Zašto trbuhu apsces javlja?

Čir, piogeni ograničen kapsulasto torba, zove trbuhu apsces ili „ograničen peritonitis.”

Ova formacija se javlja poslije povrede, zarazne bolesti, upala unutarnjih organa nalaze unutar trbušne šupljine.

Postoperativni apsces - komplikacija nakon operacije. Ova patologija je u pratnji groznica, slabost i bol.

Vrste obrazovanja i njihovih uzroka

Video: trbušni apsces

Gnojni formacije nalaze u trbušnu šupljinu, razdvojene u gastroenterologists intraperitonejskim (i.p.), retroperitonealni (retroperitonealni), visceralne (unutar organa, intraorgannye).

Formiranje prve dvije skupine u vrećice i anatomskim džepova u peritonealnu šupljinu i retroperitonealne prostora u staničnom tkivu.

Intraorgannye abdominalna apscesi su raspoređeni u zidovima unutarnjih organa. Na primjer, u parenhimu gušterače, jetre režnjeva.

Ograničenje potiče upala plastika sposobnost trbušni zid. Postupno formira piogeni kapsulu koja sprječava rasipanje gnoja.

po lokaciji obrazovanja su podijeljeni u 3 skupine:

1. u trbušnu šupljinu - to uključuje mezhkishechnye, prsni, parakolicheskie, hypophrenic i one koje se nalaze u pravu ili donjem lijevom kvadrantu;
2. retroperitonealni - perinephric, gušterače;
3. visceralna - slezena, jetra.

Apsces je podrijetlom:

• posttraumatski stresni;
• postoperativna;
• metastatskim;
• probijen.

U razvoju upale uključeni sljedeće mikroorganizme:

• crijevne mikroflore;
• aerobna gram-negativne bacil;
• mikrobne zajednice;
• Amoebic invazija;
• gljivica;
• streptokoki;
• stafilokoki.

trbušni apsces se mogu pojaviti nakon operacije, traume želuca, infekcije i zidovi organa nakon bušenje i upalnih procesa koji se odvijaju RAD.

Infekcija se može dobiti u trbušnu tekućinu nakon crijevne rupture ili upala slijepog crijeva.

Se kreće u različitim smjerovima, bakterije tvore žarište upale u različitim dijelovima trbuha. Na primjer, hypophrenic vrsta apscesa.

Nakon destruktivne upala slijepog crijeva, čir na dvanaestercu i proboj želuca oblikovan tip apscesa mezhkishechny.

Video: Kako je trbušni kila? Moderna metoda Lecheniya.Chem je opasna kila? stručnjaci kažu

Pri tome se također dovodi gnojni peritonitis, koji pacijent može kretati ranije. Obično obrazovanje očituje mjesec dana nakon bolesti.

Simptomi raznih bolesti, ovisno o veličini apscesa i gdje se ona nalazi. Je osjetio bol u donjem dijelu leđa, vježba pregibanja nogu jača.

Apsces može formirati po tretiranju upalnih ženskih genitalnih organa (adneksitisa, parametritis, akutni salpingitis itd).

Enzimi djeluju na okolno tkivo oko gušterače, formiraju upalni proces u pozadini pankreatitisa.

Akutni kolecistitis u nekim situacijama je glavni uzrok za formiranje apscesa u trbušnoj šupljini.

Ove tvorevine su često polimikrobnoj piogeni flore, koji kombinira aerobni i anaerobni mikroba Association.

Simptomatologija bolesti i dijagnoza

Sve vrste apscesa na početku bolesti imaju slične simptome:

• intoksikacija;
• zimice;
• groznica;
• groznica;
• brzi impuls i srca;
• napete trbušnih mišića;
• gubitak apetita;
• mučnina;
• konstipacija;
• ako je formacija se nalazi u blizini mjehura, zatim tu su česti nagon za mokrenjem.

Palpacija može odrediti čir na dogodila morbiditet. Subdiaphragmatic apscesi nisu izrazili simptome i prenapona u trbuhu mišića govori o obrazovanju u mesogaster.

