Hipokalijemija i njegov ispravak

Svaka neravnoteža elektrolita u tijelu dovodi do neuspjeha funkcioniranje organa i sustava. Bitne promjene u smjeru hiper ili gipokontsentratsii vraćanje može biti teško, jer posljedice za svaku osobu pojedinačno.

Hypokalemia nije entitet bolest, ali odnos prema ovoj državi je tako važno da se Međunarodna klasifikacija MKB-10 E87.6 postoji posebnom šifrom poremećaji blok metabolizma.

Donja granica normalnog sadržaja kalijeve soli podigne 3,5 mmol / l. Kada se smanjuje kalij indikator stanja smatra se hipokalemija.

Kalij funkcije u tijelu

Kalij spada u skupinu metala i prevalencija stoji na petom mjestu. U prirodi, nalaze se u soli u mineralima, u morskoj vodi, u biljkama i živih organizama. Spada u biogenih elemenata u obliku kalij održava život na Zemlji. Nije za ništa u potaša tla skrivene tajne bogate žetve.

U ljudi, ovaj element je unutar stanica i izvanstaničnog prostora. No, „izvana” kalija trebao biti 40 puta više. Ova razlika je izgrađen voda i mineralne metabolizam. Stanice gube kalijeve ione tijekom života. Njegova koncentracija se reducira s natrij kalij pumpom.

• Bez sudjelovanja kalij nemoguće prijenosu živčanih impulsa duž vlakana. On je, zajedno s natrij, magnezij i kalcij pruža posebne uvjete za nastanak električnog akcijskog potencijala i njegovog širenja.
• Razmjena vodikovih iona i hidroksilnih skupina ovisi o dostupnosti dovoljne kalija. To znači da se utječe na alkalnu kiseline ravnoteže u krvi, izaziva odstupanje u jednom ili drugom smjeru.
• Kao koenzim (aktivator enzima sustavi) potrebno je u biološkim reakcijama sinteze proteina, polaganja glukoze kao glikogen.
• Kalij omogućuje izlučivanje toksina kroz crijeva i bubrega, zajedno s propadanja proizvoda.

Što je izvor kalija?

Čovjek dobiva kalij hranu. Iako koncentracija životinjske i biljne hrane je približno isti, a to nutricionisti favoriziraju proizvode životinjskog podrijetla. To je zbog istovremenog ravnoteži sa natrijevih soli. Ako vegetarijanske prehrane, koncentracija dovoljna kalij i natrij - pada. Posljedice su nepoželjne.

Zbog dobre topivosti razgradnji da bi se 95% kalij dolazne. Apsorpcija počinje u tankom crijevu. Važno je uzeti u obzir određeni element gubitka tijekom kuhanja, produženo vrenje. Sačuvati kalij soli su preferirane metode pečenje i gašenjem. Nadalje, može se povećati unos kombinacijom s vitamina B6 (piridoksin), ili njihovih proizvoda.

Kalij je brzo izgubljena kada konzumiraju alkohol. To je primijetio među fanovima da pije pivo sa slanom ribom ili orašastih plodova. Nakon kratkog vremena oni će se osjećati tipične simptome hipokalemija, koji će morati nadoknaditi droge.

Zašto postoji kalij nedostatak?

Hipokalijemija može dogoditi na tri načina:

• Dolazni smanjuje s hranom;
• ako on ide u stanice;
• s prekomjernim izlučivanjem.

Svaki pojedinac faktor nije dovoljno. Možete govoriti o neodoljiv utjecaj je složen i gubitak druge načine.

Uzroci hipokalemija su zajedničke. Najčešći one:

• primjena različitih neuravnotežene prehrane s nedovoljnim kalijeve soli, iscrpljivanje, niskog standarda;
• bolest tijela kroz koje probavljaju i izlučuje kalij (crijeva, želudac, jetra, bubrezi, pluća);
• gubitak tekućine dijela krvi (hipovolemije) s obilatom povraćanja, proljeva produženo (češće kod djece), povećana znoja u vrućem (povećanu proizvodnju aldosterona);
• nekontrolirano dobivanja sredstava iz diuretski učinak, osim lijekova iz skupine diuretika, to su biljne čajeve iz serije „izgubiti”, mnogo dodataka;
• stres, povećanje fizičke i živčani opterećenje bez potrebne korekcije proizvode obogaćene kalijem;
• kongenitalna autoimuna i metabolički poremećaji (paraliza obitelji, klasični bartterov sindrom) bolest dijagnosticira u dječjoj dobi su povezane s kromosomskim mutacijama, dijete zaostaje u fizičkom razvoju, pati od mišićnih grčeva i bolova, proljeva, dehidracije.

