Antitrombocitni lijekovi - zgrušavanja krvi

Antitrombocitni lijekovi - grupa lijekova koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.

Oni djeluju na korak zgrušavanja krvi, u kojem se nalazi gomilanja ili agregacije trombocita. Oni inhibiraju (inhibiraju) proces adhezije trombocita i dolazi do zgrušavanja. Ostali lijekovi iz ove skupine imaju različite mehanizme djelovanja za anti-trombocitnog efekta.

Danas se u medicini koristi kao dugo poznato sredstvo za olakšavanje razrjeđivanje krvi, kao i modernih lijekova, koji ima manji broj kontraindikacijama i manje ozbiljnim nuspojavama. Farmakologija stalno radi na novim lijekovima, karakteristike koje će biti bolji od prethodnih.

kada se primjenjuje

Glavne indikacije za primanje antitrombocitno terapije sljedeći:

• IHD (ishemijska bolest srca).
• Tranzistor ishemijske napadaje.
• Cerebrovaskularni akcidenti, prevenciju ishemijskog moždanog udara, post-ishemijske kapi.
• Hipertenzivna bolest srca.
• Stanje nakon operacije na srcu.
• Okluzivne vaskularne bolesti noge.

kontraindikacije

Različiti lijekovi mogu imati različite kontraindikacije. Opći uključuju sljedeće:

• Abnormalnosti u liku jetre i bubrega izražena.
• Peptički ulkus.
• Bolesti povezane s rizikom od krvarenja.
• Zatajenje srca s teškim manifestacija.
• Hemoragijski moždani udar.
• Trudnoća i za vrijeme dojenja.

Popis ani agenata i njihovu klasifikaciju

Svi agenti antitrombocitnih mogu se podijeliti u skupine:

1. Acetilsalicilna kiselina i njeni derivati ​​(hemolitizno-AC Aspirin kardio Atsekardol, Cardiomagnyl, Aspikor, KardiASK) i drugi.
2. blokatori receptora ADP (klopidogrel, tiklopidin).
3. fosfodiestrazy inhibitori (triflusal, dipiridamol).
4. Glikoproteina blokatori receptora (lamifiban, eptifibatid, tirofiban, abciksimab).
5. Inhibitori metabolizma arahidonske kiseline (indobufen, Pikotamid).
6. Lijekovi na bazi bilja ginkgo (ginkgo, Ginos, ginko).
7. Biljke koje imaju aqntiplateletnih svojstva (divlji kesten, borovnica, slatki, zeleni čaj, đumbir, soja, brusnica, češnjak, ginseng, crvena djetelina, granat, gospina trava, luk, itd.)
8. Ova kategorija uključuje vitamin E, koji pokazuje ista svojstva.

Sada - detaljnije o nekim od najčešćih lijekova.

aspirin

Prvi na popisu je acetilsalicilna kiselina ili aspirin - najpoznatiji alat koji se često koristi ne samo kao antitrombocitno sredstvo, ali i kao anti-upalni i antipiretik. Mehanizam djelovanja aspirina je suzbijanje biosinteze tromboksana A2, koji se nalazi u trombocitima. Dakle, proces prianjanja je poremećen, a zgrušavanje krvi sporije. U visokim dozama, acetilsalicilna kiselina djeluje i na druge faktore zgrušavanja, što uzrokuje antikoagulant efekt je pojačan.

Aspirin - najpopularniji sredstva protiv krvnih pločica

U aspirina različitih čitanja, ali češće nego što je to propisano za prevenciju tromboze. Se lijek dobro apsorbira u želucu, bubrega nakon 20 sati. Učinak dolazi za pola sata. Treba uzeti samo nakon jela, inače postoji rizik od ulkusa želuca. Je proizvedena u obliku tableta.

Do navedenih kontraindikacija treba dodati bronhijalne astme.

Aspirin uzrokuje mnogo nuspojava, uključujući:

• bol u želucu;
• mučnina;
• peptički ulkus gastrointestinalni trakt;
• glavobolja;
• alergije;
• nepravilnosti bubrega i jetre.

klopidogrel

Ovaj lijek pripada blokatora ADP receptora. Blokira vezanje adenozin receptora inhibira proces od agregaciju trombocita. U usporedbi s drugim blokatorima ADP receptora izaziva alergije i manje popratnih pojava od krvotokom i gastrointestinalnom traktu.

