Koagulacija

Koagulacija - jedan od osnovnih laboratorijskih istraživanja pokazuju stanje cijelog organizma te prisutnost određenih bolesti. Nekoliko puta u mom životu što donosi svaki. Glavni parametri koji ispituje koagulacija su vrijeme zgrušavanja i koncentracija fibrinogena.

Koagulacija je osnovni i napredni. To bi trebao procijeniti zajedno s OVK, koji uključuje određivanje broja trombocita, crvenih krvnih stanica, hemoglobina i hematokrita. Ako abnormalnost je otkrivena u jezgri analize, to je dodijeljen prošireni verziju.

Kako koagulacijski sistem

zgrušavanja krvi - zaštitni reakcija tijela od krvarenja. Kada oštećenja tkiva krvna zrnca, trombociti se aktiviraju da tvore čep za zaustavljanje krvi. U normalnim pločica se ne pokazuju. Patologija procesa zgrušavanja krvi - hemostaze se možda neće pojaviti za dugo vremena kod ljudi i otkriva samo kroz coagulogram.

Proces koagulacije krvi fiziološki sastoji od nekoliko serijskih faza.

1. Prvo, kada je oštećen zid plovilo proizvodi posebnim tvari - tromboplastina, koji počinje proces koagulacije.
2. Zatim, aktivira faktore zgrušavanja - posebni proteini, koji su uvijek prisutni u krvi. Oni pružaju formiranje ugruška krvi.
3. Zatim aktivaciju trombocita fibrinogen proteina neaktivna. Fibrinogen pretvara u aktivni fibrina koja tvori temelj je hrpa. Su isprepleteni vlakna fibrina „isprepletene” pločice koje smanjuju ugruška, je zbijen da nastane zreli tromba prekriva vaskularne defekt.

Također u tijelu funkcije anticoagulation. Skladan i koordiniran rad tih sustava i podržava normalnu krv. Ravnoteža između dva sustava održava trombocita, proces fibrinolize i faktora koagulacije. Svako kršenje bilo kojeg od tih jedinica mogu uzrokovati ozbiljne abnormalnosti hemostaze. Među tim patologija je najopasnija DIC.

Za pravilan rad hemostaze odgovornog endokrinog i živčanog sustava. Krv učinkovito obavljati svoje funkcije, mora biti tekući. S obzirom na cirkulaciju krvi nastaje ishranu tkiva, hranjiva prevoze organa, imunološki sustav radi, to radi u tijelu termoregulaciju.

Kada imenovan coagulogram

Koagulacija je imenovan:

• prije kirurške intervencije bilo;
• tijekom trudnoće, jer omogućuje vrijeme da se slijedi početak prijevremenog odvajanja placente;
• Detaljna analiza daje pacijentima koji su skloni krvnih ugrušaka, proširenih bolesti;
• Pacijenti koji su podvrgnuti tretmanu s antikoagulansima;
• pacijenti koji pate od bolesti jetre, vaskularnih bolesti, nakon prethodnog srčanog i moždanog udara, autoimunih patologija;
• zdrave žene koje uzimaju oralne kontraceptive.

Priprema za primjenu analize koagulacije

Analiza se bavila isključivo postu. Prethodna obrok bi trebao biti ranije nego prije 8 sati. Na je uoči uzimanja uzoraka krvi potrebno je ograničiti samo na masnu, duhovit, pušili hrane, suzdržati od alkohola. U roku od jednog dana prije isporuke trebaju suzdržati od poduzimanja coagulants. Neposredno prije isporuke analize ne treba pušiti. Analiza se bavila iz vene. Studija će biti spreman za 1-2 dana.

Što je uključeno u koagulaciju

Osnovni parametri:

• fibrinogen;
• Indeks protrombin;
• protrombinskog vremena i trombin.

Napredne opcije:

• protein C;
• trombin;
• D-dimer;
• lupus antikoagulans;
• plazma rekalcifikaciju;
• aktivira vrijeme rekalcifikaciju;
• tolerancije na heparin;
• topljivi fibrin monomera kompleksa.

prijepis

Prošireni koagulacija uključuje veliki broj pokazatelja.

protrombinsko vrijeme

Protrombinsko vrijeme - vrijeme ugruška s kalcij i tromboplastinsko dodavanja u plazmi. MF odražava prvu i drugu fazu zgrušavanja u plazmi. Norme protrombinsko vrijeme varira ovisno o dobi:

• Nedonoščad - 14-19 sekundi;
• full-term dojenčad - 13-17 sekundi;
• mlađa dob - 13-16 sekundi;
• mlade - 12-16 sekundi;
• odrasli - 11-15 sekundi.

Povećanje protrombinskog vremena ukazuje:

• bolesti jetre;
• K nedostatak vitamina;
• amiloidoze;
• nefrotski sindrom;
• nasljedni faktori;
• snižavanje razine fibrinogena i tako dalje.

Smanjenje protrombinskog vremena ukazuje:

• tromboza i tromboembolijskih bolesti;
• Aktivacija fibrinolize;
• povećanje aktivnosti sedmi faktor.

