Arahoiditis: uzroci, oblici, simptomi, liječenje, prognoza

Arahnoiditis predstavlja arahnoidne upala u mozgu ili leđnoj moždini Protiv pozadina od virusnih, bakterijskih infekcija, autoimunih i alergijskih procesa, koji je češći među mladima.

Bolest je prvi put opisana u kasnom XIX stoljeća, ali se rasprava nastavlja se i danas. Mnogi ljudi s kroničnim glavoboljama i simptomi hipertenzivne sindroma puta liječenih na neurološkom bolnici, ali ne i patogenog terapija ne donosi željeni rezultat, samo kratko vrijeme poboljšanje stanja pacijenta.

U međuvremenu, arahoiditis može uzrokovati povrede invaliditeta, te u teškim slučajevima, bolesnici zahtijevaju uspostavu invaliditeta, pa problem nadležnog pristup u ovom bolesti ostaje izuzetno relevantno.

Mozak je okružen trima membrana: tvrde, meke i obliku paukove mreže. Paukove mreže je u krutinu i pokriva izvan mozga, povezivanje s vaskularnim elemenata koji prodiru između vijuga. Budući da je u obliku paukove mreže usko povezana s mekom i nema vlastitu opskrbu krvlju, koncept arahnoiditisom kritikovao je danas, i upala u obliku paukove mreže smatraju u meningitisa.

Brojne studije su do nedavno, fragmentirano, na temelju promatranja mnogih pacijenata, analiza raznih promjena moždanih ovojnica, dodatnim podacima istraživanja, ali postojala je jasna pomoću tehnike slikovnog prikaza.

Danas, većina stručnjaka se slaže da je u srcu arahoiditis kombinaciji upala u obliku paukove mreže i mekih moždanih ovojnica, razvoj priraslica i ciste suprotno pićem prometa, hipertenzivna sindrom, oštećenja živčanih struktura mozga, kranijalnih živaca ili spinalnih korijena.

U slučaju autoimunih bolesti može izolirati produkciju antitijela na elementima paukove mreže, pa upalni proces može biti ograničena od strane jednog i školjke se govori o istina arahoiditis. Upala nakon ozljede ili infekcije pripisuju Zaraditi trajni države.

Među pacijentima s arahnoiditisom dominiraju mladi (ispod 40 godina), djeca mogu razviti patoloških pojava u imunokompromitiranih osoba koje pate od alkoholizma, metaboličkih poremećaja. Primijetio je visoku učestalost bolesti među ljudima koji su dijagnosticirana je arahoiditis do dva puta češće nego žene.

Zašto razvijati arahoiditis?

Kao što je poznato, većina upalnog procesa je kriv klica, ali je moguće „unutarnji” razloga kad je samo tijelo doprinosi oštećenja vlastitih tkiva. U nekim slučajevima vodeća uloga alergijske reakcije.

arahoiditis uzroci mogu biti:

• Virusnih bolesti - gripa, varičela, citomegalovirus, ospica;
• Preneseni meningitis, meningoencefalitis,
• Patologija gornjih dišnih puteva - otitis, tonzilitis, sinusitis,.
• Kraniocerebralne ozljede - ozljeda mozga, krvarenje u arahnoidne;
• Novotvorine unutar lubanje, apscesa.

Poznato je da arahoiditis često pate oslabljenih pacijenata, ljudi koji rade u teškim uvjetima, gdje je glavni uzrok upale mogu biti hipotermija. Opijenost s arsena, olova, alkohol, duljeg umor, nedostatak vitamina može biti predisponirajući pozadini.

Više od polovice slučajeva arahnoiditisom povezane s virusnim infekcijama, kada je bolest traje generalizirana, uključujući moždanih ovojnica.

Oko jedne trećine povezani s ozljedama mozga ili kralježnice - posttraumatski arahnoiditis. Najvažniji su ozljede mozga i krvarenja pod ljuske, rizik se povećava s ponovljenim ozljedama živčanog sustava.

Patologija gornjih dišnih puteva igra važnu ulogu u genezi arahnoiditisom. Nije slučajno, jer je uho strukture, sinusa, krajnika, ždrijela često upaljene u ljudi svih dobnih skupina, a blizina mozga i njegove membrane stvara preduvjete za prodor infekcije u lubanje šupljine. Dugo postoji, ne liječi angina, upala uha, parodontna patologija može uzrokovati arahoiditis.

Unatoč dovoljno mogućnosti u dijagnostici, ali To se događa da uzrok arahoiditis ostaje nepoznat, a ovi bolesnici oko 10-15%. Ako nakon temeljitog pregleda ne može naći uzrok upale moždanih ovojnica, proces će se zvati idiopatski.

Kako je arahoiditis i koja je njegova forma

Dakle, utvrđeno je da je izolacija oštećena u obliku paukove mreže ne mogu. Zbog svoje lagodan stane na choroid, zadnji ili onaj koji su uključeni u upalu način, a to je obično oko arahnomeningite (meningitis). Prepoznati različite vrste bolesti:

1. Istina arahoiditis;
2. Preostala upala.

Pravi arahoiditis reći kada je uzrok - autoimune bolesti alergija. Upala nastaje uz formiranje antitijela na strukturu omotača, povećava proizvodne upalne reakcije membranu zgusnuti, postala mutna, adhezija nastalih između ometa normalnu cirkulaciju cerebrospinalnog likvora. Tipično, postupak je uobičajeno, po mogućnosti uključuje sloj gornji stanica moždane kore, vaskularne pleksusa, ependimalnim sluznica ventrikula mozga.

Smatra se da je prave arahnoiditisom - iznimno rijetka abnormalnosti, javlja se ne više od 3-5% slučajeva meningitisa. Što je viša frekvencija u IT dijagnoza - obično je rezultat više od dijagnoze.