Nakon oralne primjene je brza apsorpcija lijeka u gastrointestinalnom traktu, jedan sat pokazala maksimalna koncentracija u krvi. Izlučuje u stolici i urinu. Maksimalni učinak postiže u oko tjedan dana, a može trajati i do 10 dana. Dostupan u tabletama.

To sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u kardiovaskularnim bolestima, učinkovitiji od aspirina.

Lijek se ne smije primjenjivati ​​zajedno s izravnih i neizravnih antikoagulansa. Kontraindikacije su u osnovi isti kao i onaj od ostalih sredstava koja pripadaju ovoj skupini.

Štetnih događaja primijetio alergije, žutica, smetnje u probavnom traktu, vrtoglavicu.

Integrilin (eptifibatid)

To se odnosi na antagoniste IIb / IIIa receptora glikoproteina. Inhibira vezivanje fibrinogena i koagulacije u plazmi faktora za receptore pločica time inhibira adheziju trombocita. On nema nikakvog utjecaja na APTV i protrombinskog vremena. Njegova djela su reverzibilne, a nakon nekoliko sati funkcije trombocita vratio.

Uz Integrilinom daje heparina i acetilsalicilne kiseline u složenom liječenje akutnog koronarnog sindroma. Proizvedeno u otopini za injekciju i primjenjuje se samo tijekom boravka u bolnici.

Lijek je kontraindicirana u trudnoći, laktaciju, unutarnjeg krvarenja, hemoragijski dijateza, jako povišeni tlak, trombocitopenija, aneurizme, teške bubrega i jetre patologija.

Nuspojave mogu biti pozvani bradikardija, smanjuju krvni tlak, alergijske reakcije, smanjenje broja trombocita u krvi.

otkucaji

To se odnosi na inhibitore fosfodiesteraze trombocita glavne aktivne tvari dipiridamol.

Njegov antiplateletna učinak temelji se na inhibiciji trombocita aktivnosti enzima endotelnog otpuštanja prostaciklin i blokadom stvaranja tromboksana A2.

Svojim djelovanjem sličan aspirin, osim toga, ona proširuje koronarne žile za vrijeme napada angine.

Brzo apsorbira u crijevu, 40-60%, a nakon otprilike jednog sata dosegne maksimalnu koncentraciju u krvi. Izlučuje u žuči.

Oblik oslobađanje lijeka - tablete i pilule.

Često od nuspojava su zabilježili:

• vrtoglavica;
• glavobolja,
• mučnina,
• crvenilo kože;
• bol u mišićima;
• smanjenje krvnog tlaka,
• alergije kože;
• jačanje ishemijskih simptoma.

Ne možete uzeti Kurantil u akutnim infarktom i nestabilna angina

Tiklid (tiklopidin)

Ovaj preparat je superioran u svojoj anti-trombocitnog efekta aspirina, ali se željeni učinak nastaje mnogo kasnije. Blokira receptor pločica IIb / IIIa, smanjuje viskoznost krvi, elastičnost povećava crvenih stanica i trajanje krvarenja.

Dodijeliti s aterosklerozom za sprječavanje ishemije nakon infarkta miokarda nakon operacije kirurgiji bajpasa koronarnih arterija kao preventivno sredstvo za patološka stanja trombocita, kako bi se spriječio razvoj retinopatija i šećerne bolesti.

Oblik otpuštanjem - tableta.

Kombinacija proizvodi

Sastav takvih lijekova uključuju višestruke aqntiplateletnih sredstva koja povećavaju jedni druge akcije. Najčešće propisane su:

• Aspigrel - u svom sastavu imaju acetilsalicilnu kiselinu i klopidogrel.
• Agrenoks - sadrži dipiridamol i aspirin.
• Cardiomagnyl - se temelji na acetilsalicilne kiseline i magnezija.
• KombiASK - analogni cardiomagnyl.
• Magnikor - je u neposrednoj blizini Kardiomagnilu.

zaključak

Odvojena uporaba anti-trombocitnog agensa zbog velikog broja kontraindikacije i nuspojave nisu dopušteni. Liječenje treba biti pod nadzorom liječnika koji će pratiti pokazatelje koagulacije krvi i promijeniti dozu ili sama droga ako je potrebno.

Čak i ta sredstva koja se prodaju u ljekarnama bez recepta, koje je potrebno poduzeti samo na recept. To su aspirin, zvona i druge lijekove koji se sastoje od acetilsalicilne kiseline i tablete na temelju ginkgo biloba. Nemojte se uključe i biljke koje imaju antitrombocitno akciju.