Nisu svi doprinosi proljev hipokalemija. Pod normalnim okolnostima osoba izgubi svoj stolac između 5 i 10 mmol kalija dnevno. On je ispunjen s hranom. Značaj je masivan proljev, enterokolitis, trovanja, kolera, salmoneloze, laksativ zlostavljanje. Mehanizam povezana s odgovor na hipovolemije: povećanje aldosterona, lužnatosti tkiva.

Reakcijska krv pomak u alkalnom (bočnom alkalosis) dovodi do povećanja koncentracije kalij unutar stanice, njegovo mjesto se uzima sol natrijev bikarbonat. gubitak visine javlja na visokoj razini glukoze (osmotska diureza).

Hypokalemia uzrokuje bol i grčeve u mišićima nogu

Niska razina kalija povezan s drugim elementima?

Princip biološke izvedivosti objedinjuje sve elemente soli i metala u jednu „lonac”. Molekule formule ugrađen u enzima proteinskih kompleksnih spojeva su tako povezani da je povećanje ili smanjenje koncentracije od njih se izolira.

Rijedak uzrok hipokalijemija smatra unos suprotnim djela izravno premještanje metal ili kalija. To su: natrij, rubidij spoj, sol i cezij talij. Antagonizam javlja u akutnoj i kroničnoj trovanja. Gubitak kalija naći na geophagic (gutanjem gline) među crne afričke populacije. Ispalo je da ona sadrži puno željeza, koji povezuje kalijeva sol.

Hypomagnesaemia podrazumijeva kalij gubitak i hypocalcemia. Smatra dovoljna koncentracija magnezij plazmi ispod 0,7 mmol / l. Njegov sadržaj 7 puta manje kalij. Razlozi mogu biti dodani tijekom trudnoće i dojenja kod žena povećava značajno kada je potreba za kalcijem i magnezijem.

Klinika se prvi neuroloških i psihijatrijskih simptoma:

• konvulzije,
• tremor,
• paraliza,
• letargija,
• promjene osobnosti.

Jer kalija, magnezija i kalcija se smanjuju zajedno, detekcija nedostatka jednog od njih uključuje vezanje druge dvije nedostatak. To se uzima u obzir u liječenju. Korekcija se vrši s otopinom magnezijevog sulfata soli primjenjuju oralno ili intravenski.

Hiponatrijemija stanje nastaje kada smanjivanje koncentracije 135 mmol / l ili manje. Za razliku od drugih, on nije uzrokovan manjim prihodima od izvana, jer u isto vrijeme prestaje apsorpciju vode. Glavni dehidracija ne može biti mehanizam lezija (hipovolemije), a, s druge strane, prekomjerni unos tekućine (polidipsija). Iako varijante su moguće hiponatrijemijom i normovolemia hipovolemije. To je hipovolemički opcija hiponatrijemija kombinira oboje i smanjiti kalij.

Kada je mehanizam bubrežne sabirne cijevi unutar malog cjevastog postupka isisavanja poremećena kalijeve ione

Glavni razlozi:

• zatajenje bubrega;
• teške hipoksije tkiva;
• povreda sinteze antidiuretskog hormona.

Simptomi hiponatremije:

• mučnina;
• glavobolja;
• gubitak svijesti do kome.

Koje lijekove uzrokuju hypokalemia?

Liječenje lijek treba davati samo liječnik. Inače, pacijent ne može jamčiti zaštitu od štetnog djelovanja lijekova.

Sposobnost da se smanji razina kalija posjeduju:

• Diuretik hidroklorotiazid skupina (Hypothiazid, hidroklorotiazida, Ezidreks, Lasix, furosemid). Potrebno je uzeti u obzir prisutnost tiazidnih derivata u kombinaciji lijekova koji se koriste za liječenje hipertenzije (Amipril, Berlipril plus Kapozid, Atacand Plus).
• Anti antibiotika u većim dozama (penicilin, gentamicin, amfotericin B).
• Velika doza inzulina dijabetes.
• Teofilin daju pacijentima s bubrežnom insuficijencijom.
• 2-adrenostimulyatorov u liječenju astme, kratkodjelujući (salbutamol, terbutalin, fenoterol) dug (formoterol, indacaterol).
• Upotreba vitamina B12 anemije Addison-Birmera.
• Transfuzijsku trajno pohranjeni smrznuti crvenih krvnih stanica masa (i do 50% dolazi u eritrocitima kalij gubitka).

