Atrijski septalni defekt

Atrijski septalni defekt - je kongenitalna srce mana u kojima je pregradni zid koji dijeli desno i lijevo atrij, postoji rupa. Zbog razlike između tlaka krvi iz lijevog atrija u desni prelijeva. To povećava opterećenje desne klijetke i porasta tlaka u plućnim žilama.

Oko 600 dojenčadi na milijun su rođeni s ovom značajkom, što je 7-12% svih prirođenih srčanih mana. To patologija se može kombinirati s drugim bolestima srca i doći samostalno.

Ako se bolest ne liječi, tijekom godina, srčani mišić postaje iscrpljena, postoje aritmije, rizik od nastajanja tromba. Ovaj ugrušak krvi može izazvati srčani udar ili moždani udar. Stoga, bez razdoblje liječenja od života osoba s atrija septuma defekt je 40-50 godina.

Fibrilacija septuma defekt u dojenčadi

razlozi

Kongenitalna atrijski septalni defekt pojavljuje se u dijete kada je u maternici. Doprinose na sljedeće čimbenike:

• genetska predispozicija;
• primjenom lijekova koji sadrže litij, progesteron, tretinoin;
• prebačen u bolesti trudnoće: ospica, zaušnjaka, koksaki-virus,
• Majčinska dijabetes;
• alkoholizam majke dovodi do činjenice da su 50% djece rođene sa srčanim manama.

Ti razlozi mogu uzrokovati tri vrste atrijski septalni defekt:

1. Ovale foramen (LLC). Sva djeca u maternici postoji rupa između atrija - ovalni prozor. Potrebno je djetetu sve dok mu se pluća ne diše samostalno. Nakon rođenja ove rupe zatvoren s posebnim ventilom, koji je u nekoliko mjeseci čvrsto prianja na atrijske septuma. No, u nekim slučajevima, ventil je premala da u potpunosti pokrije ovalni prozor. Ponekad normalne veličine krila, ali iz nekog razloga to ne pridržava zid. U mirovanju, ova „vrata” zatvorena, ali ako postoji fizički ili emocionalno opterećenje, pritisak se povećava u atriju, a kada otvori poklopac. Tada krv iz lijeve klijetke u pravim prelijeva.
    
2. Nedostatak u donjem dijelu pregrade - primarni. Rupa je na dnu septuma ventila, koje povezuju s pretklijetke klijetki. Ponekad poroka hvataljke i same, a njihovi klapne ventili su premale za obavljanje svojih funkcija.
    
3. Nedostatak u gornjem dijelu pregradnog zida - sekundarni. Međusobno povezivanje gornje dijelove atrija. oni su obično povezane s poremećajima gornju šuplju venu.

Video: Nove metode liječenja atrijske septuma defekt. Unija pedijatara Rusije.

Simptomi i znakovi vanjska

Fibrilacija septuma defekt u dojenčadi DMP u većini slučajeva nema ozbiljnih kršenja i vidljive simptome. Jedini znak bolesti - plavkasto primjesa na koži u trenutku rođenja. U novorođenčadi, debljina prednji zid i tlak u kojoj su gotovo isti, dakle, arterijska i venska krv ne miješaju u klijetki, a opterećenje se ne povećava.

Mala djeca prvi mjesec pogreška dogodi samo bljedilo i plavkastu nijansu kože oko usta, koja se pojavljuje kada plače ili anksioznost.

Prvi simptomi se pojavljuju u 3-4 mjeseci ili do kraja godine. Pogoršanja zdravstvenog stanja djeteta, postoje:

• kratkoća daha;
• umor;
• beba suckles slabo;
• beba letargična i odbija igara;
• pogoršanja apetita;
• srce tijekom vježbanja, plače;
• Nakon aktivne igre otežano disanje i osjećaj kratkog daha;
• zaostajanje u fizičkom razvoju;
• dijete često pati produljeno bronhitisa i upale pluća.
   

Ako je rupa u atrijske septuma mali (10-15 mm), bolest je latentna već desetljećima, bez nanošenja ozbiljne posljedice.

objektivnih simptoma, koji otkriva liječnika gledano od djeteta:

• Dijete mršavi i nerazvijeni fizički;
• blijeda koža;
• pravo na pola srca može se povećati, što se određuje prema kuckanje prstima na prsima;
• na lijevoj strani prsa nalazi se ispupčenje zbog proširenja srca - srčani grba;
• na lijevu stranu prsa je vidljiv valovitost, njen liječnik može osjetiti rukom;
• u srcu bučan, koje su uzrokovane krvi pletiva tijekom prolaska sužene ventila.
   

Najčešće, ovi simptomi bolesti ne pojavljuju u novorođenčadi i beba predškolske.

instrumentalne studije

elektrokardiografija EKG otkrije preopterećenje desnog atrija i ventrikula.

Rendgenski popravci:

• povećanje desnog srca;
• stagnacija krvi u plućima, što se očituje u širenju velikih arterija;
• suženje malih krvnih žila - oni su na slici nisu vidljive.
   

ehokardiografija otkriva:

• rupa u atrijskom septuma;
• što je povećanje od desne klijetke.
   

Kateterizaciju srca. Potvrđuju prisutnost rupe u zidu sljedeće podatke:

• Možete unijeti sondu s desne pretklijetke s lijeve strane;
• krv uzima iz desnog atrija, bogatiji kisika od uzorka krvi iz venae cavae;
• povišen krvni tlak u desnom srcu i plućnim žilama. Ove brojke pomoći da saznate koliko je krvi ulije s lijeve pretklijetke s desne strane.  

angiocardiography kako bi se utvrdilo da li je pretočena krv u desnu pretklijetku kroz rupu u atrijske septuma. Da biste to učinili, krv u lijevom atriju boje kontrastno sredstvo za kateterizaciju srca. Ako je snimka pokazuje da je sastojak dospio u krvnim žilama pluća, onda to dokazuje postojanje oštećenja na septuma.

Prve godine života bolest ne može očitovati na sve, tako da je novorođenče liječnik može pronaći nikakav dokaz o tome. Često je dijagnosticiran nakon što je dijete imalo ultrazvuk srca za nekog drugog razloga.

Dijagnoza atrijske septuma defekt u dojenčadi

Dijagnoza „atrijskog septuma defekt” u novorođenčadi kako bi rezultate ankete:

• slušanje srca. Liječnik cijev (stetoskop) čuti zvuk koji proizvodi srce za vrijeme kontrakcije. On čuje zvuk ventrikularne kontrakcije, zatvarajući ventile aorte i plućne arterije. Kada se to porok im se pridružuju razne zvukove. Oni proizlaze iz turbulencije koji stvara protok krvi prolazi pod pritiskom kroz suženi otvor ventila.
   
