Apneja za vrijeme spavanja (prestanak disanja tijekom spavanja). uzoraka spavanja, uzrokuje, simptome, dijagnoza, učinkovit tretman i prevenciju sindroma.

U ovom članku:

sadržaj

struktura sna
uzroci i faktori rizika za apneja za vrijeme spavanja
simptomi apneja za vrijeme spavanja
suvremene metode dijagnosticiranje apneja za vrijeme spavanja
liječenje apneja za vrijeme spavanja
prevencija apneja za vrijeme spavanja
Što je apneja za vrijeme spavanja u djece i koliko je to opasno?
Što uzrokuje apneja za vrijeme spavanja u djece?
Što je opstruktivna apneja za vrijeme spavanja?
Što je centralno apneja za vrijeme spavanja?
Što uzrokuje apneja za vrijeme spavanja?

struktura sna
Uzroci i faktori rizika za apneja za vrijeme spavanja
Simptomi apneja za vrijeme spavanja
Suvremene metode dijagnosticiranje apneja za vrijeme spavanja
liječenje apneja za vrijeme spavanja
Prevencija apneja za vrijeme spavanja

Često postavljana pitanja

Što je apneja za vrijeme spavanja u djece i koliko je to opasno?
Što uzrokuje apneja za vrijeme spavanja u djece?
Što je opstruktivna apneja za vrijeme spavanja?
Što je centralno apneja za vrijeme spavanja?
Što uzrokuje apneja za vrijeme spavanja?

Apneja za vrijeme spavanja je vrlo česta bolest, prema statistikama, oko 60% ljudi starijih od 65 godina pati od ove bolesti, a više od žena često ljudi u 2 puta. Kao bolest je veoma raširena u dobnoj skupini od 35 do 54 godina, a također se može pojaviti, ali je rijetka u djece. U 5-8% ljudi, bolest ostaje i neotkriven.
Najčešće, apneje u snu prikazana - opstruktivne sindroma apneje u snu (OSAS). OSA je stanje tijela, što uzrokuje respiratorne neuspjeh (kratki stop) za vrijeme spavanja.
Postoje 2 vrste OSA:

Apnea - mišići i meka tkiva u grlu opustiti i pasti toliko da dišnih putova je zatvorena. Kada se dah je poremećen za 10 sekundi ili više - to je apneja za vrijeme spavanja.
Hypopnea - apnea mehanizam je sličan, samo u slučaju hypopnea dišnih putova je djelomično zatvoren mekog tkiva. Ako je protok zraka zatvoren i do 50% za 10 sekundi ili više - hypopnea.

Osim OSA, postoji takva stvar kao središnje apneja za vrijeme spavanja. Uzrok središnje apneja za vrijeme spavanja je poremećaj mozga, u kojem mozak „zaboravlja” na vrijeme šalje signale izazvati kontrakcije mišića koji su uključeni u proces disanja, drugim riječima, mozak „zaboravlja disati.”

struktura sna

Spavanje je normalno fiziološko stanje organizma. Spavanje zbog normalne aktivnosti mozga. Kako bi se u potpunosti oporaviti, neophodno je da san proći kroz određenu količinu „dubokog sna” epizoda. Manji broj „dubokog sna” epizode, što je još gore oporavak tijela, a još umorni ste i sami ćete se osjećati sljedećeg dana. Za normalan rad tijela, osoba mora provesti na snu ne manje od 8/7 sata, oko 15-25% vremena bi trebao biti potrošen u dubokoj faze sna.

