Domashnayaya prevencija koma

Koma - teški patološko stanje koje karakterizira gubitak svijesti, progresivnom CNS depresije funkcija, poremećaji krvotoka, bolesti dišnih organa, te mnoge druge vitalne tjelesne funcije. Od grčke riječ: k ma dubokog sna, kao takva osoba nije u stanju da u potpunosti bez svijesti.

razlozi

U medicinskoj terminologiji, osoba u komi nije status oboljelih komi jer je to patološki proces je posljedica ili komplikacija drugih bolesti. Zato je patogeneza i klasifikacija komi u cijelosti ovisi o bolesti koja postaje uzrok ovog teškog poremećaja. Danas, zahvaljujući radu NK Bogolepova postoji oko 30 vrsta u komi, od kojih su neke koje se mogu liječiti, a drugi - ne.

Poznato je da je koma može pojaviti zbog različitih razloga:

• štetni učinci infekcije utječu na mozak;
• teške ozljede glave, a svaki dio mozga;
• predoziranje lijeka ili lijekova;
• razni trovanje bilo otrov, uključujući tvari u alkoholnom piću;
• moždani udar;
• povreda funkcije mozga koja je uzrokovana akutnom nedostatka kisika.

Blokada energetskih materijala i njihovih nedostataka temelj patogenezu smanjenja šećera u krvi komom i gladni, a također je jedan od komponenti patogenezi mnogih drugih njegovih vrsta. zatajenja disanja stanica postaje jedan od glavnih razloga za manjak energije u mozgu, što dovodi do razvoja patološkog procesa.

simptomi

Shvatite da li je osoba u komi, to je moguće za određene znakove. No, važno je znati da ljudi padaju u nju može odmah (u minutama), u kratkom vremenskom razdoblju (od 1 do 3 sata) i sporo - za nekoliko sati ili čak dana. U kliničkoj praksi, najuspješniji smatraju se slučajevi gdje se može vidjeti razvoj predkomy, koja omogućuje vrijeme poduzeti potrebne mjere. Do danas, prepoznati nekoliko razina težine komi iz koje ovisi imenovanje liječenja.

Predkoma, gore spomenuto, karakteriziran poremećaja svijesti, retardacije, umjerena, zapanjujući psihomotorna uznemirenost ili pospanost. Također, postoji svibanj biti različite mentalnih poremećaja, koji karakteriziraju hipoglikemije comas i otrovne. Refleksi se obično sačuvana, ali je svrhovito kretanje slabo koordinirana, a somatski status potpunosti u skladu prirodu i ozbiljnost oportunističkih bolesti ili jezgre.

Nakon predkomy koma bi trebao biti jedan stupanj, koji se izražava pomoću reakcije inhibicije na jake podražaje izrazio šok, dug i dubok san. No, u isto vrijeme je pacijent u stanju progutati svoju tekuću hranu i vodu i okrenuti u krevetu. Međutim, kontakt s pacijentom je vrlo teško utvrditi. Često označena klatnom poput kretanja očnih jabučica i egzotropija, ali reakcija učenika na svjetlo i dalje postoji. U nekim vrstama koma tetiva refleksa su smanjene, kao i za kožu refleksa, oni oštro smanjena.

Konačni gubitak kontakta s bolesnikom događa kada je biti koma razred 2, u kojoj je osoba u dubokom snu. Reakcija na bol se smanjila, nekontrolirani pokreti i kaotičan, a reakcija učenika na vidjelo je gotovo odsutno. Također je primijetio nenormalan tip disanja s razvojem hiperventilacije. To se događa ponekad prisilno mokrenje ili defekaciju. Na vrhu toga nema kože refleksi primijetio mišićne distonija, gormetoniya fibrilacija pojedinačne mišiće i smanjiti spastičnost. Ne mijenjati samo ždrijela i refleksi rožnice.

Ako je osoba u komi 3 stupnja, tada je značajno smanjenje krvnog tlaka, niska tjelesna temperatura, aritmiju i vrlo otežano disanje, i nesvjestice, rožnice refleksi i reakcije na bol i svjetla. Depresivni refleks gušenja, tonus mišića i tetiva refleksi su smanjeni, mogu se pojaviti grčevi. Mokrenje i defecating u istom nenamjeran.

