dugo spavanje
15. hodanje na otvorenom
16. vježbe disanja
17. kupke i druga voda terapija
18. zanimanje omiljena stvar
19. meditacija i auto-trening
20. art terapija
21. čišćenje, dvorište rad
22. Pravilna prehrana. Živčani sustav treba dovoljnu količinu proteina i vitamina (posebno B). Najkorisniji hrana za mozak su:
23. morska riba, kamenica
24. maslinovo ulje
25. orasi, sjemenke bundeve
26. rajčica, mrkva, repa, špinat
27. crne ribizle, jabuke, marelice
28. Potpuni odmor. Odvojite da odstoji najmanje 8 sati dnevno. Svaka osoba ima svoj san normu. Ako se probudite odmorni, to znači da ste uzimajući dovoljno spavate.
     
29. Redovna seksualni život. Utvrđeno je da su ljudi koji imaju seksualni kontakt u 2-3 tjedna završava potpuno zadovoljstvo, manje je vjerojatno da će patiti od mentalnih poremećaja. U krvi dovoljno visoke razine „hormona zadovoljstvo” - serotonina i endorfina. Ovi spojevi poboljšavaju funkcioniranje živčanog sustava i srca, pod uvjetom da je prijenos živčanih impulsa odgovornih za dobivanje zadovoljstvo.

To može izazvati, promicati nastanak psihičkog poremećaja.

1. Potrošnja velikih doza kofeina. Ova tvar povećava razinu tjeskobe i poboljšava fiziološke manifestacije klaustrofobije: otežano disanje, lupanje srca.


2. Alkohol i droga. Ta sredstva djeluju toksično na stanice moždane kore i limbične struktura. Prema tome, sustavna uporaba tih tvari i ima kratko vrijeme umirujuće djelovanje, ali dovodi do daljnjeg oštećenja živčanih stanica i teških psihičkih poremećaja.


3. Nasilničkog ponašanja djece. Razlog može biti klaustrofobičan psihološke traume doživjeli u djetinjstvu.
4. ne pokrivaju djecu kao kazna u kupaonici ili ormar
5. što li dijete tijekom igre nije slučajno zaglavi, ne zatvore u ormaru
6. ne dopuštaju starija djeca plašiti mlađe
7. Prijenos djece na njihove strahove. Često hipohondar roditelji nesvjesno zaraziti svoju djecu s fobijama. Nemojte reći djetetu o svojim strahovima i brigama. Zapamtite da ste primjer slijediti.
    
8. Fascinacija horor filmove, nasilne video igre, fantastičan zupčanici. Podsvijest osoba koja ga doživljava kao stvarne događaje. Na primjer, mnogi ljudi su razvili klaustrofobiju nakon gledanja filma „Dizalo”.