• Rendgenski. X-zrake prolaze kroz tijelo ravnomjerno. Guste strukture (kosti i srca) djelomično apsorbiraju zračenje i slika slike izgledaju tamnije. Kada atrijskog septuma defekt u dojenčadi značajno:

• proširenje srca;
• proširenje plućne arterije i glavnih žila pluća.
   

elektrokardiografija. Ova tehnika snima električne impulse koji se javljaju kada srce. Posebna jedinica detektira biološke struje uz pomoć senzora, koji su priključeni na prsima. On ih piše u grafičkom obliku. U patologiji pojavljuju:

i znakovi povećane preopterećenja desne klijetke;

aritmije.
 

ehokardiografija ili ultrazvuk srca. Posebna aparat detektira reflektira od zidova i srčanih zalistaka ultrazvučnih signala i kombinira ih u slike. Na monitoru, možda razmotriti:

defekt u atrijskom septuma;

što je povećanje od desne klijetke.
 

srce kateterizacija. Ova vrsta istraživanja rijetko provodi u ranoj dobi, s obzirom na činjenicu da žila malog promjera djeteta. Postupak je propisan kada su primjetni simptomi, a dijete treba operaciju. Fleksibilna kateter uvodi u bedrene arterije i lagano napredovala u desnu pretklijetku. To vam može pomoći da se uzorak krvi za istraživanje. Postupak se provodi pod kontrolom X-zraka. Tako da liječnik može uvijek vidjeti napredak i kateter gdje je. Kada atrijskog septuma defekt:

Cijev izlazi iz desne pretklijetke s lijeve strane;

analize raznih komora srca potvrditi miješanje krvi.  

Angiografija srca. Ako se tijekom kateterizacije dovesti u kontrastnog sredstva vene koji apsorbira rendgenske zrake, on će se širiti na krvi kroz žile. Na X-ray će biti vidljiv osobito protok krvi. Moguće je odrediti da li pada krv iz lijevog atrija u desnoj strani srca i krvnih žila u plućima.

Mala djeca ne mogu vam reći kako se osjeća, dakle, instrumentalne metode daju osnovne podatke o liječniku srca bebe.

liječenje

Ako vaš novorođenče je s „atrijske septuma defekt” koji doživljavamo rano dijagnosticira. Foramen ovale u većini slučajeva raste tijekom prve godine života. I ova značajka je u srcu sve djece ove dobi.

Još jedna stvar, ako pored ovalnog prozora u atrijske septuma, postoje i druge rupe u srcu ili razvili nekoliko nedostataka. Zatim liječnici će pažljivo promatrati svoje dijete i tempo svog razvoja. Ako postoje znakovi bolesti koja će uzrokovati zaostatke u visini i težini podići, može preporučiti operaciju u 3-4 godina. Ali, to je prilično iznimka od pravila. Normalno, kirurgija za uklanjanje kvara vrši se na 16 godina, da se dijete ne razvijaju zatajenja srca i plućne vaskularne grč.

Lijekovi. Ne lijek neće nestati otvor između atrija. Tretmani usmjerene na smanjenje simptoma bolesti i prevenciju komplikacija. Pedijatrijska koristiti takve lijekove.

Diuretici: Hypothiazid

Imenovan samo u slučaju ako postoji oticanje udova ili znakove oslabljen krvotok u plućima. Doza se računa iz ovog odnosa: 1-2 mg / kg tjelesne težine. Na primjer, za dijete težine 30 kg doziranje može biti 30-60 mg. Uzeti ujutro, jednom dnevno. Trebate zapamtiti da, ako je vaše dijete pije diuretike s lijekovima koji smanjuju krvni tlak, potonji učinak je puno jači i dijete može izgubiti svijest. Imajte to na umu i uvijek točno slijediti režim doziranja lijekova koji propisane od strane liječnika.

Beta-blokatori: Anaprilin

Ovaj preparat se koristi za smanjenje tlaka, prevenciju srčanih aritmija. To smanjuje potrebu srčanog mišića za kisikom i smanjuje broj otkucaja srca. Je lijek propisan za djecu starijih od tri godine do 0,25 mg / kg tjelesne težine. Dnevna doza se dijeli na jednake dijelove i uzeti 3-4 puta dnevno.

Lijekovi za smanjenje krvarenja: aspirin

Ovaj lijek se ne drže zajedno i formiraju trombocita tromba. Da bi se smanjila iritacija želučane sluznice, aspirin poželjno da se otopi u vodi. Djeca starija od 2 godine imenovati 100 mg / dan. Nakon 6 godina, povećanje doze do 200 mg / dan. To je količina lijeka je podijeljena u 3-4 puta. Uzeti nakon jela s dosta vode ili mlijeka.

Srčani glikozidi: digoksin

Proširuje krvne žile i povećava volumen krvi koju srce pumpe u jednom rez, čini srca sporije. Dakle, to je propisan za djecu s čestim puls, visokog krvnog tlaka i slabe cirkulacije. Za ove svrhe davati Digoksin u dozi od 0,05-0,08 mg po kilogramu tjelesne težine. razdoblje liječenja od ne više od 7 dana.

Lijekovi propisani dugo vremena kako bi poboljšali cirkulaciju i smanjiti opterećenje na srce ili kratki tečaj, rebnka pripremiti za operaciju.

Operacije tijekom atrijske septuma defekt u novorođenčadi

Obično nema potrebe za napraviti operaciju odmah. Jer ako je novorođenče nema drugih ozbiljnih srčanih mana, liječnici su savjetovali da ga nose u dobi od 4-5 godina.

Indikacije za operaciju:

• povećanje veličine srca;
• česte prehlade koji završavaju upalu pluća;
• zadebljanje zidova plućne arterije;
• stagnacije krvnih žila u pluća;
• rizik od astme zbog čestih prehlada.
   

Kontraindikacije za operaciju

• akutne zarazne bolesti;
• pogoršanje kronične bolesti;
• teške poremećaja krvarenja.
   

vrste operacija  

1. Otvorena operacija s atrijske septuma defekt
   
    Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Kirurg čini rez u blizini prsne ili između rebara. Dijete je spojen na stroj koji zamjenjuje srce i pluća. Nakon toga, srce pročisti od krvi, a liječnik uklanja kvar.
   
   Postoje dvije vrste operacija na otvorenom srcu:

1. Šavovi. Male rupe u pregradnom liječnik može šivati. Dakle, otvori se spajaju krajeve, i to postupno raste.
    
