Akutni koronarni sindrom

1. Tableta nitroglicerin pod jezik ili uporaba formulacije aerosola tri puta u pet minuta. Ako bol je i dalje prisutna, a gornji krvni tlak ispod 90 mm Hg. Čl. Nitroglicerin pripreme treba primijeniti intravenski.

sadržaj

• Zato trombolitičko liječenje
• Daljnji tretman pacijenta
2. Za anestezija se može ponovno koristiti morfin sulfat intravenozno, otopljen u fiziološkoj otopini.
3. Kao antikoagulans propisati aspirin, klopidogrel.
4. blokatori grupe Pripreme preporuča svim bolesnicima koji nemaju AV blok, povijest bronhalne astme je odsutan, ne izražava akutno zatajenje srca (propranolol, Egilok).
5. Potrebno je eliminirati faktore koji povećavaju ishemije, arterijski tlak se smanjuje tako da dok su moždani udar, antiaritmici primjenjuje.

Indikacije za Trombolitično ovise o promjenama EKG (povećanje ili odsutnost određenog segmenta).

Zato trombolitičko liječenje

Doslovno trombolize - je uvođenje lijekova kako bi se otopio tromba. Učinkovito postupak se može pokrenuti ako su prva dva sata nakon početka simptoma. Propisi zahtijevaju njegovu učinkovitost na pozornici „ER”.

Nažalost, prema posljednjim izvješćima o uzrocima smrtnosti, registrirano samo 1,5% od potrebe metodu. Budući da u „brze” često nemaju potrebnih sredstava. No, pravovremeno uvođenje može zaustaviti razvoj infarkta miokarda.

Lijek otopljen, te joj se polako dokapa u venu

Tromboli je besmisleno, ako je više od 12 sati. Tromb već formirane i otopljene njegova konzervativna znači nemoguće.

U bolnici za otapanje tromba intravensku infuziju se primjenjuje Streptokinase. Optimalna pojam - u prvih 30 minuta nakon prijema.

Kontraindikacije za Trombolitično:

• visoki krvni tlak;
• Ishemijskog moždanog udara u povijesti;
• svaki krvarenja;
• Lubanja ozljede u posljednja tri mjeseca;
• maligni tumori mozga.

Daljnji tretman pacijenta

Daljnje aktivnosti ovise o učinkovitosti terapije.

1. Ako se stabilizirala (bol ošišan, nema aritmije, pritisak se održava na normalnoj razini), pacijent i dalje biti tretirana u okviru programa koronarne bolesti srca s EKG monitoring.
2. Ako su napadi ponavljaju, zabilježen aritmije, negativne dinamike na EKG-u, onda je optimalno rješenje - uporaba kirurško liječenje hitno. Prikaz premosnice ili ugradnji stenta arterija.

Učinkovit tretman infarkta miokarda naknadnog ovisi o upotrebi punu sposobnost da spriječi ili dijagnozu u stupnju akutnim koronarnim sindromom.

Prema stacionarne statistike do 40% mrtvih pacijenata umre u roku od prvih 15 minuta od bolesti, isti - u sljedećem 2 sata. To pokazuje veliku važnost hitne mjere na pre-bolničkog liječenja.