Autoimuni tireoiditis različitih vrsta

Imunološki snage štite tijelo od štetnih bakterija, virusa i gljivica. Normalno, ova funkcija se provodi uglavnom bijele krvne stanice (leukociti). Imunološki sustav prepoznaje stranih gena i uništiti njihove nosače. Ako iz bilo kojeg razloga dođe do nestanka normalnog rada sustava zaštite, agresivni imunološke stanice usmjerena vlastitih tjelesnih tkiva.

Etiologija autoimune upale

Razlozi za neuspjeh na imuni sustav nisu u potpunosti poznati. Vjerojatno veliku važnost nepovoljna nasljedstvo.

Ostali faktori rizika:

• žensko;
• Nedostatak joda u prehrani;
• kroničnog i akutnog stresa;
• insolacija;
• nošen virusnih infekcija, i tako dalje. d.

Često tiroiditis nastaje u pacijenata s drugim autoimunim bolestima. Na primjer, vjerojatno je kombinacija štitnjače i dijabetes melitusa tipa 1, vitiligo i slično. Nadalje, D. autoimuni tiroiditis je komponenta poliglandulami sindrom tipa 2.

antitijela

Bijele krvne stanice mogu se identificirati kao strane različite strukture štitnjače. Za različite ciljeve koji su proizvedeni pomoću različitih štetnih antitijela.

Najčešće identificirati:

• antitijela tireopreoksidaze;
• Antitijela na tiroglobulin;
• protutijela na mikrosomalna frakcija thyrocytes;
• protutijela na receptor TSH.

Kroz analize moguće je procijeniti koncentraciju tih imunoloških faktora. Za određivanje titra protutijela u krvi.

Visoke koncentracije antitijela tiroiditis potvrđuje prisutnost drugih znakova bolesti. Ako je titar je povišen, a drugi simptomi bolesti ne, recimo nositelja. Ova opcija se smatra normom. ali kod asimptomatskih prijevozu antitijela s visokim rizikom u budućem susretu s autoimunom upalom.

Vrste autoimuni tiroiditis

U širem smislu, pojam autoimuni tireoiditis kombinira niz različitih bolesti. Autoimune upale štitnjače uključuju:

• Gravesova bolest (difuzna toksični gušavost);
• kronični autoimuni tiroiditis (Hashimotov);
• bezbolan tiroiditis;
• poslijeporođajno tiroiditis;
• citokinom-inducirana tiroiditis;
• jod inducirana hipertireoza (tip 2);
• Riedel tireoiditis.

Oni svi imaju zajednički uzrok - neuspjeh imuniteta i njegovu agresiju na tkivo štitnjače. Ali manifestacije i posljedice svakog pojedinog tireoiditis.

Gravesova bolest je praćena teškim difuznog thyrotoxicosis i povećanje volumena žlijezda. U većini slučajeva, pacijenti pronaći i poraz retrobulbami masti za oči s razvojem egzoftalmus.

Hashimoto - jedan od glavnih uzroka hipotireoze. Može se dogoditi s hipertrofijom ili atrofije žlijezda. Nadalje, izoliran i čvora bolesti.

Bezbolan tiroiditis se sastoje od niza promjena faze (hipertireoza, eutiroidne, hipotireoze, eutiroidne). Bolest se rijetko zahtijeva bolničko liječenje ili operaciju. Čak i bez medicinske njege nakon nekog vremena pacijent oporavlja normalan rad štitnjače.

Postporođajna tireoiditis se pojavljuje u 5-7% mladih majki. Upala dovodi prvo povećanje koncentracije hormona štitnjače u krvi, a zatim - opadati. Kasnije (nakon 6-12 mjeseci nakon poroda) funkcije štitnjače može odbiti se natrag. Simptomi bolesti malo. Žene često ići kod liječnika zbog nagle promjene tjelesne težine.

Citokinom-inducirana tiroiditis javlja kod pacijenata koji su primali terapiju interferonom. Takvo uplitanje u imunološkom sustavu povećava otpornost na viruse, ali to može uzrokovati upalu štitne žlijezde.

Jod inducirane tiroiditis, tip 2 najčešće pojavljuje u nosačima antitijela na štitnjače peroksidaze. U tih bolesnika, visoke doze joda uzrokuje uništavanje stanica štitnjače. Uništavanje thyrocytes stimulirana autoimune upale.

Riedel štitnjače - iznimno rijetka patologija. U ove bolesti štitnjače razvija deblji fibroze. Vezivno tkivo raste i udio prevlaci, prodire okolnih struktura (mišići, jednjaka, larinksa).

Dijagnoza autoimune upale

Autoimuni uključenost štitnjače sumnja endocrinologist ili drugih liječnika (ginekolozi opće prakse, ENT).

Tireoiditis je potvrdio:

• anketa;
• Općenito ispitivanje;
• palpacija vrata;
• ultrazvuk;
• krvni testovi za hormone;
• određivanje titar antitijela u plazmi;
• fino biopsiju iglom;
• scintigrafija.

Za sve bolesti iz ove skupine odlikuju zajedničkim značajkama. Tako, na palpacija štitnjače često otkrivenih gustoće nejednolikost i njegovu strukturu. U isto vrijeme, svaki nosologija ima svoje dijagnostičke kriterije.

Na primjer, Graves bolest staviti bolesnika na:

• visoki titar protutijela na TSH receptora;
• tirotoksikoza;
• Povećanje štitnjače ultrazvukom,
• povećana hvatanje radioaktivnog izotopa u scintigrafije i tako dalje. d.

Hashimotov se dijagnosticira ako pacijent:

• Ima karakteristične promjene na ultrazvuku (heterogenosti tkiva);
• dijagnosticirana hipotireoza;
• utvrđeni visoki titar antitijela.

Liječenje autoimuni tiroiditis

Upala štitnjača može dovesti do narušavanja hormonalnog pozadini, kompresije okolnog tkiva, promjene u izgledu. Svi ti učinci autoimuni tiroiditis zahtijevaju obveznu korekciju.

Tirotoksikoze thyreostatics inhibiraju dugotrajnu uporabu. Hipotiroidizam kompenzirati hormonske nadomjesne terapije.

Kompresija je jednjak, dušnik, vratni žila ukloniti kirurškim putem. Rad pomaže kod kozmetičkih nedostataka.

Nepotrebno upale štitnjače tkiva za sve autoimune bolesti štitnjače ne liječi. Eliminirati autoimune agresiju na obranu tijela može biti, ali ne u izolaciji samo potiskuju aktivnost leukocita. Kao rezultat toga, zajedno s autoimuna upala će nestati, a zaštita od infekcija. Dakle, patomehanizam tretman (otklanjanjem uzroka), kada štitnjače može učiniti više zla nego dobra.

Prevencija autoimune upale

Da bi se izbjegla tireoiditis, liječnici preporučuju da se smanji utjecaj nepovoljnih čimbenika.

Ono što je najvažnije:

• koristi u prehrani iodized i morske soli;
• uzeti drogu kalij jodid (u dogovoru s liječnikom);
• Izbjegavajte duži boravak na plaži ili u solariju;
• promatrati režim dana;
• provesti prevencije virusnih bolesti (cijepljenje i drugih događaja).

Ako postoji visoki rizik od autoimuni tiroiditis, to je poželjno da imaju redovite rutinske preglede endokrinologa. Liječnik će procijeniti postojeće žalbe, palpate testove štitnjače i red (ako je potrebno).