Reanimacija od srčanog zastoja - što trebate znati i moći

Prestanak srčane aktivnosti i disanja dovodi do stanja kliničke smrti. Definira reverzibilni kratko razdoblje između života i smrti. Pružanje prve pomoći u srčani arest za sedam minuta omogućuje osobi da se vrati u normalan život.

To je moguće jer još nije došlo do nepovratne pojave u mozgu stanice, zbog hipoksije. Izgubljena funkcije preuzeti preostalih netaknutih neurona.

Za više informacija o kliničkim mehanizama smrti može naučiti iz ovog članka.

Kliničko iskustvo pokazuje da razdoblje od kliničke smrti je individualan i može trajati od dva do 15 minuta. Predmet primjene hipotermija (umjetnog hlađenja do 8-10 stupnjeva) produženo do dva sata.

Ako zatajenje srca bilježi se u bolnici, liječnici su sigurno dovoljno vještine i reanimacija oprema za hitnu akciju spašavanja pacijenta. U tu svrhu postoji poseban med. osoblje u jedinicama intenzivnog liječenja.

Međutim, mjesto pružanja pomoći u slučaju iznenadne smrti može biti ured, stan, ulica, bilo rijetko naseljena soba rade. Evo, ljudski život ovisi o aktivnostima koje provode slučajnih prolaznika svjedoci.

prva pomoć

Hitna prve pomoći treba biti u mogućnosti pružiti svaku odraslu osobu. Ne smije se zaboraviti da su sve radnje koje imaju samo 7 minuta. Ovo je kritično razdoblje za oporavak moždane cirkulacije. Ako žrtva uspije spasiti kasnije, on se suočava cijeli invaliditeta.

Prije drugima stavio težak zadatak:

• osigurati kroz prsa kompresije stopu imitacija za privremeni sustav potpora protoka krvi;
• vratiti spontano disanje.

Slijed akcija ovisno o broju ljudi koji su uključeni u pomaganju. Dva nositi brže. Također bi trebao biti netko nazvati „hitna pomoć” i obratite pažnju na vrijeme.

• Prvo što je potrebno kako bi bili sigurni da ništa u ustima može zaustaviti disanje, prst očistiti usta, širiti jezik;
• staviti pacijenta na tvrdu površinu (u prizemlju), nagnite glavu prema natrag;
• šaka pogodila prsne kosti (precordial udarac odmah na „Start” srce);
• Srce masaža je grčevit pritiskom na prsnu kost, držati za ruke i ravnanje ostatka na njih u prsa pacijenta;
• istodobno provodi umjetno disanje klasičan način „usta na usta” ili „usta na nos”, a disanje na usta moraju patiti nos prstima, važno je držati donju čeljust zahvaćene strane, pritom ga malo prema naprijed (kako bi se spriječilo jezik).

Masaža se nastavlja vratiti srčane aktivnosti, normalan boju kože

Ona preporučuje pasivne „diše” nakon svake četiri poteza na prsnu kost. S higijenskim svrhe na licu žrtve može dodati tanki maramicu ili gazu.

Ako prsima počinje rasti na vlastitu, onda je njegovo disanje. Ali ako postane opipljiv puls i pokreti disanja, samo CPR treba nastaviti.

Kritično razdoblje mogućeg oživljavanja smatra se 20 minuta. Nakon tog koraka utvrditi biološku smrt.

Stigao brigada „prva pomoć” za nastavak reanimaciju.

Što može liječnici „hitna pomoć”?

Na pozornici „uskoro” je već prva pomoć za srčanog zastoja.

ventilacija preko maske pomoću Ambu torbu. Za potpuni kontakt s dušnik i jezik pritiskom ponašanju intubaciju ili umetanja cijevi koja ga veže na torbu. Kompresija se postiže dodavanjem masu zraka u plućnom tkivu.

U prisutnosti posebne opreme je Defibrilacija iscjedak električna struja.

