Hipoplazija od vertebralnih arterija

Kada je manifestacija moždanih simptoma kod mlađih pacijenata, liječnici, neurolozi treba uzeti u obzir mogućnost da je ta promjena (hipoplazija) arterija kao lijevi vertebralnih, pravo ili oboje. Bolest se smatra prirođene kvar. Bez liječenja, potiče cirkulaciju krvi u žilama mozga, često u stražnje dijelove.

Budući da je nuklearna struktura mozga određuju ritam i normalno funkcioniranje cijelog organizma, pacijent može doživjeti znakove kardiovaskularnih bolesti, vestibularnih promjena.

Što je hipoplazija?

Prije svega, zapamtite da je zadatak kralježnjaka (vertebralnih) arterija - dovesti u mozgu protok krvi do 30% od potrebnog volumena krvi. Te posude tvore krug Willis na bazi mozga, iz koje grane se protežu duboko u principu kapital medule.

U normalnom razvoju, a rade jednako dobro i promjer lijeve arterije varira u različitim dijelovima 2 do 4,5 mm

U stanju nerazvijenosti organa ili tkiva sugerira hipoplaziju. Najčešći hipoplazija desne vertebralne arterije. Prema statističkim podacima, primijećeno je u 10% populacije. Lijevo-sided lezije, ili dva u isto vrijeme je rijetkost.

Uzroci vaskularne malformacije fetusa može biti:

• nekontrolirano liječenje trudnica lijekova imaju toksične učinke na dijete (antibiotici protivogripoznye agenti, diuretici);
• rad buduće majke u opasnim uvjetima (s pesticida, boja, proizvoda za čišćenje kućanstva);
• uporaba droga, alkohol, pušenje za vrijeme trudnoće;
• trauma;
• akutna infektivna bolest i egzacerbacija kronične;
• pronalaženje trudna na radioaktivno onečišćene površine;
• genetska predispozicija za bolesti srca i krvnih žila.

ima li posljedicu takve promjene:

• Smanjenje ukupni protok krvi (obično na desnoj strani, ponekad na lijevoj arterija) u tkiva mozga;
• povoljne uvjete za trombogenezi (lokalno smanjenje brzine kretanja trombocita);
• u kasnijim dobi povrede metabolizam masti stvoriti ugodno mjesto za odlaganje kolesterola plakova i razvoj ateroskleroze.

mehanizmi nagrađivanja, odgađa očitovanje patologije

Sljedeći mehanizmi obnavljanja moždanog krvotoka su najjasnije studirao:

• Vertebralne arterije su u mogućnosti nadoknaditi poremećenu protok u jednu od simetričnog broda na redistribuciji i obrnuti protok krvi kroz mali zajednički bazalnog stabljike. Tako svaka arterija „spašava” drugi ako je potrebno.
• Krvožilni kolaterali otići u obliku tankih grančica. Ali u glavnom prtljažniku neuspjeha da veliku masu krvi i pokušati dobiti oko restrikcije.
• Razvoj anastomoza - najčešći „brod-donatora” za kralješka grana služi subklavijsko arterija, što je puno veći pritisak, to „gura” krv u mrežu za protok i ispunjava vertebralnih arterija.
• Lokalno hipertenzija - nastaje za tranzit kroz suženi prolaz protoka. U tom slučaju, hipertenzija se smatra sekundarnim i oportunistički karakter kako bi se održala razina moždane cirkulacije.

Postoje vjerodostojni znakovi?

Simptomi funkcionalna insuficijencija vertebralnih arterija nastaju akumulacijom simptoma kroničnog cerebralne patologije. Pritužbe pacijenta, njegov pregled, uzaludno liječenje može se posumnjati vezu s hipoplazija.

Neurološki simptomi alopecija se pojavljuje samo u prisustvu ishemijskog područja u mozgu. Glavni znakovi upućuju na opći nedostatak dotok krvi u mozak. Najčešće naišao:

• glavobolje različite prirode i intenziteta;
• mučnina i vrtoglavica;
• teturajući osim kad hoda, pada;
• iznenadna i nagluhe percepciju tijela, što uzrokuje sudar s predmetima;
• hipertenzija;
• zamagljen vid;
• funkcionalnih kvarova živčanog sustava (nesanica, razdražljivost, povećana umor, znojenje);
• bol u vratne kralježnice;
• dezorijentacija.

Privremeni prekid osjetljivost kože na licu, udova može biti jedan od simptoma

Neki autori su primijetili meteosensitivity u većine bolesnika. Umjesto toga, to svojstvo može se pripisati funkcionalnog kvara u vegetativnim dijelovima živčanog sustava.

Razlike u simptomima s ljevake ili desno jednostrane hipoplazije ne može biti, jer su obje posude nije samostalno hraniti mozak, i općenito basilaris. Patologija jednog od njih uzrokuje ukupno (kumulativno) smanjenje protoka krvi. Međutim, neki autori smatraju da meteosensitivity više karakterističan od hipoplastičnog desne arterije i bol u vratu - na lijevoj strani.