2. krpanja:
3. Patch vlastite vanjske obloge od srca - perikarda;
4. Krpa od sintetičke tkanine.
    

Indikacije za otvorene operacije:

• zastoj krvi u pluća;
• povećati desnu klijetku srca;
• zaostajanje i težine;
• čest pneumonija;
• bubrenja i drugi znakovi oboljenja krvotoka.
   

Prednosti operacija na otvorenom:

• kirurg može istovremeno točni druge abnormalnosti kao što uvlačenja šupljoj veni, ili problema s srčanih zalistaka;
• liječnik može ispraviti nedostatke u podjeli bilo koje veličine;
• visoko precizni kirurški rad.
   

mane:

• mora napraviti rez u dužini prsima od 7-10 cm;
• za potpuni oporavak zahtijevat će 4-7 tjedana.
   

Zatvaranje defekta occluder kroz žile

Ovaj postupak se smatra low-impact, jer kirurg ne rezati rebra. On će napraviti mali rez u djetetovom kuka i uvesti fleksibilnu cijev u nju. Na svom kraju pričvršćen uređaj koji nalikuje minijaturni kišobran od dvije žice pogona. To se zove occluder. Kada kišobran dosegne rupu u atrijske septuma, liječnik ga otvara i popraviti rupu. Postupno vezivno tkivo raste i postaje dio occluder srca. Operacija se izvodi pod nadzorom rengenologicheskogo opreme i traje manje od sat vremena.

Indikacije za operaciju:

atrijskog septuma defekt male veličine do 1 cm;

otvor smješten u centru podjele;

septum tkivo je gusta i ne mijenja.
 

Prednosti transakcije:

• nema potrebe da se veliki rez;
• Ona ne ostaje vidljive ožiljke;
• metoda mogući utjecaj da dijete pati mnogo lakše;
• otpušten iz bolnice u 2-3 dana;
• 10-14 dana kasnije potpuni oporavak;
• ne treba spojiti uređaj, koji pruža umjetni cirkulaciju krvi i zaustaviti srce.
   

Nedostaci operacije:

• To se može provesti samo ako su žile su dovoljno veliki i oni nemaju mjesta restrikcije;
• ne može se provesti ako dijete ima abnormalnosti srčanih zalistaka ili njegove stanice imaju krvnih ugrušaka;
• Morate uzeti aspirin ili druge lijekove za sprečavanje krvnih ugrušaka.
   

Ako se kvar je mali i ne utječe na rad srca, operacija ne može učiniti dovoljno da jednostavno se vidi redovito od strane liječnika. No, ako je kardiolog preporučio da biste dobili osloboditi od defekta u atrijske septuma, potrebno je slušati stručni savjet i ne riskirati zdravlje djeteta.

Sekundarna atrijski septalni defekt

Fibrilacija septuma zametak se razvija u dvije faze. U početku raste prvi list - primarna interatrijalnim septum. Zatim, paralelno s rastućim sekundarne interatrijalnim septuma.

Sekundarna atrijski septalni defekt - srce kvar povezan s poremećajima u njegov razvoj. Najčešće otvori imaju male ili srednje veličine i nalaze se u gornjem dijelu pregrade. U većini slučajeva, to srce mana pronađena u djevojčice.

uzroci

Sekundarna atrijski septalni defekt je češća i blaži od primarne povezana s hipoplazije od primarnih particija.
Sekundarna atrijski septalni defekt - kongenitalne srčanom manom. Rupa u zidu se formira prije rođenja. Liječnici su identificirali niz uzroka abnormalnog razvoja:

1. Genetski. U obitelji u kojoj postoje rođaci s bolestima srca, veći rizik od rađanja djeteta s sekundarne atrija septuma defekt.
    
2. Loše okoliš:
3. živi u području s visokim razinama radijacije
4. rad u opasnim okruženjima
5. konzumacija povrća s visokim sadržajem nitrata
    
6. majčin bolesti tijekom trudnoće:
7. rubeole
8. varičela
9. herpes
10. sifilis
11. dijabetes mellitus
     
Kao rezultat toga, vi svibanj iskustvo:


• uvlačenje šupljoj veni u atriju;
• brojni otvori;
• jedna od glavnih mana.

simptomi

Simptomi sekundarnog atrija septuma defekt tijekom prve godine života je samo 1% djece. Drugi nedostatak se razvija postupno, simptomi se pojavljuju u dobi od tri i pojačan do 16-20 godina. Iako ima vremena da to sama patologija ne prepoznavanje i otkrivanje ga slučajno da ljudi nakon 40 godina.

pogoršanje zdravlja nastaje ako je veličina rupa blizu 1,5 cm²:

• tahikardija - srce kuca više od 90 otkucaja u minuti često;
• bljedilo površine kože povezana s grč plovila;
• česte prehlade, tvrdoglav bronhitis, upala pluća - posljedica slabe cirkulacije u plućima;
• dispneja na svjetlo opterećenja, osjećaj nedostatka zraka;
• vrtoglavica, što može dovesti do nesvjestice - znaci izgladnjivanja kisika u mozgu;
• djeluje od lupanja srca. Ponekad nepravilnog otkucaja. To je dokaz nepravilnosti u srčanom mišiću. Ona ne prima kisik, a to dovodi do činjenice da je rad dobiva od srčanog provođenja sustava, odgovorna za pad.
   
Objektivnih simptoma:

• izbočenje prsa u predjelu srca - rebra grba. On dolazi iz činjenice da je pravo na pola od srca povećava i stavlja pritisak na unutarnjem rubu.
• dok slušate doktora otkriva srce zvuči. Njihova pojava je povezana s krvnim prolazi kroz suženi otvor ventila, posebno plućne arterije. To dovodi do vrtloga i valova, koji liječnik može čuti kroz stetoskop. Prolaz krvi kroz defekt između atrija ne uzrokuje buku.
• dok slušate pluća čuje zvukove i pucketa koji nastaju u vezi s cirkulacijom. Plućne Arteriole uvelike suziti i krvnih spasmatic loše pere alveole pluća u kojima je zasićena kisikom.
• bljedilo kože, plavkasto prstiju i stopala. Ovaj simptom pokazuje slabu cirkulaciju krvi malih perifernih žila.
• srčana aritmija. Srce kuca nisu u pravilnim razmacima, i kaotična. Pogotovo fibrilacija atrija često događa kada atrija nisu komprimirani, i dršću - mali, a često i nepravilno.
• Dok repati liječnika određuje povećanje desne pretklijetke i klijetke. To je posljedica činjenice da kroz rupu u atrijske septuma se prolijeva puno krvi, i to preopterećenja desnu stranu srca.

