Uzroci povišenim TSH

Smanjena ili povećana sinteza hormoni štitnjače

Najvažniji parametar koji karakterizira rad štitne žlijezde, prema tiroid-stimulirajući hormon (TTG).

To biološki aktivno sredstvo oslobađa u krvne stanice hipofize. TSH pripadaju tropskih hormona. Njegova vrijednost u tijelu se smanjuje na stimulaciju stanica štitnjače.

Regulacija rada štitnjače

Funkcija štitnjače obično regulirano principu „povratne informacije”. Tireotsitov ne rade samostalno, ali pod kontrolom središnjeg odjela endokrini sustav. Hipofiza i hipotalamus izlučuju tiroidni stimulirajući hormon, tireoliberin.

Koncentracija ovih tvari ovisi o tijela potrebi aktivne tvari shchitovidki (tiroksin i trijodotironin).

Ako hormoni štitnjače nije dovoljno, hipofiza počinje proizvode i luče više TSH. Ovaj faktor ima izravan utjecaj na stanice štitnjače. Počinju snimanje maksimalnog jod iz krvne plazme, sintetizirati povišene razine T4 i T3. Nadalje, u štitnjači tkivo je aktivni množenja endokrine stanice.

Ako hormoni štitnjače je već dovoljno, koncentracija TSH u krvi se smanjuje. Stimulacija štitne žlijezde hipofize oslabljen. To dovodi do smanjenja funkcionalne aktivnosti štitne žlijezde.

Opisana regulacija principu „povratne informacije” zabilježen je u stopu. U bolesti ovog mehanizma može biti slomljena. Dakle, kada primarna hipotireoza čak i visoke razine TSH može povećati koncentraciju T4 i T3.

Povećanje tirotropin

Visoki TSH se javlja u dva suprotna stanja - primarna hipotireoza i thyrotoxicosis sekundarne.

Prvi od tih bolesti su vrlo česte. U nekim grupama stanovništva primarne hipotireoze je promatrana svaki deseti. Posebno osjetljiv na takve patologije ženama srednje i starosti.

Primarna hipotireoza je manifestacija niske funkcije štitnjače. Ovo stanje se može pokrenuti kronični autoimuni tiroiditis, dužeg teškog nedostatka joda i drugih čimbenika.

Video: Hipertireoza. Povišen funkcije štitnjače

Sekundarni hipertireoza, s druge strane, je izuzetno rijetka. Prevalencija ove bolesti je toliko mala da je gotovo moguće razmotriti kazuistika. Vjerojatno sekundarna hipertireoza javlja s jednakom učestalošću u muškaraca i žena. Njezin glavni uzrok je tireotropinoma, odnosno hipofiza tumora.

Liječenje primarnog hipotireoze - je uglavnom hormonske nadomjesne terapije, kemijski analozi tiroksina i trijodotironina.

Liječenje sekundarnog hipertireoza treba biti radikal. Uklonite TSH može biti kirurški. Također je moguće koristiti efekt zračenja na hipofizi.

Normalne vrijednosti tireotropina

U odraslih, TSH je obično u granicama 0.4-4 mU / l. U različitim laboratorijima referentne vrijednosti mogu se malo razlikuje.

Gornja granica 4,0 mU / L odgovarajućim ne-trudnih žena i muškaraca u dobi od 14 godina.

Ako žena planira trudnoću, to se smatra normalnim štitnjače-stimulirajući hormon u koncentraciji do 2,5 mU / L. To je ta gornja granica dijeli tijekom prvog i drugog tromjesečja trudnoće. Nakon 28 tjedana TSH povišen, ako je više od 3,0 mU / L

Povećana razina TSH je opasna za fetus. U takvoj situaciji može razviti kongenitalne anomalije. Osim toga, povišeni TSH je povezana s neplodnošću kod žena i muškaraca, perenashivanie, spontanog pobačaja.

S tim u skladu, ako je povećana TTG 2,5-3,0 mU / L, žene su propisane hormonska nadomjesna terapija (levotiroksin).

Video: Niske uzroci testosterona

U starosti, visok TSH relativno bezopasne. Osim toga, malo smanjenje funkcionalnu aktivnost štitnjače nakon 50-60 godina je pravilo.

Ako žena ili muškarac stariji TSH povećan na 10 mU / l, hormonske nadomjesne terapije nije potrebno.

Levotiroksin u ovoj situaciji je propisana za očitih simptoma hipotireoze. Terapije u ovom slučaju odbiti koronarne bolesti srca.