Ojačati utjecaj iscjedak može adrenalin, atropin. Su lijekovi koji dramatično povećava razdražljivost miokarda. Nakon što je njihov uvod intrakardijalnog uzeti ponovnog pokušaja defibrilacije.

U nedostatku defibrilatora nastavlja prsima kompresije.

U automobilu s uređajem moguće je ukloniti EKG elektrokardiogram, čak i ako je samo skretanje. Na njemu možete procijeniti prisutnost Asistolija ili atrija.

Nakon dostave pacijenta u bolnicu

Nakon uspješnog oporavka otkucaja srca održavaju hitne mjere kako bi se stabilizirale rezove, uništenje metaboličkih učinaka kliničke smrti.

Pacijent se nalazi u jedinici intenzivnog liječenja.

Nužno kapanje Lužina se uvodi eliminirati acidoze.

U bolnici postoji mogućnost provesti istraživanje i utvrditi uzrok srčanog zastoja.

Kada je kompresija fluida i srčanog tamponskog pericardiocentesis se neposredno uz pumpanje tekućine. Ako dijagnosticiran pneumotoraks, pomaže sustav odvodnje za razvijanje pluća.

Ako spontano disanje površine i donjeg pluća odvodom stagnacije krkljanja, pacijent se inkubira i umjetno ventilirani s dovodom kisika hardverski pojačan

Primjeri specifičnih situacija i dijagnostički algoritam i akcije

Ispitati slučaj, s kojima se suočavaju zdravstveni radnici i ljudi daleko od medicine, uzeti u obzir primjere situacija koje omogućuju razmišljati o njihovoj ulozi u reanimacije.

Situacija prva

Mladić pao pred zaposlenike, čak ni imati vremena da otpusti od aktovku s dokumentima. Okupljeni oko puno ljudi, pod nazivom „hitnu pomoć”. Dok se čeka liječnika, svi uzdišu i zapamtiti različite slučajeve bolesti iz vlastitog iskustva. Rezultat - pacijent umro i liječnik „uskoro” može samo utvrditi znakove biološke smrti.

A neki čak počeli u argumente o „zabrane približavanja mrtvo tijelo prije nego što je stigla policija.” Tko je rekao da je žrtva bila je već mrtvo tijelo? Barem netko usudio provjeriti puls i učenike? Takva smrt je na savjesti gomile.

Zamislite što može biti vi ili vaši najmiliji su u sličnoj situaciji

Situacija je drugi

Gledano leži na ulici žena s rijetkim dišnih pokreta, bez svijesti, puls se ne može utvrditi. Prolaznici su pod nazivom „hitnu pomoć”. Počeli smo raditi u prsima kompresije i podršku disanje.

Rezultat - brigada ubrzo uspjela održati cirkulaciju „ručno”, koji je usporen nepovratne promjene, smanjuje hipoksije.

Često ljudi početi sumnjati u neophodnost prsima kompresije zbog pretpostavke o nesvjesticu ili moždani udar. Sumnjati je vrlo malo vremena. Kada je slab puls je pohranjena, učenici reagiraju na svjetlo. Moždani udar je moguće asimetrija lica, ekstremiteta ton promjena s jedne strane, razlikuju u širini zjenica. Ripple također se sprema.

treća situacija

Liječnici „hitna pomoć”, dobio je poziv za srčani tim, jer pozivatelj ispravno opisao simptome pretrpjeli.

Preopterećenje pacijenta na nosilima, joj kotačima u unutrašnjost automobila u reanimobile ima tehničku opremu za sve aktivnosti

Algoritam razrađen praksu:

• Jezik uhvaćen u donjoj čeljusti posebnom kanalu zakrivljene cijevi priključene za ručnu torbu maske ventil respirator;
• Adrenalin otopina je ubrizgana intrakardijalno dugo igle;
• u nedostatku pulsiranja u karotide i femoralne arterije, ako srce zvukovi nisu slušali, pokazala Defibrilacija;
• prsa kompresije i umjetno disanje i dalje za 20 minuta.