Rezultati instrumentalnih studija


elektrokardiografija - putem elektroda na koži ne uhvati akcijske struje koje se javljaju u srčanom mišiću i uzrokovati da se smanjiti. Elektrokardiogram pokazuje:

• Ritam srca poremećaj;
• znakovi preopterećenja i povećati desnu klijetku.
   
radiografija - Istraživanje metoda temelji se na činjenici da su X-zrake prolaze kroz naše tijelo nije jedinstvena. Kao rezultat toga, slika otkriva sjene i obrise raznih organa. Kada atrijskog septuma defekt na slici se jasno razlikovati nijansu plućne vene i arterije. Te posude su proširene zbog stagnacije krvi u njemu, njegova količina može biti veći od 3 puta normalno. Posebno povećao plućnu arteriju.

Ultrazvuk srca (ehokardiografijom) - metoda koja pomoću reflektirane ultrazvučne signale iz srca, čime je srce primiti sliku na zaslonu monitora. Njegova vrsta obojenog Dopplera mapiranje pomaže nam vidjeti ne samo rupu u atrijske septuma, njezinu veličinu i mjesto, ali i kako bi se utvrdilo da li teče krv iz jednog atrij do druge.

fonokardiografije - tehnika srca istraživanja, koji vam omogućuje snimanje sve zvukove koje su proizvedene od strane srca u grafičkom obliku. Na phonocardiogram zarobljeni buke koja nastaje kada se krv prolazi kroz suženi otvor plućne arterije.

Sondiranje srčanih šupljina. U desnoj polovici srca, preko lakta ili femoralne vene, uveo fleksibilan kateter. To vam omogućuje da mjerenje tlaka u srčanim šupljinama i uzeti uzorke krvi. Ako kroz oštećenja na zidu krvlju transfuzije, tlak u desnom srcu se povećava. To povećava količinu kisika u desnoj polovici srca i plućne arterije.

Kod nekih ljudi znakovi sekundarne atrija septuma defekt otvoreno manifestiraju, ali drugi su samo neke od tih simptoma. Sekundarni nedostatak blaži od primarne, ali i dalje zahtijevaju liječenje.


dijagnostika


Liječnik čini dijagnozu „sekundarno atrijski septalni defekt” na temelju rezultata ankete:

1.       inspekcija:
2. blijeda koža
3. srce grba
    
4. Slušanje te fonokardiogram:
5. srce Žubor
    
6. elektrokardiografija:
7. preopterećenje desnog ventrikula
8. Stopa povreda i ritam otkucaja srca
    
9. radiografija:
10. povećanje desnog srca
11. proširenje krvnih žila u plućima
12. povećanje plućne arterije
     
13. Sondiranje šupljine srca:
14. visoki krvni tlak u desnu klijetku
15. velika količina kisika u krvi desne klijetke i plućne arterije  
16. Ultrazvuk srca:
17. defekt u atrijskom septuma
18. Kretanje pregrada tijekom atrijske kontrakcije
19. određuje veličinu rupe
20. protok krvi iz lijevog atrija u desno ili obrnuto

Liječenje sekundarnog atrijske septuma defekt

liječenje

Ako Vi ili Vaše dijete ima bolest ne uzrokuje teške simptome i otežano disanje javlja se tek nakon fizičkog napora i umora, nema potrebe za operaciju. U većini slučajeva, jedan put godišnje učiniti ultrazvuk srca i kardiogramom. Ali ako postoje druge znakove bolesti, liječnik može propisati lijekove.

Beta-blokatori: inderal
Kardiolog propisati ovaj lijek ako primijetite da vaše srce kuca prebrzo i neredovito. Inderal ograničava utjecaj epinefrina i norepinefrina u tijelu. To smanjuje snagu srčanih kontrakcija, smanjiti učestalost napada i normalizaciji ritma. Početka liječenja primanje 20 mg 3 puta dnevno. Zatim se doza povećava do 40 mg 2 puta dnevno.

Srčani glikozidi: digoksin
Ovaj lijek čini srce rade bolje i troše manje kisika. srce kuca brže i intenzivnije, a time se povećava opuštanja. Porastom brzine protoka krvi u tijelu i pomaže da biste dobili osloboditi od oteklina. Uzmite sljedeću shemu:

• zasićenja organizam 0,5 mg 2 puta na dan;
• od drugog dana u 0,25 mg svakih 6 sati za 7 dana;
• doza održavanja 0.125-0.25 mg dnevno.
   

Antikoagulansi: varfarin, aspirin
Proizvodi koji će pomoći da se smanjuju zgrušavanje krvi i rizik od stvaranja ugruška (krvnih ugrušaka) u vene i atrija. To prevencija srčanog i moždanog udara, što može biti komplikacija bolesti srca. Varfarin propisana do 5 mg dnevno tijekom 4 dana. Petog dana liječnik određuje pojedinačna doza održavanja od 2,5-7 mg / dan. 1 Lijek se uzima jednom dnevno u isto vrijeme.

kirurško liječenje

Rada - jedini učinkovit postupak za liječenje sekundarnog atrijskog septuma defekta.
Indikacije za operaciju:

• dobije simptome i degradacije;
• ritam poremećaj rada srca;
• povećava tlak u plućnim krvnih žila;
• 40% krvi ide s lijeve pretklijetke s desne strane.
   

Poželjno je imati postupak prije bilo nepopravljive štete na plućima povezane s suženja malih arterija i prekida srčanog ritma.

Kontraindikacije na korak

• Korak IV plućne hipertenzije. Ona ima takve značajke:
• otežano disanje i umor, čak i na ostatak;
• puni vježbe netolerancije.
• bacati krv iz desne pretklijetke s lijeve strane;
• Neuspjeh lijeve klijetke.
   

vrste operacija

1. Zatvaranje sekundarnog atrijske septuma defekt
   
   Ovaj open-operacija srca u kojem je kirurg sašiveni u male nedostatke u atrijske septuma. Obvezni uvjet - njegov tkanina mora biti zdrava i gusta dovoljno.
   
   svjedočenje:
2. promjer rupe 3 cm;
3. povećava tlak u plućnim krvnim žilama;
4. zaostajanje u fizičkom razvoju djece;
5. liječenje lijek nije učinkovit;
6. bačen u desnu pretklijetku 40% krvi iz lijeve srca.
    
dostojanstvo

• To može spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija u srce i pluća;
• brzo poboljšanje stanja;
• On normalizira srce i uklanja simptome bolesti.
   
mane

• To je prilično traumatično;
• veza je potrebna nakon kardiopulmonarnog premoštenja,
• rehabilitacija traje oko 4-6 tjedna.
   
