PIS: to je, simptomi, kako dijagnosticirati i spriječiti razvoj

PIS - to je ništa kao što je nestabilna angina. To može biti klasificirana kao akutni koronarni sindrom - Rizik od srčanih bolesti. Ali to još uvijek nije srčani udar. Kada pravodobno pružene prve pomoći i daljnje liječenje pravilan stane može povući.

Nisu svi pacijenti dobro reagiraju na prve znakove strašne bolesti, a time i nerazumno visok postotak smrti od srčanog udara. To je sramota, jer danas kardiolozi bogatom arsenalu modernih učinkovite tretmane za najsloženije srčanih bolesti.

etiologija

infarkt miokarda - to prestanak opskrbe srčanog mišića zbog provođenja poremećaja koronarnih arterija. PIS karakterizira sužavanjem arterija koje opskrbljuju srčani mišić. vaskularne lumen svode na pozadini spazmi, opstrukcija aterosklerotskog plaka ili tromb, infarkt protok krvi opada.

Ovo stanje je uzrokovano:

• stres;
• Živčani iscrpljenost;
• hipertenzivna kriza;
• Gripu i druge respiratorne infekcije,
• Predoziranje tekućine;
• Neobično fizički preopterećenje;
• Toplinski udar;
• Predoziranje lijekovima;
• hipotermija;
• Pušenje.

Kako prepoznati Pis?

Granica s infarktom stanju na pozadini progresivnog angine trčanje pojavljuje. Ako liječenje nije dovoljna ili ne vrši se dodavanjem predisponirajući čimbenici mogu razviti infarkt miokarda. Ponekad postoji spontana olakšanje razvoja bolesti, a pacijent se oporavlja. S napredovanjem prethodnih simptoma stanja infarkta označen jake bolove u prsima nalik angina bol. Bol može samo rasti i biti napadi sve više i više. To može dovesti do postupnog nekrozu srčanog mišića.

Ciljna preinfarction bol može postati ruke, ispod jezika i subklavijsko područje, desna strana prsa. Pacijent se pojavljuje užasan strah od smrti. Ponekad se ljudi boje da ni stajati. postoji jaka tahikardija, Pacijent miješa i nemiran. Ponekad pacijent osjećaj gušenja i mučnina. Često se pojavljuju u obliku rezanja osjeta i tupa bol, povećava s povećanjem opterećenja na organizam.

Općenito bol je laknulo kada je pacijent u skladu s mirom i uzima veliki broj srčanih lijekova.

Nažalost, postoje znakovi koji prethode miokarda stanje, što je vrlo teško prepoznati. Netipični simptomi u obliku:

Tipični boli povezane sa srčanom irridatsiya

1. pospanost;
2. nesanica;
3. slabost;
4. vrtoglavica;
5. razdražljivost;
6. cijanoza;
7. kratkoća daha u mirovanju (20 i više udisaja u minuti);
8. Ne boli;
9. Akutna bol prskanje u donje čeljusti;
10. Peckanje u dubini želuca;
11. Epigastričan bol (češća u žena), zrači u lijevu prsne kosti ili gornjem dijelu trbuha.

Osoba ne može lagati, kad sjedi mnogo prianja na okolnim objektima.

Neki pacijenti žale na bolove u leđima (gornji dio) koji se proteže do ramena. čak i liječnici često pogrešno simptoma za vratne-torakalne osteochondrosis imenovati radiološka procjena i propustiti vrijeme.

U atipičnim oblicima predynfarkta hitna potreba da se elektrokardiogram. Samo EKG će pokazati paroksismalne tahikardija, aritmija ili slaba cirkulacija (u slučaju pristupa srčanih nesreća).

Atipični oblici često kod starijih bolesnika (muškaraca i žena) i starije osobe. Ovi simptomi zahtijevaju posebnu pažnju na pravovremeno imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Koliko dugo traje početka patološkog razdoblje?

Trajanje prethodi miokarda stanje u različitih pacijenata može biti različita: neki samo 3 dana, a drugi - 3 tjedna ili više. Ali to ne znači da je više pretečom bolesti, povoljniji ishod i obrnuto. Aktivna je razdoblje završio - MUP ili oporavak - ovisno o pravovremenom i točnom dijagnozom.

Kada pacijent barem neki simptomi bolesti hitno potreban pregled, a ako je naznačeno, bolničko liječenje.

dijagnostika

U početku, liječnik sluša pritužbe pacijenta, analiziranje simptoma i stvara povijest. Nadalje, kako bi potvrdili svoje sumnje, liječnik dodjeljuje broj studija:

ehokardiografija

s ehokardiografija možete pronaći:

• Patologija različitih odjela, slojeva, ventile i srčanih komora;
• Ožiljci prošlih srčanog udara;
• tumori;
• nedostatke;
• srčane aneurizme;
• krvni ugrušci;
• Simptomi cirkulacijskog oštećenja.

elektrokardiogram

Kao rezultat ove studije može odrediti ishemijskih poremećaja (infarkt područjima sa slabim dotokom krvi) aritmija, Položaj srca, infarkt ožiljaka. Osim toga, možete vidjeti srčani udar došlo.