Spavanje se može podijeliti u 2 kategorije:

REM-sna (REM faza faza ili brze pokrete očiju), ovaj korak se događa oko 85-90 minuta nakon što je otišao na spavanje, a traje otprilike 10-15 minuta. Tijekom tog razdoblja, moždana aktivnost se povećava, a možete vidjeti snove. REM-sna mogu pojaviti u intervalima od 3 do 5 puta tijekom spavanja.
REM spavanje (Pravoslavni spavanja) daje spavanja faza se pojavljuje neposredno nakon zaspi i traje 80-90 minuta. REM spavanje se, pak, sastoji se od 4 faze:

1. faza - obično se javlja nakon pada u snu i traje oko 5-10 minuta. Tijekom tog razdoblja, opustiti mišiće i vaš san može biti vrlo lako poremete u tom periodu. Također, u tom razdoblju sna mogu pojaviti osjećaj pada, to se zove „hipnagoške trzanje”
2. faza (lagan san) - tijekom tog razdoblja, pokreti očiju zaustaviti, puls se usporava, a temperatura tijela pada - to je nužan priprema tijela za dubokog sna.
3. i 4. stupnja (duboki san) - tijekom dubokog sna je obnova tijela i ojačati imunološki sustav. Tijekom dubokog fazi probuditi osoba je teško, ali ako se probudite osobu u tom razdoblju sna ili iz bilo kojeg razloga, on će se probuditi za par minuta je čovjek dezorijentiran.

Tijekom noći, osobe koje pate od apneje u snu može se pojaviti i ponavljajuće epizode apneje i hypopnea. Tijekom epizoda apneja za vrijeme spavanja sindrom smanjuje količinu kisika koji ulazi u pluća, to stanje uzrokuje prijelaz čovjeka iz faze dubokog sna, u više površno stanje mirovanja ili uzrokuje buđenje. Obično, ove epizode se ponavljaju mnogo puta tijekom noći, u nekim slučajevima, mogućnost ponoviti 2-3 puta u minuti.

Vrlo često, osobe koje pate od apneje u spavanju hrkanje, disanje glasan, s čestim blijedi. Apneja za vrijeme spavanja je uzrok nevysypaniya i umora, kao i umor. Najzanimljivija stvar je u tome što ljudi često pate od ove bolesti ne sjećam se da se probude noću uhvatiti moj dah.

O uzrocima poremećaja spavanja su opisani u članku: poremećaji spavanja

Uzroci i faktori rizika za apneja za vrijeme spavanja

Stvarni uzrok opstruktivne apneja za vrijeme spavanja je prekomjerna relaksacija vratne mišiće (mišiće koji podržavaju ovu jezik, krajnici i meko nepce), što dovodi do kolapsa struktura podržava ih i djelomičnog ili potpunog začepljenja grla, čime se prekida protok zraka u plućima.

Postoji nekoliko razloga za pogoršava bolest:

pretežak - to je jedan od najvećih i najčešćih faktora rizika. Pretjerano taloženje masti u vratu, može povećati pritisak na mišiće vrata. Također prekomjerno taloženje masnog tkiva u trbuhu povećanjem opterećenja na dijafragmu (mišić odvajanje trbušne šupljine iz prsne šupljine i sukladno tome je glavni „dišni mišića”) tijekom disanja. Povećani pritisak na mišiće doprinosi teži tijek bolesti.
godine - osobe starije od 40 godina i stariji, stariji osobe, obično slabiji mišića. Iako apneja za vrijeme spavanja može pojaviti u bilo kojoj dobi, on je vidio da s godinama, apneja za vrijeme spavanja pojavljuje češće i teže nego u mlađih ljudi.
ljudi - muškarci, bolest se javlja u 2 puta češće nego žene, to je zbog blagog razlike u anatomiji grla, kao i različita od ženske vrste masnog tkiva distribucije.
Upotreba preparatovs sedativni učinak (hipnotički) - ovi lijekovi mogu utjecati na stupanj opuštanje mišića.
strukturna obilježja - dišnih tanji od normalne, povećanim tonzila, velikog jezik, donja čeljust je mala, prisutnost viška oralne sluznice naborima - sve ove značajke može uzrokovati razvoj ili pogoršanje sindroma opstruktivne apneje u spavanju.
pijenje alkohola - može pogoršati tijek bolesti.
pušenje - kod pušača apneja za vrijeme spavanja se javlja 3 puta češće nego nepušači.
menopauza - hormonalne promjene se javljaju u menopauzi kod žena, doprinose prekomjerne opuštanje vratne mišiće u nekim slučajevima.
nasljedstvo - ako je netko u obitelji (roditeljima) boluje od apneja za vrijeme spavanja, šanse za razvoj bolesti u djece više.
dijabetes mellitus - osobe s dijabetesom rizik od razvoja apneja za vrijeme spavanja je 2-3 puta veća nego u ljudi koji ne pate od dijabetesa.
nosna kongestija - osobe koje pate od kronične curenje iz nosa ili ljude koji imaju odstupio septuma, i često pate od apneje. Uzrok je suženje nosni prolaz i povrede ventilacije.

