SFMC (topljivi fibrin monomera kompleksi): priroda i svrha analize od rizika povećan broj

Što misliš akronim SFMC u hemostasiogram (coagulogram)? Vrlo jednostavno se zalaže za: topljive fibrin monomera kompleksa. Međutim, mnogi ljudi koji su živjeli u životu, tako da od njih nikada nije saznao, a ne čuje. A sve zato što je određivanje količine topljivih fibrina monomera kompleksa ili SFMC iako smatra važan laboratorijski test, karakterizacija stanje hemostatskog sustava, međutim, ne odnosi se na svaki dan analize. U pravilu, koagulacija je ograničena pokazateljima kao što su fibrinogen, APTT, PTI, INR i drugi, ali ovdje su neke opcije, kao što su D-dimer, SFMC, lupus antikoagulant, i tako. Propisana po potrebi i razmotriti dodatne studije hemocoagulation krvi sposobnosti.

Test SFMC smatrati važnim marker thrombinemia - nastup u krvotok značajnog broja malih „trombikov”, što je vrlo tipično za proširene intravaskularne koagulacije (DIC).

Normalno, povećavati i smanjivati ​​vrijednosti SFMC

U međuvremenu, kao i za druge analize, treba obratiti pozornost na referentnim vrijednostima za laboratoriju, u nekim norma može biti do 5,0 mg / 100 ml ili čak i više. Osoba s naglaskom na brzinu do 4 mg / 100 ml, može perenervnichala isprazni. Međutim, trebali biste se zabrinuti ako se (na temelju referentnih vrijednosti), očito je da SFMC povećao? Dakako, zbog povišene rezultati pokazuju da aktivacija koagulacijski sustav i kako bi se na kraju, u pravilu, nitko ne može reći unaprijed.

SFMC ima veliku važnost u trudnoći, gdje je studija je vrlo poželjna za svaku trudnicu jer tromboze i diseminirane intravaskularne koagulacije pripadaju skupini velikih komplikacija koje predstavljaju ozbiljnu prijetnju životu žene i njezina nerođenog djeteta. SFMC uzrokuje povišene koncentracije tijekom trudnoće i posljedice ovog fenomena sada će biti dodijeljen poseban odjeljak, ali za sada se usredotočiti na druge aplikacije koje zahtijevaju potrebe ove analize. Proširite popis koagulacije zbog SFMC, ako:

• Pacijent čeka operacije (osobito velika);
• Postoji sumnja na razvoj tromboza, trombofilije ili DIC;
• Pacijent se održava antikoagulans liječenje (Heparin);
• Žena planira začeti dijete IVF-om;
• Trudnoća, a žena je upisano u trudnoći klinici, to jest, u početne procjene, a zatim početkom III tromjesečja i konačnici, ako je trudnoća napreduje normalno, blizu poroda - između 33 i 37 tjedana.

Ponekad koncentracija topljivih fibrina monomera kompleksa ne doći gore navedenim standardima. Razlog za ovu pojavu je obično heparin, pa uz pomoć ovog testa, možete pratiti učinkovitost heparina, odrediti datum početka sprečavanje ili završava liječenje antikoagulansima.

Reakcija hemostatskog sustava u novom okruženju

Pojava novog promet, pod uvjetom da je moć kroz posteljicu i fetus u razvoju, naravno, izaziva reakciju hemocoagulation sustav, koji je sada ne samo da se mora raditi na novim i stalno promjenjivim uvjetima rastućeg trudnoće, ali i da se pripreme za uspješno nositi sa radom i „staviti sebe u nalog „za njima. Krv mijenja njegove parametre (viskoznost, količina krvnih pločica -. Trombocita, razina fibrinogena i drugi). Naravno, to utječe na koagulacijske parametre kao što su SFMC, D-dimera, i tako dalje. Pravila SFMC tijekom trudnoće će biti veći, ali opet želim podsjetiti na referentne vrijednosti laboratorija za obavljanje istraživanja s kojima se usporediti rezultate vlastitog analize. Na primjer, brzina trudnoće do laboratoriju odrediti 5,0 mg / 100 ml. U tom slučaju, prema tromjesečju pravilu bi izgledati ovako:

1. U prvom tromjesečju hemostaze sustav još uvijek „nije primijetio” značajne promjene - naime, početak stvaranja posteljice, dakle, ponaša tiho, to jest, ne mijenja svoje pokazatelje - broj SFMC u tom razdoblju obično ne prelazi 5,5 mg / 100 ml;
2. U drugom tromjesečju, kada je formiran posteljica (na tjedan 16) i pravilno funkcionirao, zahtijevaju postao potpuno prokrvljenost, koncentracija topljivog fibrin monomera kompleksa povećava do 6,5 mg / 100 ml;
3. U trećem tromjesečju posteljica počinje doba i već spreman napustiti žensko tijelo, hemostaza sustav „prepoznaje” predstojeću gubitak krvi i pri punoj snazi ​​sastoji obrambene mehanizme - SFMC kvantitativni sadržaj povećava do 7,5 mg / 100 ml, što je norma za određeno razdoblje.

Dešifriranja analize - to je liječnik, međutim, i trudnica ne bi trebao biti u stranu i znati što učiniti kada SFMC povećana.

Nego na višim razinama SFMC tijekom trudnoće?

Nemamo zastrašiti buduću majku, ali želimo vas podsjetiti da je znatno povećan izlaz uzrokovan nipošto bezazlene razloge. To može biti:

• trombofilije, ima obično nasljedni i tijekom trudnoće se očituje osobito agresivan. Ova patologija, stvarajući visoki rizik od stvaranja ugrušaka, sprječava normalan tijek trudnoće (pobačaja) procesa. Ginekolog zadatak u ovom slučaju pažljivo razmotriti planiranje terapijskih intervencija koje stvaraju uvjete za trudnoće do 7 mjeseci (35 - 36 tjedana), kada je beba, iako slab, ali je izvediv;
• tromboza povijest tijekom trudnoće može se ponovno uspostaviti, pa takvo stanje nazivaju indikacije češćih studija topiv fibrin monomera kompleksa;
• Raspršene intravaskularne koagulacije, što može uzrokovati niz razloga (infekcija, stanja šoka, traume, autoimune bolesti, tumore, krajem toksikoza, gnojni upale, kardiovaskularnih i drugih kroničnih patologije), vrijeme porođaja može postati podliježe procesu s vrlo tužno završetkom. Rizik od razvoja DIC čini razina kontrole SFMC je vrlo često da je trudnica mora razumjeti i strogo slijediti propisati liječnika da spasi život sebe i svoje dijete.

Kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije tijekom porođaja (npr DIC) imenovanje izvanrednoj dodatnih pokazatelja koagulacija (. SFMC, D-dimer, itd), prikazan u prisutnosti:

1. Ozbiljnih bolesti jetre, bubrega, pluća,
2. Autoimunih bolesti;
3. Kardiovaskularne bolesti;
4. neoplazme;
5. Proširenih vena;
6. bolesti endokrinog sustava, kao što su dijabetes,
7. Gnojna upala;
8. gestosis;
9. Povećanje SFMC prije trudnoće;
10. Loše navike (pušenje - u prvom redu, uključujući i pasivna);
11. Trudnoća, došao nakon umjetne oplodnje po IVF;
12. Višeplodna trudnoća.

Svako odstupanje od normalnih vrijednosti hemostasiogram parametrima trebala bi biti pažljivo provjeravati i istraživati. Ako SFMC povišen za nekoliko tjedana, ginekolog, ovisno o stupnju povećanja indeksa označava terapiju koja se često odvija u bolničkim uvjetima (to, prije svega, u slučaju kad se koncentracija naglo skoči i premašuje stopu nekoliko puta). Trudnica rukom dužan priznati svoju odgovornost kako bi se spriječilo strašne događaje i da u potpunosti doživjeti radost majčinstva. Nažalost, postoje nestašan trudnice koji ignoriraju savjet od svog liječnika, ne dolaze na testovima, kao što je planirano, odbijaju bolničko liječenje, su nezdravi stil života, a onda čine tvrdnje bez razlike na sve liječnike u nizu.