7. Plastična patch sekundarnog atrijske septuma defekt
   Kirurg čini rez duž prsne kosti ili rebra između i povezuje pacijenta vantjelesne cirkulacije. Zatim je čisti srce od krvi i stavljanje flastera od sintetičkih materijala ili komad vanjske obloge od srca na rupu u atrijske septuma.
   
   Indikacije na korak
8. veliki nedostaci u gornjem dijelu pregradnog zida,
9. povećava tlak u plućnim arterijama i venama;
10. povećanje desne klijetke;
11. pogoršanje simptoma i pogoršanja zdravlja.
     
kontraindikacije

• teške plućne lezije zbog njihove povišene posudama pod tlakom;
• Slabost srca ventrikula;
• dobi iznad 75 godina.
   
Nakon pregleda i pregleda, liječnik može preporučiti najbolji način za kirurško uklanjanje kvara. U tom slučaju, on će sigurno uzeti u obzir strukturne značajke atrijske septuma, postavite položaj rupa i stanje vašeg zdravlja.
 

Kirurgija za atrijski septalni defekt

Rad tijekom atrijske septuma defekt je jedini učinkovit tretman. Ljudi koji imaju simptome bolesti, neophodno je da ga provesti što je prije moguće - prije pluća i srce će razviti ozbiljne poremećaje. Ako to ne učinite operaciju u ranim fazama bolesti, to će uštedjeti vaše zdravlje i pomoći vam da biste dobili osloboditi od problema sa srcem.

Indikacije na korak

1. zatajenje srca, koji se ne može izliječiti: otežano disanje, piskanje u plućima, oticanje, kašalj, pogoršanje srce.
2. Više od 40% krvi iz lijeve pretklijetke na desnoj strani je bačena.
3. U djece, zaostajanje u fizičkom razvoju. U odraslih, vježbe netolerancije, umor.
4. Visoki krvni tlak u plućne arterije.
    

Kontraindikacije za operaciju

1. Baciti krv iz desne pretklijetke na lijevoj strani. To ukazuje na to da je bolest već otišao predaleko, a tlak u krvnim žilama pluća i desne polovice srca je mnogo veća od normalne. U tom slučaju, snažno povećava rizik od komplikacija tijekom operacije i vjerojatno je da operacija neće donijeti željeni učinak.
2. Teška zatajenje srca: puna opterećenja netolerancija, nedostatak daha, čak i na ostatak. Srce osvaja i iscrpljena. To može dovesti do štetnog djelovanja ishod.
3. Teške plućne lezije jetre i bubrega. U tom slučaju, opasno za spajanje pacijenta stroj srce-pluća.
4. Izvor infekcije u organizmu: sinusitis, angina, pijelonefritis. Prvo, morate uzeti tečaj liječenja antibioticima, kako bi se izbjegle moguće komplikacije nakon operacije.
    

U kojoj dobi treba uraditi operaciju

Odgovor na ovo pitanje ovisi o stanju vaše srce i manifestacije bolesti.

1. Ukoliko nepravilnosti u srcu odgodom rasta, rad treba biti učinjeno u 4-5 godina.
2. Ako se stanje počelo pogoršavati tijekom adolescencije, operacija se izvodi u 15-16 godina. To je najbolja opcija.
3. Ako je bolest tek dijagnosticirana u odrasloj dobi, najbolje je doba 35-40 godina.

Sjeti se da je prije operacije, to su bolje rezultate.

proceduralni koraci

Priprema za operaciju.

Potrebno je da prođe testove i proći kroz studij:

• kompletna krvna slika
• CBC
• krvna grupa i Rh faktor
• X-zrake grudi
• Analiza zgrušavanja krvi
• Kala istraživanja na jaja helminta
• Dopler ultrazvuk srca i
• elektrokardiografija
   

1. Normalizacija srca. Kako biste poboljšali rad srca i povećava vaskularne ton koristeći iste droge kao za liječenje: Inderal, digoksin, varfarin.
2. Konzultacije s liječnikom. Kirurg će vam reći o tijeku operacije i odgovoriti muče pitanja.
3. Vi preporučili da ne koriste hranu za 8 sati prije operacije.
4. Na večer prije operacije potrebno je uzeti tablete za spavanje da se opustite.  

Otvorena operacija na zaustavila srce

1. Opća anestezija. Otvoreni operacija srca uvijek se izvodi u općoj anesteziji. Često tijekom operacije liječnici posebno smanjiti tjelesnu temperaturu, tako da vaše tijelo zahtijeva manje kisika i lakše tolerirati smetnje. S lijekovima uroniti medicinski san. Nećete osjetiti ništa, a probuditi se u hitnoj kad je sve već završeno.
2. Rez u prsa. Najčešće, kirurg čini rez uz otvara prsne kosti i rebara. To daje dobar pristup srcu.
3. Spajanje na stroju srce-pluća. Uređaj je spojen na arterije i vene od srca umjesto. To pumpe krv, čisti ga od ugljičnog dioksida i oksigenata.
4. Proučavanje atrijske septuma defekt. Rezovi kirurg kroz bočni zid na desnoj pretklijetki i kroz poseban usisavanje uklanja krv iz srca. Nakon toga, on pregledava kvar, ispituje stanje pregrade i planira daljnje poslovanje.
5. Eliminacija defekta. Ako mali otvor između atrija i promjera manji od 3 cm, onda je sašivena. Ako kvar velik ili previše tanka pregrada, flaster se primjenjuje od sintetičke tkanine ili vanjske obloge od dijela srca. Patch ušivenim kontinuiranog šava.
6. Mjere za otklanjanje komplikacija. Da mjehurići zraka ne spadaju u krvotok i ne izazivaju miokarda ili embolije, liječnik ispunjava plovila nježno plućni krv. Zrak je uklonjen iz komore kroz puknuti s posebnim igle. Kontinuirano šav sašivena rez u desnu pretklijetku.
7. Onemogućavanje stroja srce-pluća. Srce spojen na aorte, plućne debla i vene. Onda ispada natrag u radu i samostalno pumpanje krvi.
8. Šavovi. Kirurg šavova rez na prsima, ali ostavlja odvod - tanka gumena cijev, koja je potrebna za drenažu rana tekućina izvana. Jedan kraj je pričvršćen u prsa, a drugi je ispod zavoja.
    

Nakon toga će biti prevezeni na hitnoj, gdje se probuditi iz anestezije. U pravilu, prvi dan od rodbine nije dopušteno, a što će se pobrinuti za medicinsko osoblje. Drugog dana prebačen u općem odjelu i tamo nastaviti liječenje još 10-12 dana.