Kako otkriti hipoplazija?

Postojeće metode omogućuju točna dijagnoza nakon provjere oblik, smjer, promjer vertebralnih arterija u svakom segmentu.

Na osobitosti anatomske strukture i mjesta gdje se nalaze vertebralnih arterija, pročitajte ovaj članak.

Ultrazvučni tehnike, uključujući konvencionalne ultrazvuk, Doppler krvnih žila na vratu i glavi, dvoetažni skannirovanie bi bilo moguće provjeriti smjer vertebralnih arterija, unutarnji promjer, prirodu hvatati, strukturu zida.

Jedna od tih mogućnosti je odstupanje od standardnih lumena dolje. Norma je prosječni promjer - 3,6 - 3,8 mm.

Ograničenje na 2 mm smatraju značajnim hipoplazije, osobito ako lokaliziran u gornjem dijelu segmenta arterije

Slika vrši se pomoću magnetske rezonance (MR) aparate i računalne tehnike. MR značajke omogućuju procijeniti protok krvi i mogućnost kruga Willis. U zaključku, informacije dobivene od strane liječnika o svim vaskularne komponente. Moguća odstupanja od kongenitalnog hipoplazije do aplazije (odsutnost dijela arterije).

Najviše informativan angiografija MR kombinirajući kontrastne plovila s kapacitetom od rezonancije razmišljanje.

liječenje

Liječenje je potrebno samo kada počinju manifestacije dekompenzacije. U nekih bolesnika, fitness je dovoljno i ne uzrokuje nikakve simptome. Povećana fizička aktivnost i dodatno vaskularna bolest i zatajenje srca otkriti anatomskih kralješka plovila.

U blagim slučajevima pacijenti pomoći vazodilatatora. Lijekovi se mogu proširiti na brod i povećati protok krvi. To uključuje poznatu nitro (Nitroglicerin Sustac, Irska). Ovi lijekovi mogu biti popraćeni glavoboljom, tahikardija, začepljenje nosa, valunzi, vrtoglavica, povraćanje.

Moguće smanjiti negativni učinak pomoću istovremenog prihvat sredstva protiv trombocita (otkucaji Trental).

Bilo konzervativno liječenje ima za cilj:

• Podrška kompenzacijskih mehanizama;
• sprječavanje tromboze komplikacija.

Promjena strukture plovila ne mogu biti lijekovi.

Rabljeni lijekovi, ispunjava moždane hipoksije koji podržavaju stanični metabolizam (nootropici, Piracetam, Cortexin).

Folk lijekovi ne liječe hipoplazija. Treba naučiti i pacijenti ne gubiti vrijeme na nepotrebne očekivanja. Možete učiniti sljedeće upozorenje ateroskleroze pomoću prehrambene preporuke, korištenje ljekovitog bilja i biljaka za jačanje krvnih žila zid.

Kada operativno liječenje?

Najradikalniji način liječenja je instalirati stent suženih područje arterije. Angioplastika (zamjena plovila na proteze ili vlastite vene) gotovo nikad ne koriste jer se smatra nedjelotvornim.

Stent je metalna mreža cijevi. Njegov promjer je jednak normalnom vrijeme na vertebralne arterije. Nakon operacije, protok krvi je u odgovarajućem iznosu.

Ultrazvučni pregled treba potvrditi objavljivanje stenta i uspostavljanje protoka krvi. balon ponavljati koliko je potrebno.

Za prevenciju postoperativne tromboze:

• Stope dodjeljuje lijekova iz skupine aspirin, sredstva protiv trombocita (Curantil);
• ograničena tjelesna aktivnost.

Kako je prikladnost za vojnu službu?

U identifikaciji mladića vojno sposobnih prirođenih hipoplastičnim vertebralnih arterija se odobrava odgodu od šest mjeseci do godinu dana provesti daljnje ispitivanje u stacionarnim uvjetima.

Rođaci s pravom strahuju za učinak naporne vježbe tijekom služenja vojnog roka

Ovisno o stupnju uočenih poremećaja i moždanih simptoma arterijske elastičnosti mladih mogu se prepoznati:

• djelomično stati uz prijem u rezervatu u miru - u rijetkim prolaznim povrede;
• privremeno nesposoban - s početnim znakovima insuficijencije cerebralnog krvotoka, zajedno s ostalim simptomima daje kašnjenja za liječenje;
• potpuno nesposoban - s težim simptomima, prolaze postavljanja stenta operaciju.

Od ranog otkrivanja znakova hipoplazije to ne ovisi samo eliminirati bolest, ali imajući rizik u prevenciji bolesti krvnih žila mozga. Neodgovorno ponašanje nekih trudnice je glavni razlog za prevladavanje rođenja grešaka koje kompliciraju djetetovom životu, ograničavajući svoje težnje i ciljeve u odrasloj dobi.