Video: Ljudska anatomija. Organa trbušne šupljine.

Bol ispod rebara koja idu na ramena, skapularna regija nastati na subdiaphragmatic apscesa.

Simptomi kapsule gnoj prsni uključuje česte potrebu za mokrenjem, bol u trbuhu i iritaciju crijeva. Retroperitonealni čir karakterizira bol u donjem dijelu leđa.

Kada bolest pojavila u Douglas prostoru, bolesnici osjećaju pritisak i težinu. Nakon toga, tu su i grčevi u donjem dijelu trbuha, groznica raste.

Mezhkishechnye oblik čir naznačen umjereno bolan bol, koji nema određeni lokalizacije nadimanje.

Tijekom početnog pregleda, terapeut treba obratiti pozornost na držanje pacijenta primio hitan slučaj kako bi se smanjila bol: čučeći, kako leži na leđima, na boku, i drugi.

Liječnik će pregledati jezik i držite trbušne palpaciju. To će mu omogućiti da se identificiraju bolna mjesta, koji će odgovarati na lokaciji apscesa (u zdjelici, pod rebra, i tako dalje).

Također, vanjski pregled tijela, jer hypophrenic apsces iskrivljuje prsa, gura do ruba.

Da bi odredili točnu dijagnozu pacijent mora proći nekoliko testova:

• biokemija u krvi;
• kompletna krvna slika;
• mokrenje,
• biomaterial na bakposev.

Ako su podaci prikupljeni nije dovoljno, liječnik će poslati pacijenta na daljnje ispitivanje.

Ostatak čireva će otkriti običan radiografija od trbušne šupljine.

Koristeći fistulography, barij klistir, gastrointestinalni radiografija s kontrastnih sredstava određuje stupanj pomicanja želuca i crijeva infiltriraju. Najviše informativan ultrazvuk.

Procjena bolesnika s apsces se temelji na uporabi:

• Analiza X-zraka;
• ultrazvuk;
• CT;
• radioaktivni izotop skeniranje.

Ako ste pronašli čir blizini dijafragme može uzrokovati pleuralni izljev, smanjena pokretljivost i visok položaj kupole dijafragme mišićima i druge simptome.

liječenje bolesti

Potrebna terapija je provesti postupak za uklanjanje apsces. No, operacija nosi rizik od postoperativnih komplikacija, jer postoji opasnost od ponovne infekcije.

Kirurški manipulacija obavlja uz upotrebu antibiotika (cefalosporini, imidazola, fluorokinolona, ​​aminoglikozida) da ubije mikroorganizme udruge.

Tijekom operacije, kirurg pokušava pronaći najprikladnije pristup apsces.

Liječnici često koriste put kroz trbušnu šupljinu, ili pribjegavaju extraperitoneal pristup putem resekcija rebara.

Najprikladniji najnovija verzija, jer uklanja masivni širenje patogenih mikroorganizama na površini unutarnjih trbušnih organa.

Točka ove metode je da je dio rebra 6 i 7 se režu s paravertebral liniji srednepodmyshechnoy.

No, postoji rizik od ponovne pojave apscesa u slučaju nepotpunog pražnjenja infekcije ili na susjednim zemljištem trbuha.

Postupak za liječenje raznih oblika septičku formacija abdomena uključuje otvaranje kapsule, njegov odvodnju i sanitarnih uvjeta.

Ako postoji više apscesi, koristi se kirurški zahvat na trbuhu u kojima se otvara se trbušna šupljina široko, onda drenaža umeće za aspiracija i ispiranje.

Obrazovanje, uz male veličine, moguće je da se isprazniti pod kontrolom ultrazvuka kroz kožu. No, tu je recidiv bolesti, jer je teško ukloniti sav gnoj iz apscesa.

Preventivne mjere kako bi se spriječilo nastajanje trbušne sastoji u pravovremeno liječenje bolesti unutarnjih organa (gastrointestinalne, urogenitalne poremećaji) i odgovarajuće praćenje bolesnika u postoperativnom periodu.