Razderotina

razderotina

Ruptura je u pratnji kršenje integriteta mekih tkiva. Zurenje površine mogu biti od različitih dubina i dužina, ovisno o objektu nanosi štetu i snagu pin.

Uzroci ogrebotina

Razlozi za dobivanje vrstu ozljede dugogodišnje može biti:

• nesreća u kući;
• posljedice kaznenih incidenata;
• nepažljivo vođenje automobila - prometne nesreće;
• industrijski ozljede;
• pasti s velike visine.

Najčešće ozlijeđen ljubitelje bicikala, motocikala, radnici muče, lovci ili ribari. Tijekom ljeta, u hitnoj medicinska skrb često se dostavlja djece. U posebnoj kategoriji, možete distribuirati vozači kamiona, ozljeda nastaje kada nepropisno odlagati vrtni alat.

Video: Operacija uši Puknuće

simptomi

Intenzitet simptoma na ranu koja ima neravne rubove prije svega ovisi o stupnju štete na:

• bol;
• infekcija oštećeno područje kože uslijed kontakta elemente okoliša (prljavštine, nečistoće, komada odjeće, i tako dalje);
• rana rubovi slomiti, nepravilne;
• odvajanje nekim dijelovima kože;
• teške krvarenje, zurenje rana;
• formiranje hematoma;
• Poremećaja osjetljivosti na oštećenja;
• suvišno tjeskoba, ponekad čak i agresivno;
• pospanost;
• označena apatija;
• tahikardija;
• postoje slučajevi traumatski šok;
• ljepljiv znoj;
• vrtoglavica;
• gubitak svijesti.

Najčešće štete u obliku ogrebotina s težim prijelomima ekstremiteta, kralježnice, prsnog koša, lubanje ili zdjelice. Kada je lokalizacija oštećenja u trbušnoj šupljini moguće puknuće mjehura ili slezene.

Tipičan varijanta rana skinut ozljede glave proizlazi iz iznenadne utjecaja na kosu i kože izravno na izolacije kose. Ovo stanje se karakterizira pomoću teških krvarenja, jake boli i obično psihološke traume.

Za razderotine postoji nekoliko tipičnih patoloških i fizikalnih svojstava:

• često je predmet koji se primjenjuje oštećenje velikih dimenzija i ima teške težine, udarac se izvodi direktno pod oštrim kutom, što pridonosi formiranja odljuštenih kože;
• zaklopka, koja je formirana zbog ljuštenja nekratiziruetsya kože stvara poteškoće u daljnjem tretmanu i liječenju površinu rane;
• obično dobiti ne razjapljenih rana, njegovi rubovi su neujednačena, što znatno komplicira proces ozdravljenja po primarnom namjerom;
• velika dubina i neujednačen rana rubovi za posljedicu ozbiljne bolove i teške krvarenje;
• razvoj septičkih komplikacija zbog kontakta sa zaraženim elementima rana.

dijagnostika

Korisnost određena u daljnjem terapijske mjere u velikoj mjeri ovisi o kvaliteti dijagnoze provodi se u svim fazama postupka redukcije: početni pregled pacijenta, debridement i postoperativnom razdoblju.

Dijagnoza razderotina se temelji na podacima prikupljenim anamneze, laboratorij i instrumentalne studija.

povijest

Pri prikupljanju povijest je vrlo važno kako bi saznali što je to slučaj oštećenja, trajanje događaja, a ukupan iznos pred-bolničke skrbi.

cilj studija

Video: Kirurško liječenje prst ogrebotina

U ovoj fazi, procjenjuje dijagnostika razinu ozbiljnosti oštećenja uzrokovanih općeg stanja žrtve, boja kože i sluznica, razina svijesti, podataka mjerenja krvnog tlaka i srčanog ritma.

U teškom dijagnozom stanja treba provoditi paralelno reanimaciju. Takvi uvjeti zahtijevaju temeljit pregled cijelog tijela žrtve kako bi se utvrdilo postojanje bilo kakvih daljnjih ozljeda. Nezapaženo rana, bez obzira kako mala, može dovesti do smrti žrtve.

Jednako važan je korak u procjeni objektivnih istraživanja ima štetan glavne žile. Kliničke manifestacije uključuju: bljedilo i vlažnost kože, tahikardiju, kratkoća daha, razvoj hemoragičnog šoka.

Lokalni manifestacija šteta velikih plovila:

• rana odgovara projekciji naravno plovila;
• povećanje volumena oštećeni predio zbog formiranja subfascial hematoma;
• ishemija ranjeno tijelo;
• povreda funkcionalnosti;
• prisutnost oticanja;
• Slabljenje mreškanje na periferiji.

Kada se pridružite infekciju tijelo reagira izraženije:

• groznica;
• povećava bol na mjestu ozljede;
• prisutnost zagušenja na području štete;
• okružuje edem tkiva;
• nekrotizirovanie.

laboratorijska istraživanja

Prije nego što započnete liječenje operacije, pacijent mora proći kroz niz standardnih laboratorijskih testova:

• kompletna krvna slika;
• mokrenje,
• Kemija krvi;
• Krvna grupa;
• Rh faktor, RW;
• HIV, AIDS;
• glukozu;
• markeri hepatitisa B, C i A;
• prsa rendgenske zrake;
• elektrokardiogram.

Video: kako zašiti polje rana

Instrumentalne metode dijagnoze

Ovaj dijagnostički korak je potrebno detektirati dubinu rane i prisutnost drugih oštećenih dijelova.