Zaokruživanje iz dubokog sna od 4 stupnja, koji se također zove transcendentan. Ona se odlikuje mišića atonia, kompletna areflexia hipotermiju, midrijaza, oštar pad krvnog tlaka i duboke povrede funkcija produžene moždine.

dijagnostika

U većini slučajeva dijagnoza kome počinje u prehospitalnom fazi, kao i hitne situacije, stručnjaci su za postavljanje dijagnoze u kratkom vremenu, a često i bez ikakve instrumentalne i laboratorijska istraživanja. Rana dijagnoza je odgovoran za prepoznavanje predkomy, a ako je stanje karakterizira izgubila svijest, glavni zadatak je da se utvrdi klasifikaciju koma, njegovu ozbiljnost i definiciju etiologije, koji određuje taktiku nužde.

Čak i uz male promjene u tonusa mišića, poremećaji spavanja, mentalne promjene i pojave napadaja može se pretpostaviti predkoma. U trudnoći, trovanje, zatajenja srca, dijabetes, toksemija trudnoće i drugu polovicu kad se prvi simptomi uremije može biti komplicirano, pa nakon što je utvrdio kontrole stanja povećava pacijenta.

Bez obzira na simptome kome pokazali nikakve promjene u smislu mentalnog, vizualni dijagnozu je potrebno. Doktor prvo skreće pozornost na stanje kože pacijenta, prirodi disanje, državne potkožnog tkiva i ukupni izgled osobe. Ako uzmemo u obzir da je koma razvija zbog drugih bolesti, vizualni pregled samo im omogućuje da sumnjaju. Na primjer, pretilost može ukazivati ​​na dijabetes ili alkoholizma, kaheksije i gubitka težine dramatično mogu biti simptomi kroničnih bolesti unutarnjih organa, kratkotrajna organizam, a prisutnost edema na tijelu i njihova karakteristika distribucije može ukazivati ​​na bubrega i bolesti srca.

Nenormalan promjena boje kože omogućuje nam identificirati osobu u komi ili hemolitička anemične, u kojem se nalazi oštar bljedilo ili blijedo žuta boja kože, a ako je koža dobiva nijansu kao pod intenzivnim žutica, sumnja pada na jetrene kome. U slučaju prekomjernog suhoće kože i sluznice može se detektirati i uremična dijabetičke komom i prekomjerno znojenje je karakteristična hipoglikemične kome. Uz razvoj dijabetesa može se promatrati Kussmaula disanje, i kad eclamptic apoplektičan koma i disanje opisuje kao crowing.

Od velike je važnosti za dijagnozu miris u zraku exhaled od strane pacijenta. Za osobe s dijabetičke kome karakterističnim mirisom trulih jabuka ili aceton, za pacijente s uremijske komi - miris urina, a ako osoba pati od jetrene kome je izdahnutom zraku ima miris sirovog mesa. Ako je osoba u alkoholnoj komi, on diše ništa, ali, kao miris alkohola.

Najvažniji, ali u isto vrijeme najteže dijagnostički problem kome je etiološki analiza prehospitalnom. Teškoće povezane s njegovim ponašanjem koje se mogu pojaviti zajedničke kliničke manifestacije komatoznog stanja drugačije prirode. Točna dijagnoza ovisi o pacijentu ankete okolnih osobe, kao i prisutnost određenih bolesti može samo im reći. Ukoliko smatrate da mjere treba poduzeti hitno, ove informacije će omogućiti liječniku da bi prvi, i što je najvažnije, ispravan manipulaciju bez dugotrajnih laboratorijskih testova.

Liječenje tradicionalne medicine

Bilo kome zahtijeva odgovarajuće liječenje, kao i različite vrste komatoznog stanja ne mogu primijeniti iste mjere. Najmanji usporavanje dijagnoza i hitna skrb često dovodi do smrti, tako da na prvi znak kome treba odmah kontaktirati kliniku. Prvi imenovani intenzivnu njegu, što ovisi o vrsti postavljenih koma.