MR

s MR Procjenjuje se dotok krvi u srčani mišić, prisutnost određuje ishemije i projicira svoj razvoj, naći tumore i infarkta miokarda. Kvaliteta istraživanja značajno je poboljšana ako u organizmu uveo kontrastna sredstva. Ova metoda se zove MR Angiocardiography.

koronarna angiografija

u Rendgenski metoda kontrasta istraživani koronarnih žila. Krv se ubrizgava kontrastno sredstvo kojim koronarnih krvnih žila postaju vidljivi. Možete vidjeti gdje u suženi plovila, koliko je opasna situacija. Ova studija pomaže razviti plan za nadolazeće liječenje.

Holter

Srce rad može se pratiti najmanje 24 sata. Koristeći mali priborchiki snimljenog EKG. Poseban računalni program obrađuje rezultate. Ova metoda omogućava da otkrije skrivene kardijalne aritmije i ishemije miokarda. također pod kontrolom arterijski tlak. S ovom metodom općenito pratiti razvoj prethodi miokarda stanje. Kada srčani udar, on ne može učiniti, jer vrijeme u ovom slučaju ide na minutu.

Osim hardvera tehnike proučavanja srca, pacijent pokazuje iznajmljivanje biokemijske pretrage krvi. Povišena razina enzima troponina i kreatin kinaze To može ukazivati ​​na razvoj infarkta miokarda ili nestabilnom anginom napreduje.

Metode nužde

Glavna stvar za učiniti - da se zaustavi bol i spriječiti srčane događaje. Prvi pacijent bi trebao dobiti odmor i svjež zrak. Do dolaska hitne pomoći treba uzeti nitroglicerin (1-2 tablete). Ako nakon uzimanja lijeka će se početi vrtjeti ili glavobolja, panika nije potrebno - to nije opasno i obično nakon nekog vremena prolazi.

Umjesto glicerola pod jezik može staviti tablete validol ili više kapi tekućeg šećera. Ako pacijent prije pomaže eliminirati bol ili valokordin Corvalol, moguće je koristiti ove lijekove. Oni također mogu poboljšati protok krvi u srčani mišić zbog vazodilatacije.

Smanjiti vjerojatnost stvaranja tromba, možete koristiti aspirin. Aspirin razrjeđuje krv, čime se znatno poboljšava prognozu bolesti.

Video: infarkt miokarda - kako prepoznati, prva pomoć

medicinske terapije

Precoronary skrbi usmjerene na sprečavanje stvarni srčani udar. To nije puno drugačiji od liječenju angine trčanje. Kako bi smanjili opterećenje na srčani mišić, dodjeljuje se mirovanje.

terapija lijekovima

Potrebu miokarda za kisikom smanjeni kada uzimaju beta blokatore. U svom djelovanju smanjuje snagu i broj otkucaja srca, infarkt depresivno vodljivosti.

Smanjiti potrebu srčanog mišića za kisikom i također doprinose boljoj transporta kroz žile produljene pripreme nitroglicerina serije - sustak, Sustonit, Trinitrolong, sustabukkal, i on je nitroglicerin.

Za prevenciju koronarne tromboza kao alternativa aspirina koristiti staru provjerenu alat - heparin. Ovaj lijek pokazuje ne samo antikoagulant svojstva, ali i smanjuje broj napada angine. Isto tako, kada se koristi ovaj lijek poboljšava metabolizam lipida, što je važno za liječenje PIS.

Ako je uzrok spastična napada angine komponenta, preporučuje se uzimanje lijekova iz skupine antagonisti kalcija. Kada je smanjena koncentracija kalcija kationa, srčane arterije rastegnuti u stanicama miokarda i krvnih žila. Rezultat je poboljšana cirkulacija, oksigenaciju srčanog mišića. To uključuje anti-grčevit agentima Corinfar, nifedipin, izoptin i drugi.

Tijekom liječenja, uz pomoć države kontrolira elektrokardiogram srčanog mišića i srčanih žila. Tjelesne aktivnosti su zabranjene u ovom trenutku. Ponekad se preporučuje proširiti mirovanja mjesec dana ili više. Obično za to vrijeme koronarne insuficijencije kompenzira, i pacijent se oporavlja.

U težim slučajevima, kada je medicinska terapija ne daje odgovarajuće rezultate, kirurško liječenje - obično presađivanja premosnice koronarnih arterija. Treba reći da je operacija ne jamči potpuni lijek.

U slučaju puštanja krvi, pacijent mora shvatiti da pod nepovoljnim uvjetima za organizam aterosklerotskih plakova u koronarnim arterijama će se ponovno pojaviti i pad arterija je neizbježan.

Kako izbjeći bolest

Za prevenciju ishemijske napadaje treba:

• Uzimaju redovito zakazana droge;
• Monitor krvna slika, pogotovo holesterol;
• Prestanite pušiti;
• Kretati;
• Praćenje krvnog tlaka;
• Mršavljenje;
• Izbjegavajte stres.

Video: testovi za srčani udar - program „Live zdrava!”