Radiografija - jedan od najboljih dijagnostičkih metoda koje se mogu koristiti kako bi se utvrdilo prisustvo stranih tijela u ranu, dubinu oštećenja, raznih prijeloma.

Kompjuterizirana tomografija - je naprednija tehnika koja se može koristiti kako bi se točnije odrediti prirodu popratnih ozljeda, kao što su frakture kostiju, sveukupno stanje unutarnjih organa, znakove krvarenja ili hematoma formirana.

Magnetska rezonancija - je najučinkovitija metoda za proučavanje unutarnjih organa i tkiva i krvne žile. S ovom dijagnostička metoda može dijagnosticirati svu moguću štetu uslijed teških ozljeda.

prva pomoć

Prva pomoć za jednake rane, kao i sa bilo kojim drugim trauma sastoji od nekoliko faza.

1. Zaustaviti krvarenje. To je najvažniji korak u pomaganju žrtvu. Kako bi zaustavili krvarenje prvo potrebno odrediti volumen gubitka krvi. Uz malo štete da se zaustavi dovoljno prstom pritisnuo oštećenu arteriju. Ako je krvarenje je masivan i odrediti položaj plovila rupture lokalizacije teško ili nemoguće moraju biti uske podveza ili zavoj od gaze. U slučaju da ne postoje medicinski podveza mogu koristiti debela tkanina, maramicu ili šal. Upregnite preklapa nešto veća oštećenja vrijeme štednja ne duže od 2 sata, u zimi - 1,5 sata.
2. Dezinfekcija rane. Da se spriječi infekcija površinu rane na oštećeno područje se tretira sa sredstvom za dezinfekciju - vodikov peroksid. Zaštitite ranu od daljnje zaraze pomoći će antibiotsku mast. Za ublažavanje boli koriste analgetici koji se najučinkovitije primijeniti izravno u ranu.
3. Previjanje rana. Ovaj stadij pred-bolničke skrbi potrebno je osigurati relativnu sterilnost rane. Ako je oštećena površina može biti malo izolirani s trakom ili ljepilom. Više ozbiljne ozljede treba poviješ sterilni zavoj ili gazu.

liječenje

Dvije osnovne metode liječenja razderotine podnose do danas:

• konzervativan. Ova metoda liječenja za manje ozljede koje ne zahtijevaju veliku operaciju. Obrada obično se provodi u hitnoj ili prihvatne komore kirurškog odjela. Rana obilno ispere i dezinficira antibakterijskih sredstava. Ako je potrebno, rana rubovi su izrezani, a rana se zašije i sama isprazniti. U povoljna tijekom razdoblja oporavka šavovima uklanjaju na dan 7-8.
• kirurška. Ovaj tretman se primjenjuje s velikim ozljedama koje uključuju u proces ne samo okolnog tkiva, ali i okolne organe. U slučajevima kada je pacijent dostavlja se kirurški ili traume odjelu traumatskog šoka operacije kontraindicirana, pa je intenzivna antishock terapija. Nakon uklanjanja bolesnika s kritičnom stanju provodi operaciju naznačeno. Prvi korak će biti provesti primarnu kirurško liječenje. Rana obvezno iscrpljen, jer je rizik od infekcije je dovoljno velik. Postoperativno imenovan antibiotici i analgetici.

Ako opsežna pacijent nekrotično tkivo povrijeđeno je primljen u pretincu za planirani rad resekcija nekrotičnog tkiva, otvarajući gnojni crta ili apscesa. Nakon kirurške operacije su također dodijeljeni antibiotici dati individualnu osjetljivost na patogena.

Tijekom zacjeljivanje rana dodjeljuju tretman imunomodulacijsko i vitamina, redovne zavoje s uporabom neutralnih i antibakterijskih masti.

Postoje dvije glavne vrste zacjeljivanje rana nakon svih medicinskih manipulacija:

Video: Puknuće Zbogom ljeto ..

• zacjeljivanje rana primarnom namjerom - to je najpovoljniji ishod bilo kakve štete u kojem je stan i blizu jedni drugima su rubovi rane. Osim toga, rana područje čist - bez infekcije i krvarenja. Liječenje se događa nakon što je jedan - dva tjedna, to ovisi o pojedincu i kvalitete njege ozljeda. Nakon ova vrsta liječenja ne ostane hrapava ožiljak u nekim slučajevima to je ključ.
• zacjeljivanje rana sekundarnim namjere - to je složeniji proces zacjeljenja rana dobivenih jer su rubovi obično neravan, poderan ili razbila i udaljeni. To je nemogućnost oporavka. Takve rane zacijeliti za dugo vremena, jer praznina postupno je ispunjen novog tkiva. To razdoblje može varirati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, ovisno o dubini oštećenja. U većini slučajeva, konačni ožiljak ostaje grubo.

prevencija

Kako bi izbjegli takve ozbiljne ozljede kao ogrebotina, treba se strogo pridržavati sigurnosnih pravila prilikom korištenja kućanskih aparata, alata za vrt. Budite oprezni prilikom vožnje automobila, motocikla ili bicikl. Također, ne nabubri u sukobu, i sa strancima i sa svojim obiteljima.

Ako postoji bilo razderotina potrebno je u prvih nekoliko dana da traže pomoć od kvalificiranih profesionalaca kako bi se izbjegla razvoj ozbiljnih komplikacija i poteškoća tijekom liječenja.