1. Ako je osoba u hipoglikemične kome, pa se odmah primijeniti intravenski 40% otopina glukoze (40-50 mL). U pravilu, leži na drip, pacijent probudi, ali ako se to ne dogodi, ponovite davanja glukoze. Ponekad ne možete koristiti intravenoznu otopinu, pa posezala za potkožnu ili klistir. Uz glukoze primijeniti intramuskularno ili intravenski 5% otopina askorbinske kiseline (5 ml) i 100 mg cocarboxylase. Kada kome je vrlo duboko, pa ostavi da se supkutano davanje od 1 ml otopine 0,1% epinefrina.
2. Jedna od komplikacija teškog tijeka dijabetesa je dijabetes coma, koji se također zove hipoglikcmicnc. Njegova osnova se smatra nedostatkom inzulina, što dovodi do poremećaja u iskorištenja glukoze od strane tkiva u procesu, te da povreda je pun razvoj hiperglikemije. Bolesnici s tom dijagnozom treba hitno hospitaliziran. Prije svega, oni su dodijeljena sveobuhvatan tretman, pomoću kojih postoji borba s dehidracijom, vraća nedostatak inzulina, suspendiran gubitak elektrolita i eliminira acidoze. U početnoj fazi obrade uvodi samo jednostavne (kristalni) inzulin i dugo djelujuće formulacije se koristi ne treba. Doziranje ovisi o težini pacijenta inzulina komi: blagi dovoljno koma 100 U izraženi komatozno stanje zahtijeva primjenu 120-160 IU i duboku komu na dozu treba povećati na 200 IU. Nakon što je prva doza inzulina se primjenjuje samo drugog od 2 sata. Sljedeće doze su izabrani u skladu sa razinom šećera u krvi. Obično, kada je razina glukoze i diže doziranja inzulina, koja ne bi smjela prelaziti 1000 IU dnevno s dijabetičke kome. Zajedno s inzulinom i glukozom se preporučuje za ulazak, ali samo kada je razina pod utjecajem počinje inzulina padne. Glukoza je potrebno kako bi se osigurala antiketogenic učinak na tijelo. Pacijenti koji su pali u dijabetičke kome, podvrgava odcjepljenju vode, za vraćanje ravnoteže vode i gubitak elektrolita, što se ubrizgava u danom 5.6 litara izotonične otopine natrijevog klorida, zajedno s 10% otopinom kalij klorida (15-20 mL). Za vraćanje hemodinamske poremećaje treba primijeniti intravenski srčane glikozide.
3. Uremički koma obrađen u uređaju „umjetno” bubrega, koja otpušta krvi zaraženog osobu od toksičnih tvari. Osim liječnik može propisati ispiranje želuca tople otopine sode bikarbone i 400 ml krvi i flebotomiju purgation poseban sifon klistira. Krv upuhivanja kontraindiciran u teške anemije. Elektrolita abnormalnosti ispravljaju elektrolita sastav krvnoj plazmi. Ako hiponatrijemija, zatim injektira intravenski 200-400 ml izotonični natrijev klorid. Ponekad pacijent razvija anacatharsis, koji mogu zaustaviti nakon intravenoznog ubrizgavanja mlaza 10% -tnom otopinom natrijevog klorida (10 ml) i subkutano klorpromazin 2,5% -tne otopine (1 ml).
4. Komi osobe može u akutnog i kroničnog oštećenja jetre, naznačena time intoksikacije organizma. Za neutralizaciju imenovan čišćenja klistir i ispiranje želuca. Smanjiti simptome jetrene encefalopatije, bolesnici moraju uzeti u 150 ml laktuloze (sintetski disaharid).

Liječenje narodnih lijekova i preventivno

Kao što je gore spomenuto, je osoba u komi, kada kompliciraju drugih bolesti, pa su tradicionalne metode liječenja potrebne za liječenje tih bolesti. Međutim, treba imati na umu da korištenje javnog novca mora se provesti prije početka komi, koji gotovo uvijek zahtijeva hitnu hospitalizaciju, medicinski nadzor i korištenje posebnih lijekova.

Prevencija koma, ne dirajte ozljede mozga i lubanje, ona se svodi na raspoloživom pravovremeno liječenje akutnih i kroničnih bolesti, koja može poslužiti kao komi. Vi bi također trebali održavati pravi način života je ključ za ljudsko zdravlje.