Preostala arahoiditis slijedi neuroinfection ili ozljede, no to će biti glavna komponenta intershell prostora procesa ljepilo, formiranje gustih priraslica i, kao posljedica toga, cista ispunjenih liker.

Po lokaciji razlikovati moždani arahoiditis, kada se upala javlja u mozgu i pupkovine arahnoiditisom leđne, također opremljen s mekom i obliku paukove mreže. Cerebralna arahoiditis daje cijela skala od simptoma mozga i leđne ozljede javlja sa simptomima motornih i osjetnih korijena.

arahnoiditis spinalne moždine

Prevladavajući promijeniti subarahnoidni prostor određuje izbor:

• cistična;
• adheziv;
• Mješoviti arahoiditis.

Cistična proces popraćen je formiranje šupljina (ciste) zbog fibroznih izrasline između školjke. Ciste su ispunjeni liker. Kada se ljepilo arahoiditis fibrinozan upalni eksudat dovodi do pojave slobodnih priraslica koje sprječavaju trenutnog CSF. U nekim slučajevima postoji kombinacija ljepila i cistične komponente, tada govorimo o mješoviti arahoiditis.

Prema dominantnim lokalizaciju arahnoiditisom je:

1. difuzne;
2. ograničena;
3. bazalni;
4. convexital;
5. Stražnji Fossa.

Ograničeni arahoiditis su vrlo rijetke, jer je podstava od mozga, kao što su granice nisu, i upala postaje široko rasprostranjena u prirodi. Ako su simptomi dominiraju lokalne uništenje moždanih struktura, govorimo o konkretnom lokalizaciju ograničen arahoiditis.

Arahnoiditis convexital prevladava u tom dijelu plašta koji obuhvaća izvan mozga. Ona teče lakše nego bazalni nastale u bazi mozga i uključivanjem kranijalni živci, mozak stol, mali mozak, optički kijazmi.

manifestacije arahnoiditisom

Znakovi arahnoiditisom ne pojavi ozbiljna. Bolest se razvija nakon prilično dugog vremenskog razdoblja: od nekoliko mjeseci do godina nakon SARS, do dvije godine s kranijalne traume. Kontinuirano tijekom progresivnog, izmjenjujući fazi relapsa i remisija.

Počevši subakutni, kronična patologija traje. Početak može manifestirati simptome astenija, a pacijent će se žale na slabost, teškog umora, glavobolje, lošeg emotivnog stanja i razdražljivost. S povećanjem upala pojavi cerebralne i fokalne simptome.

Jer kod arahnoiditisom nastaje pojava priraslica i accretions između membrane mozga, a zatim se izbjeglo poremećaji liquorodynamics ne. Cerebrospinalna tekućina nakuplja u ciste, u subarahnoidnom prostoru, to dovodi do širenja karijesa srži i njihove opstrukcije. Povreda odljeva likvora u nekim slučajevima zajedno s usporavanjem reapsorpcija viška tekućine. Usporedo s porastom volumena likvora povećava pritisak unutar lubanje, tako da hipertenzivna sindrom se može smatrati jednim od ključnih manifestacija arahnoiditisom.

moždani simptomi povezana s sindrom hydrocephalic-hipertenzivna, neizbježne popratne priraslice kad smeta odljev i resorpcija likvora, koji je u pratnji:

• Teške glavobolje uglavnom u ranim jutarnjim satima;
• Mučnina i povraćanje;
• Bol od zjenice.

Često među simptoma pojavi zujanje u ušima, vrtoglavice, autonomnog pojave u obliku znojenje, cijanoza prstiju, žeđi, moguće više-osjetljivost na jakom svjetlu, glasnih zvukova.

Simptomi arahnoiditisom

Periodični oscilacije očituje intrakranijalni tlak liquorodynamic krize, kad iznenadna visoka hipertenzija dovodi do intenzivne boli u glavi mučnina i povraćanje. Ovo stanje se može ponavljati svakih par mjeseci s teškim i traje do dva dana.

Fokalne neurološke simptome zbog sudjelovanja u strukturama mozga i karakterizira upala na raznim mjestima. Najčešća manifestacija - konvulzije, koje mogu biti od općeg prirode.

arahnoiditis mozga uz oštećenje convexital površine membrane, baza mozga formacije posterior trend. Fokalne neurološke pojave u convexital arahnoiditisom uključuju:

• epipripadki;
• Pareza i paraliza;
• Poremećaji osjetljiva područja;

Lokalizacija upala u području vidnog kijazmi na temelju mozga događa s oštećenjem vida do dovršiti gubitak, gubitak svoja polja, a proces je dvostrani karakter. Smješten u neposrednoj blizini hipofize može utjecati, a zatim u simptomima klinici pojaviti endokrini poremećaji.

Ako je šteta od prednjih dijelova mozga može smanjiti količinu memorije i pažnju, mentalni poremećaji, konvulzije, umanjena emocionalne sfere.

Arahoiditis stražnji Fossa uključuje ozbiljno stanje. Simptomi su svedeni na:

• Oštećenja kranijalni živci (sluha poremećaja, trigeminalna neuralgija);
• Malog mozga simptomi - ravnoteža patologija ljenost i koordinacija;
• Vida;
• Izražena hipertenzivni sindrom.

Ograničeni prostor stražnji dio lubanje šupljine, uski cerebrospinalnog put tekućina pridobiti na zatvorenom obliku hidrocefalus, oštar porast intrakranijskog tlaka s pojavom jakih glavobolja, mučnina, povraćanje. Opasnost ove lokalizacije upale nije samo uključenost kranijalni živci, ali i vjerojatnost hernije od neuralnih struktura u foramena magnuma, i to može koštati života pacijenta.