U liječenju hipertenzije, liječnici pokušavaju propisati diuretike da kaliysohranyayuschim učinak. To uključuje torasemida (trgovačko ime Britomar, Diuver). Koristi se čak u lice kroničnog zatajenja bubrega.

kliničke manifestacije

Simptomi hipokalemija su raznolika, a odnose se na utjecaj kalija na funkciju organa i sustava:

• mentalne promjene kao nerazumno kroničnog umora, depresije, melankolija, razdražljivost;
• slabost mišića (mijasteniju gravis);
• bol u mišićima, grčevi;
• aritmije, formiranje neuspjeh od srčanog miokarda na sklonost tahikardije, prisiljavajući srčane insuficijencije, srčanog udara rizik;
• oslabljen mokrenje, supresija nadbubrežne funkcije, simptomi bolesti bubrega, bol u donjem dijelu leđa;
• hipertenzija povezana s natrijem i klora odgode;
• Ukupna imunitet pad;
• želudac bol, mučninu i povraćanje, intestinalne atonije, često zatvor, dosežu stupanj crijeva opstrukcije;
• promijeniti na površini disanje, otežano disanje.

Tipični tropični poremećaja u obliku suhog i prijevremenog starenja kože, lomljive nokte i kose

Rijetko kalija nedostatak izaziva neplodnost, smanjen potenciju. Zabilježeni su slučajevi predoziranja srčanih glikozida i teške intoksikacije izazvane hipokalemija. Endocrinology označiti često kombinaciju otpornosti na inzulin (otpornost na uobičajenim dozama) zbog gubitka kalija.

Kako ćete znati o padu kalija?

Dijagnoza se temelji na pažljivom ispitivanju bolesnika i otkrivanje karakteristične znakove i simptome hipokalemija. Iz tih promjena, jasno je da se ljudi okreću stručnjaka u različitim područjima.

bolesti bubrega nakon uključuju testiranje kapaciteta filtriranja dovoljan reapsorpcija elektrolitima, glukoza i proteina.

Medicinski laboratorij poznat pogrešne interpretacije hypokalemia (psevdogipokaliemiya) na visokoj leukocitoza. To je primijetio zbog neispravnih cijevi za pohranu krvi (na sobnoj temperaturi, umjesto hladnjaka). Leukocita stanice sposobne za hvatanje kalij unutra, pa koncentracija u plazmi se umjetno smanjena.

Da bi se utvrdio uzrok kalij gubitka su važni:

• ukupni sadržaj u plazmi;
• kvantificiranje gubitak klorida i kalija u urinu;
• Sadržaj aldosterona i renina;
• hipertenzija;
• pomak kiseline bazne ravnoteže.

Pouzdani dijagnostički znakovi smatraju se promjene na elektrokardiogram

U vezi s smanjenjem klijetke proces repolarizacije promatraju:

• ravni ili negativnih T valovi;
• ST interval pad ispod Izolinija;
• manje znaci AV provodljivosti (blokada različitim stupnjevima).

Na pozadini hipokalijemija EKG uzorak otkriva tendenciju povećanog broja otkucaja srca, aritmija.

Što terapijske mjere treba primijeniti?

Da se brine za prevenciju hipokalemija treba ljudi bave fizičkim radom, čestim stresnim situacijama, koje pate od kroničnih bolesti. Posebno je potrebno razmišljati o štetnosti za tijelo ljubitelje različitih hir dijeta.

Prije odabira kalija lijekova koji će biti uključeni u prehrambenim proizvodima koji sadrže stavke na povišenom koncentracijom. Oni uključuju:

• govedina,
• riba
• mlijeko, sir, sir, jogurt.

Odabir biljnih lijekova preporuča se proširiti na štetu jela:

• soja
• mahunarke,
• kupus,
• mrkva,
• pečeni krumpir,
• • svkly.

Zeleni čaj i malo čokolade uvijek pomoći oporaviti gubitke.

Najviše hranjiv voće:

• dinja,
• marelice,
• lubenica,
• banane,
• grožđe,
• citrusa.

U zimi, pokazuju pije iz suhe marelice, suhe marelice, grožđice

Liječenje zahtijeva brz manjak. No, obično uvođenje problema kalij droga ne može riješiti. Potrebno je da se bavi uzrocima, terapiji unutarnjih organa i dijabetesa.

Ako je uzrok kalij, preselio u stanicu, nemoguće je točno odrediti stupanj nedostatka. Liječenje se stalno prati laboratorijske parametre.

Lijekovi s kalijem imenovan unutra sa stanjem kompenzirana pacijenta:

• u slučaju kombinacije s alkalozu prikazano kalij kloridom;
• produženo proljev učinkovitije bikarbonata i kalijeve soli citrat.

U teškim stanjima intravenozno Panangin, kalijev klorid u fiziološkoj otopini umjesto glukoze. Potrebno je pratiti brzinu drip.

Alternativa je formulacija tableta Pananginum Asparkam. Sadrži kalij aspartat. Neki znanstvenici vjeruju da je u ovom obliku bolje apsorbira.

Prognoza oporavak pacijenta ovisi o uzroku. Ako ga možete eliminirati (zaustavljanje proljeva, otkaz diuretika, odgovarajuća hrana), uvođenje potaša proizvoda zaustavljen. Stabilizacija ostalih pokazatelja metabolizma - pokazatelj sigurne rehabilitacije.