Za to vrijeme je automobil dosegne bolnicu i odlučio hoće li nastaviti reanimaciju.

Situacija je četvrti

Zatajenje srca je došlo tijekom operacije na crijevima. Anesteziolog primjetio nagli pad krvnog tlaka u bolesnika u općoj anesteziji, monitor srčane aktivnosti je zaustavljen. Kirurzi note blanširanje od unutarnjih organa, mezenterija.

Algoritam je:

• operacija je prekinuta;
• uvodi u venu potključnih Epinefrin otopina;
• Defibrilacija se izvodi;
• u odsutnosti oporavka ispuštanja otkucaja srca se ponavlja;
• između ispuštanje mlaza injektira soda rješenje za sprečavanje acidozu;
• kirurg otvara membranu, ulazi u ruku u prsima šupljine i ručne masaže srca, otvaranja i zatvaranja.

Tehnika naziva izravno srčanog masaže, na raspolaganju na ulazu u prsima ili trbušnu šupljinu

Uspjeh mjera prosude nastaviti ritam na monitoru, povećanje tlaka.

Kirurzi su na početku primijetiti krvarenje u rani. Operacija završava s minimalnim mehanička oštećenja nakon pauze. Dijafragma je sašivena.

alternativni reanimacija

Akumulirana iskustva u raznim zemljama reanimacije tijekom srčanog zastoja omogućuje odabir najučinkovitije načine. Istraživanja posljednjih godina uspostavio prioritet mehanizama srčana-smrt (90%) protiv pozadina od netaknutog dišnog sustava. Stoga, bilo kakve sumnje o potrebi hitnih mjera za vraćanje disanje.

U Arizoni se koristi MICR tehniku. Ona predlaže provesti malo intenzivnije cikluse prsima kompresije bez daha „usta na usta”.

Pravila uvjetom:

• u prva 2 minute CPR kompresija potrebno 100 prsnog koša po minuti (ukupno 200);
• zatim puls kontrolu, epinefrin i Defibrilacija;
• Tako ponovi još 2 puta;
• Tek nakon što su provedena Endotrahealna intubaciju i umjetno disanje.

Autori isključeni studije srčanog zastoja za nekardiogenog uzroka (trauma, utapanje).

Program je bio uključen u preporukama Udruge Srce u Sjedinjenim Državama.

U Rusiji, mnogi objavljuju i koriste UNIVERSAL algoritam (nazvan po prvim slovima faze). To ventilacijskih vezan za treće mjesto u turn-based akciju nakon precordial šok i počeo prsima kompresije. Za stacionarnim uvjetima preporučenim davanjem stimulirajuću elektrodu u šupljinu kroz srca potključnih katetera.

Kako se nositi s posljedicama kliničke smrti?

Ako je odgođen pomoć, a zatim u potpunosti vratiti funkcije u tijelu ne mogu. Najviše pate mozak. Čovjek gubi inteligenciju, pamćenje. Neuspjeh moguće nakon prisiljen hipoksiju bubrega i jetre. Nešto se ne može ispraviti.

Trebam li život u zamjenu za um? Rješenje problema ne postoji

Kada se oporavlja u ranim fazama pacijenta primanje dugoročnu terapiju održavanja kod antiaritmici droge, lijekovi nootropnim broj moždanih stanica. Ona povremeno posjetite liječnika (kardiologije i neurologije), kontrola ispitivanja provedena. U nedostatku komplikacija bolesnik se može vratiti na posao u roku od ograničenja (kontraindicirana vježbe, noćne smjene, stresne situacije, Pothlađenje).

Uvijek biste trebali biti svjesni ograničenih kapaciteta unutarnjih organa za vraćanje oštećene funkcije, posebno srce i mozak. Priroda je dala čovjeku priliku za njihovo korištenje jednom. Druga mogućnost pada na svakoga.