U većini slučajeva rezultati operacije su vrlo dobri. Odmah normalizirati cirkulaciju krvi i nestaje stagnaciju krvi u plućima. Komplikacije nastaju u samo 2% slučajeva. Najčešće u osoba starijih od 65 godina, s tekućom tijeku bolesti.

rehabilitacija

Prvi tjedan nakon operacije, poželjno je nositi povez, koji će hvatanje šav i neće mu dopustiti da ode.

Strogo pridržavati preporuka liječnika, mirovanje, a kasnije, uz dopuštenje liječnika, za navigaciju kroz komoru. Pokret poboljšava rad srca, vi duboko udahnite i vratite plućne funkcije. Svaki dan će se moći proći i napraviti nešto više nego jučer. Povratak na svom uobičajenom stresa uspjeti u 2-3 mjeseci.

Prva dva tjedna će morati zaboraviti kadom i tušem. Obrišite tijelo s vlažnom spužvom namočenom u sapunici na mjestima gdje nema šavova. Prvih dana bit će teško to učiniti sami, pa tražiti pomoć od prijatelja.

Nakon što su zglobovi potpuno ozdravi, to će biti moguće uzeti topli tuš. Prvi puta bolje to učiniti dok sjedi, poželjno je da je netko u blizini.

Odmah se javite liječniku ako imate:

• bilo je puno boli na mjestu kirurškog zahvata;
• crvenilo zglobova, napuhli njih curi tekućina;
• temperatura je porasla od 38 ° C

Kako da se brine za pacijente nakon operacije srca

emocije

 Prvi mjesec nakon operacije osobe raspoloženje se mijenja vrlo brzo i često. Od euforije da je operacija bila uspješna, depresije tijekom ovisno o okolišu i ograničiti svoje mogućnosti. Ponekad ljudi bliski umjesto zahvalnosti za njegov rad čuo ljutite komentare i pritužbe. Budite strpljivi, nakon tog perioda su sve i to će biti više uskoro. Živjeli čovjek i da ga nadahnjuje s povjerenjem u uspjeh.

Sprečavanje bolesti dišnog

Nakon operacije srca osoba može lako prehladiti. Sada, kada je imunološki sustav oslabljen, a pluća nisu oporavili nakon virusnih infekcija može nastati (gripa, SARS) teške komplikacije. I obični kašalj uzrokuje jaku bol u prsima i divergencije šavova. Dakle, provjerite da nema propuha, a pomažu haljina toplo i izbjeći komunikaciji s ljudima koji su bolesni.

liječenje

Podsjetiti pacijenta da se lijekovi na vrijeme i provjeriti je li u skladu s doziranjem.
Pitajte svog liječnika što da se određeni lijek, koliko često, prije jela ili poslije, a što može imati nuspojave. Ako se lijek pojavio nemir (mučnina, vrtoglavica, ubrzani rad srca) obavijestiti liječnika, zamjenjuje lijek u drugu.

Olovo raspored primjene lijeka. Proslavite svaki dobio tabletu, ne zaboravimo, ili ne piti dvostruku dozu.

hrana

Prehrana nakon operacije treba biti ukusna, raznolika, hranjiv i lako. To će pomoći vratiti snagu, da prevladaju stres i ubrzati oporavak. Prvih 1-2 mjeseci strogih ograničenja neće, ali onda život morate jesti pravo, granične kalorija, soli i unos masti.

Preporučeni proizvodi:

• ugljikohidrata i vlakana: proklijala zrna, povrće, voće, bilje, žitarice i müsli, kruh i mekinje;
• Proteini: morska riba i nemasno meso, mliječni proizvodi;
• proizvodi s visokim sadržajem željeza: jabuke, jetra, špinat, grožđice;
• Ulje: biljna ulja ili maslac.
   

Moram odreći tih proizvoda:

• alkohol;
• Slastice u margarin ili krema;
• Gazirana pića;
• jela brašna
• pušili i marinirana;
• masnih jela.
   

Kalorija i masti dovesti do pojave pretilosti i začepljenja krvnih žila po aterosklerotskog plaka. To može dovesti do novih problema sa srcem.

tjelesna aktivnost

Nakon povratka kući, možete otići u šetnju. Udaljenost treba biti mala. - 100-300 m zaustavljen kada se osjećati umor. Dnevni postupno povećanje opterećenja, u mjesec dana ćete biti u mogućnosti da prevlada 1-2 km.

Da li vježbe za ruke, napuhati balone i puhati mjehurića. Te „zabave” savršeno obučeni pluća.

Neovisno proći 1 stubište može biti 7-10 dana nakon otpusta, ali je bolje da se malo hedging.

Kućanske prvi mjesec bi trebao biti minimalan. Možete obrišite prašinu ili oprati suđe.
Ako možete popeti dva kata bez poteškoća i ići oko 500 metara, zatim 2-3 tjedna nakon pražnjenja može nastaviti seksualni život. Za početak korištenja stav u kojem ćete doživjeti minimalan teret. Uglavnom daha - je norma, ali ako imate bolove u prsima, bolje je uzeti pauzu.

U drugom mjesecu, širi popis rad kod kuće iu vrtu svaki dan prolazi 100-200 metara više. Da li vježbe na sporim tempom. Možete ponovno početi voziti automobil za kratke udaljenosti.

Dva mjeseca kasnije, kada su šavovi liječiti, liječnici će voditi funkcionalan i učitati test. To će pokazati da li ste spremni za povećanje fizičke aktivnosti i posebne medicinske gimnastike.

U vrijeme angažmana i zdrav stil života kako bi 80% ljudi da postanu potpuno zdrava.

Fibrilacija septuma defekt u odraslih 

 Fibrilacija septuma defekt u odraslih - rupa u zidu koji dijeli u desni atrij s lijeve strane. To se događa da liječnici nisu otkrili prirođene bolesti srca kao dijete zbog nedostatka znakova bolesti. Tada mu se prvi simptomi po 30 godina.

Ova značajka razvoja srčanih je 8% svih prirođenih srčanih mana. U žena se javlja u 2 puta češće nego muškarci.

razlozi

Uzroci atrijske septuma defekt u odraslih - je nasljedna bolest, identificirani su u odrasloj dobi.

1. Otvorenog foramen ovale - rupu da svi ljudi imaju u maternici i treba zatvoriti u prvoj godini života. No, ponekad to ne dogodi između atrija i šupljina.
    
2. Zapravo atrijski septalni defekt:
3. Odsutnost atrijske septuma;
4. Veći broj otvora malog promjera;
5. Jedna velika rupa koje se mogu nalaziti bilo gdje u particiji.