Aktivirano parcijalno trombinskog vremena

Ovaj pokazatelj performansi zaustavljanje krvarenja plazma faktora. APTT odražava kako brzo formirana fibrinskog ugruška. To je najprecizniji pokazatelj studije. Vrijednost može varirati u različitim laboratorijima zbog različitih reagensa koji se koriste u svojoj odluci. APTT je normalno 22,5-35,5 sekundi. Skraćivanje indikator pokazuje:

• povećana zgrušavanja krvi;
• prisutnost prve faze DIC.

Produljenje APTV pokazuje:

• smanjenje zgrušavanja krvi;
• fibrinoliza;
• Manjak faktora zgrušavanja krvi;
• autoimune bolesti;
• teške bolesti jetre i tako dalje.

Aktiviran vrijeme rekalcifikaciju

ABP - vrijeme potrebno za formiranje fibrina u plazmi unaprijed zasiti s kalcijem i trombocitima. Normalno, ATS je 81-127 sekundi. Zbog indikator postaje vidljiv čim interakciju stanica i plazme komponente hemostaze. Vrijednost ovisi o reagensima. ABP je proširena s trombocitopenijom i thrombocytopathy, hemofilija. Skraćivanje vremena ATS pokazuje sklonost trombozi.

indeks protrombin

Taj omjer je idealan PV PV na probu, pomnožen sa 100%. Njegova normalna stopa - 73-122%. Povećana stopa na:

• Manjak faktora zgrušavanja krvi;
• Nedostatak vitamina K;
• liječenje antikoagulansima;
• Liječenje s heparinom.

Smanjuje indeks protrombinsko sa:

• patološka stanja jetre;
• vaskularna tromboza.

Mogući povećanje stope trudnoće.

vrijeme trombina

TV opisuje dužinu vremena potrebnog za formiranje plazma fibrinskog dodatkom trombina na njega. Trombina vrijeme je obično 14-21 sekundi. Rezultat je određena za dijagnosticiranje abnormalnosti fibrinogena.

Trombina vrijeme produži:

• sa smanjenjem koncentracije fibrinogena;
• u akutnoj fibrinolize;
• kada DIC;
• u autoimune patologije;
• kod kroničnih bolesti jetre.

Trombina vrijeme skraćuje:

• Tijekom liječenja s heparinom;
• u prvoj fazi DIC.

fibrinogen

Fibrinogen - glavni čimbenik zgrušavanja. Ovaj protein se proizvodi u jetri te se prevede u netopivi fibrin od Hageman faktor. Normalno, da fibrinogena komponenta odgovara 2,7-4,013 grama. Koncentracija fibrinogena u plazmi povećava tijekom zaraznih bolesti, trauma i stresa.

Povećava količina fibrinogena u krvi:

• u teškim upalnih stanja (npr pijelonefritis, upalu pluća i slično);
• infarkt miokarda;
• u bolesti vezivnog tkiva;
• u onkologiji;
• trudnoća i tijekom menstruacije;
• nakon kirurških zahvata.

Smanjuje količinu fibrinogena:

• jetrenih patologija;
• DIC;
• leukemije i koštane srži lezija;
• nakon krvarenja;
• u metastatskim karcinomom prostate, au nekim drugim slučajevima.

SFMC

Topive fibrin monomera kompleksi - intermedijerni produkti razgradnje fibrinskog ugruška fibrinolizom. To figure jako odlučan zbog činjenice da se brzo izbrisani iz krvi. Normalno, to odgovara indeksu 0,355-0,479 jedinica. SFMC povećava kada:

• trombozu;
• nakon kirurških zahvata;
• komplikacije trudnoće;
• zatajenje bubrega;
• šokovi;
• sepsa i tako dalje.

AT III

Ova fiziološka antikoagulans se od glikoproteina strukturu koja pomaže da raspusti tromba. Antikoagulans se sintetizira u stanicama jetre. Njegova izvedba u stopama variraju u različitim dobi:

• neonatalna doseg 40-80 posto;
• u djece do 10 godina odgovara normama 60-100 posto;
• Mlade - 80-120 posto;
• odrasli - 75 do 125 posto.

D-dimer

Taj ostatak vlakna fibrina, koja prikazuje rad zgrušavanje krvi i antikoagulantne terapije sustava funkciju. Indikator normalni raspon odgovara 250,10-500,55 ng / ml. Za dijagnoza igra ulogu samo povećava svoju razinu, što znači:

• trombozu ili emboliju,
• bolesti jetre;
• koronarna bolest srca;
• DIC;
• reumatoidni artritis.

vrijeme zgrušavanja

To je vrijeme potrebno za formiranje ugruška krvi. Krv samo preuzeti iz rezultata vene u suhom, sterilizirano cijevi. Prati vrijeme prije pojave krvnog ugruška. Vrijeme zgrušavanja u određenim patološkim stanjima hemostaze ne može se povećati i skraćivanje. Hemofilija i DIC klaster ne može biti formirana. Normalno vrijeme zgrušavanja krvi test Lee-White je 5-10 minuta, a misa Magro do 8-12.

vrijeme krvarenja

Ovo je važan pokazatelj hemostatskog sustava. Da bi istražili lancetu otsarapyvyut ušna školjka, popravljajući vrijeme krv prestaje. To procijeniti samo produživanje indeks. Normalno vrijeme krvarenja od oko 3-10 minuta.