Simptomi i znakovi vanjska

zdravlje

Ponekad rane znakove ASD pojavljuju samo u odrasloj dobi, kada su uzroci dodatni volumen krvi povećao desnu klijetku i razbija srce. Kada tlak u plućnoj arteriji i desne klijetke je veća od 30 mm Hg, a zatim tu su ti simptomi:

• umora i slabosti;
• kratkoća daha pješačka laži, i na kraju na ostatak;
• vrtoglavica;
• čest bronhitis i pneumonija;
• blijeda koža;
• na napade kašlja ili fizičkog stresa pojavljuje plavkastu nijansu na prstima, usnama;
• oticanje nogu.  

objektivnih simptoma

Što liječnici mogu otkriti tijekom inspekcije:

• tanka blijeda koža, ponekad s modrim ton pod noktima i usnama. To je zbog grča malih arterija;
• pucketa u plućima, uzrokovanih stagnacija krvi u žilama. Krvožilni poremećaj uzrokuje nakupljanje sluzi u bronhijama i edem tekućine;
• prostukivanii s izrazito povećanje u veličini srca zbog činjenice da je pravo klijetke i protegnuo zid postaje gušća;
• prilikom slušanja stetoskopom nontransversal zvučnim buke tijekom ventrikularne kontrakcije. Što se događa za vrijeme prolaska kroz krvi suženi otvor u ventilu plućne arterije;
• ritam poremećaj rada srca, pogotovo atrija - fibrilacija atrija.

To instrumentalna ispitivanja

elektrokardiogram On ističe:

• Pravo klijetke preopterećenja;
• aritmija pretklijetke kontrakcije.
   

Rendgenski popravlja sljedeće promjene:

• povećanje desne strane srca;
• plućna arterija su jasno vidljiva, koji preplavljena krvi, zbog povećanog tlaka u plućnim krvnim žilama;
• povećana plućna arterija i aorta, naprotiv smanjen zbog promjena u krvnom tlaku u njima.
   

Ultrazvuk srca (ehokardiogafiya) otkriva:

• rupa u atrijskom septuma;
• njegova veličina i položaj;
• lijevanje krv iz jednog u drugi pretklijetke (u istraživanju po
   

Dopplerov).

kateterizacija Srce otkriva:

• povećanje koncentracije kisika u desnoj polovici srca u usporedbi s uzorcima uzetim iz usta šupljoj veni. To je zbog činjenice da je krv bogatu kisikom iz lijevog atrija pomiješana sa „lošim” krvi u desnoj polovici;
• povećanjem pritiska desne klijetke zbog inkrementalni volumen krvi iz lijeve pretklijetke;
• prilika da sondu s desne pretklijetke na lijevo kroz defekt.
   

angiocardiography pomagač postupak koji se provodi istovremeno sa srčanim kateterizacije. Agent kontrast je uvedena u plućnom prtljažniku. Od tamo ide na lijevi atrij, a zatim na desno i na pluća plovila. Ova tvar se može jasno vidjeti na x-ray. Njegova prisutnost u pluća posudama potvrđuje da krv teče kroz otvor u pregradi.

dijagnostika

Fibrilacija septuma defekt kod odraslih se dijagnosticira na osnovu instrumentalnih podataka istraživanja.

elektrokardiografija

Sigurno, bezbolno i široko dostupne istraživanja na temelju registracije biološkim struje koje se javljaju u srcu. Njihovi hvatanje posebne elektrode koji su priključeni na prsima. Rezultati su snimljeni na papirnoj vrpci kao grafički krivuljom. Ova linija ima puno toga za reći liječniku o radu vašeg srca. Kada atrijski septalni defekt vidljive sljedeće promjene:

• znaci desne klijetke preopterećenja;
• aritmije.
   

radiografija

Rad se temelji na činjenici da je X-zrake prodiru kroz meko tkivo u tijelu, ali su djelomično apsorbira unutarnjih organa: srca, krvnih žila, kostiju. Ova slika je fiksiran na osjetljivu filma i dobiti X-zraka. Na ovoj patologiji otkriti:

• širenje desne klijetke i pretklijetke;
• sjena srca kao balon;
• plućne arterije napunjena krvlju, i jasno vidljive.
   

Ehokardiografija (ultrazvuk srca)

Dijagnostički postupak koji se temelji na svojstvima ultrazvuka. To može prodrijeti u tijelo i odbijaju organe. Senzor detektira „echo” i na temelju toga stvara sliku. Liječnik je na TV-u, gledajući rad svog srca, njegovih mišićavih zidova i ventila. Da biste dobili potpunu sliku o potrebi ispitivanja srce iz različitih kutova. Promjene u SAD-u:

• rupa u atrijskom septuma;
• njegova veličina i položaj.
   

Dopplerov

Jedna od varijanti ultrazvuka. Otkriva velikih krvnih stanica koje prolaze kroz otvor između atrija. Zvučni valovi se odbijaju na veću učestalost stanica koje se kreću u smjeru senzora, a od onih koji su uklonjeni - uz manji. Tako je moguće odrediti smjer protoka krvi. To može identificirati liječnika:

• Krv nije izlio iz jedne strane srca do drugog, on kaže da je bolest u ranoj fazi i ne zahtijeva liječenje;
• kretanje krvi iz lijevog atrija s desne strane. U početnoj fazi bolesti se izlije malo krvi, eventualno njegova količina je povećana, a može doći do 50%;
• protok krvi iz desne pretklijetke na lijevoj strani. Ona kaže da je bolest nestala, a tlak u krvnim žilama pluća postati vrlo visoka.
   

srce kateterizacija

Za razliku od prethodnih postupaka, ovaj se odnosi na prodiranje krvnih žila i srca. Uske cijev, promjera 2-4 mm, izrađena od posebnog materijala, koji kada se grije postaje vrlo mekan i savitljiv. Kateter se napredni kroz žile do srca i kada je uvedena u šupljinu. Uz to se može uzeti uzorke krvi iz različitih komora srca za analizu izmjeriti tlak u njoj i daju kontrastna sredstva. Kontrola njihovo djelovanje pomaže liječniku X-zrake. Fibrilacija septuma defekt u odraslih pokazuje:

• prilika da kateter iz desne pretklijetke s lijeve strane;
• visoki krvni tlak u desnu klijetku i plućne arterije;
• sadržaj kisika u krvi u desnoj pretklijetki nego u šuplje vene.
   

angiografija

Istraživanje je provedeno u isto vrijeme kateterizacija. Kroz lumen u kateter u atriju daje kontrastno sredstvo lijevo je jasno vidljiva na X-zrakama. Ako postoji protok krvi u desnu pretklijetku, tvar će uskoro pasti u krvnim žilama pluća i popraviti ga na snimkama.

liječenje

Liječenje lijekovima nije u stanju napraviti rupu u zidu zarastao, ali se može smanjiti simptome bolesti.

Srčani glikozidi: digoksin
Lijek smanjuje tlak u desnoj pretklijetki i desne klijetke, što ga čini lakšim za srce. Poboljšava srčane kontrakcije, oni ugovor brzo i snažno, tako da srce ima više vremena za odmor. Digoksin također biti korisna za one koji pate od aritmije i zatajenja srca. Doza 1 tableta 0.25 mg 4-5 puta na prvi dan nakon toga 1-3 puta dnevno.

Zgrušavanja krvi: varfarin, aspirin
Smanjuju zgrušavanje krvi i spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka u srcu i krvnim žilama. Uzimanje varfarin 1 puta dnevno u istom vremenu od 5 mg prvog dana, slijedeća doza postavljen pojedinačno.
Aspirin smanjuje prianjanje trombocita. Njegov uzeti 325 mg tri puta na dan. trajanje liječenja od 6 tjedana. Da bi zaštitili sluznicu želuca aspirina uzeti nakon obroka, poželjno je da se otapa u vodi.

Pripreme za normalizaciji ritma - beta-blokatora: propranolol
Sredstva potrebna za one koji imaju napade tahikardije - lupanje srca i fibrilacije atrija. Nanesite 20 mg 3-4 puta dnevno, ako ne i željeni učinak, liječnik može povećati dozu. Otkazivanje lijek treba biti postupan, inače može doći do teške aritmije.

Diuretici: amilorid, triamteren
Lijekovi pomažu eliminirati oticanje i smanjenje volumena krvi, a time se smanji tlak u plućnih krvnih žila. Ovi alati spasiti kalij, i ne dopusti da se prati iz tijela u mokraći. Nanesite ujutro 0,05-0,2 g Ovi lijekovi mogu piti za nekoliko mjeseci.

Rad atrijske septuma defekt u odraslih

Jedini način liječenja atrijske septuma defekt u odraslih - operacija. Optimalno bi bilo da ga držite do 16 godina prije nego što bilo kakve promjene u srce i pluća. Ali ako se srce kvar otkriven kasnije, operacija se može obaviti u bilo kojoj dobi.

Ne morate na operaciju, ako je atrijski septalni defekt dijagnosticira slučajno tijekom prolaska ultrazvuka, to ne uzrokuje nikakve promjene u veličini srca i njegovo funkcioniranje.

Indikacije za operaciju:

• bacati krv iz lijevog atrija s desne strane;
• povećanje tlaka u desnoj polovici srca iznad 30 mm Hg. Čl.
• slabost, umor, otežano disanje i druge simptome bolesti koje sprečavaju normalan život.
   

Kontraindikacije za rad:

• velikim promjenama na plućnom tkivu;
• lijeve klijetke neuspjeh;
• baciti krv iz desne pretklijetke na lijevoj strani.

Video: Plastični atrijski septalni defekt

vrste operacija

Operacija na otvorenom srcu

Kirurg čini rez u prsima i odspaja od srčanih žila. U vrijeme njegove funkcije poprima poseban stroj koji pumpa krv kroz tijelo i obogaćuje ga s kisikom. Srce se pročisti iz krvi putem koronarnog usisavanje. Kirurg čini rez u desnu pretklijetku i eliminirati kvar. To se može učiniti na različite načine.

1. Šavovi. Rupa u zidu mezhprezhserdnoy sašivena. Cosi sa sekundarnim mane, koje su smještene u gornjem dijelu pregradnog zida, a imaju prosječne dimenzije.
2. Višeslojni mrlje sintetičke tkanine ili raspadati vanjsku ovojnicu srca - perikarda. Ovaj postupak liječenja primarnim defektom, koji su u donjem dijelu pregrade, u blizini komore. Isto tako veliki otvori postavljeni bilo gdje septum.
   
   Nakon toga, rez je zašivena na srce, on je povezan s krvnim žilama i sašivena rez na prsima.
    

svjedočenje

• promjer otvora je veći od 1 cm. prisutnost simptoma;
• krvožilni neuspjeh, kada srce ne daje tjelesnu potrebu;
• čest bronhitis i pneumonija;
• vježbe netolerancije;
• suženje (grč plućnih krvnih žila), te povećani tlak u njih - plućne hipertenzije.
   

Prednosti ove vrste rada

• brzo vraća cirkulaciju krvi u plućima i cijelom tijelu;
• To eliminira nedostatke bilo koje veličine i lokacije;
• visoke performanse preciznost.
   

mane

• želite napraviti veliki rez u prsima;
• mora biti priključen na uređaj za umjetni krvotok;
• razdoblje oporavka može potrajati i do 2 mjeseca, a puna rehabilitacija do šest mjeseci.
   

Zatvaranje defekta septuma atrija putem katetera
Ovaj postupak se smatra manje traumatično - ne zahtijeva otvaranja grudnog koša. Kateter se uvodi kroz rupe koje čine u velikim posudama u preponama ili na vratu. Cijev pažljivo je napredovala u desnu pretklijetku. Na svom kraju je fiksna jedan od uređaja za zatvaranje defekta:

1. „Rupice uređaj” - dva diskove za postavljanje na obje strane interatrijskog pregradom i međusobno povezani najlona petlje.
2. Occluder - uređaj sličan kišobran koji se otvara u lijevom atriju i blokira pristup iz njegove krvi.
    

svjedočenje

• nedostaci prosječna veličina do 4 cm u središnjem dijelu interatrijskog septuma;
• bacati krv iz lijevog atrija s desne strane;
• umor;
• otežano disanje tijekom fizičkog rada.
   

dostojanstvo

• Odmah nakon operacije, osjećat ćete se puno bolje;
• niskog rizika komplikacija;
• To ne zahtijeva stroj srce-pluća;
• odrasli mogu obavljati pod lokalnom anestezijom;
• oporavak traje 2 tjedna.
   

mane

• Operacija nije učinkovit kada velika oštećenja;
• ne može se provesti ako je suženje u krvnim žilama;
• nije pogodan, ako kvar se nalazi u donjem dijelu zida, ili usta šupljih i plućne vene.
   

Atrijski septalni defekt - srce mana, što se događa često, a liječnici radili dobro svoj tretman režim. Stoga, ako ste preporučio operaciju, možete biti sigurni da će sve ići dobro. Velika većina ljudi se potpuno oporavi nakon takve intervencije, a život dugovječnost povećava za 20-30 godina.