Procijenite svoju težinu s automatskim kalkulatora tjelesne mase!

Idi na usluzi: Body Mass Kalkulator

Simptomi apneja za vrijeme spavanja

Glavni simptomi apneja za vrijeme spavanja su periodične kratke pauze u disanju tijekom spavanja, ali to se može vidjeti u bolesnika koji žive zajedno s nekim (bračni drug, roditelji, djeca), kao u većini slučajeva pacijent pati od apneje u snu, ne sjećam se tih epizoda. Također, većina ljudi koji pate od apneje hrče jako, disanje je vrlo glasan s čestim prekidima. Osim toga postoji niz simptoma koji se mogu promatrati osobe koje pate od apneje:

Teška pospanost tijekom dana
Nakon buđenja, osjećaj suhoće u ustima i grlu, kao i grlobolja
Slabljenje pamćenja i smanjenje koncentracije u
Glavobolja (obično ujutro)
Depresija.
Anksiozni poremećaji
razdražljivost
smanjen libido (nedostatak interesa za seks)
Ljudi mogu razviti impotencije
Neki ljudi pate od apneje mogu probuditi često noću mokriti.

Osobe koje pate od apneje preporuča da budu oprezni na cesti, ili izbjeći vožnju automobila, što je dokazano da je poremećaj spavanja uzrokovan stalnim buđenja učinak na odgovoru pacijenta je sličan intoksikacije alkoholom, odnosno ju usporava.

O opasnostima od iracionalnog distribucije sna i budnosti, pročitajte u članku: Jet NOGU - raklnaya opasnost za zdravlje!

Suvremene metode dijagnosticiranje apneja za vrijeme spavanja

Osnova za dijagnozu apneje je pratiti san. Međutim, ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, možete pitati nekoga od svoje obitelji da vas gledaju kada spavate. Na taj način ćete pomoći liječniku da shvate pojedinosti svog problema, a liječnik može propisati potrebne preglede i konzultacije stručnjaka, kao i mogućnost da odaberu najprikladnije liječenje za vas.

Postoji veliki broj dosadašnjih istraživanja s ciljem utvrđivanja dijagnoza - apneja za vrijeme spavanja.

Istraživanje, fizički pregled i ispitivanje - to će biti prvi korak u dijagnozi - apneja za vrijeme spavanja. Tijekom istraživanja, najvažniji podaci će biti - prisutnost bilo kakvih simptoma, teške pospanost, pa čak i epizode zaspao tijekom dana. Tijekom pregleda će testirati vaše postavke disanje, oksigenaciju, krvni tlak, propusnost nazalnih prolaza, usne šupljine, prisutnost abnormalnosti gornjih dišnih putova. Tu će također provesti test krvi. Općenito pregleda i istraživanjem usmjeren na detekciju moguće bolesti (na primjer, kao što je hipotireoze) koje mogu uzrokovati slične simptome. Nakon toga slijedi studija u kojem će pratiti dok vi spavate. Ove studije mogu se provoditi u klinici za spavanje (klinici somnological) ili poseban kompaktan uređaj može se izdati, koji će snimiti potrebne parametre tijekom sna, ali već imate kod kuće.

Studija u klinici za spavanje
U klinici za spavanje te istraživanje sljedeća može biti dodijeljena:
polisomnografija - glavna metoda proučavanja vašeg sna će polisomnografija. Ova studija će najpreciznije odrediti uzrok bolesti, kao i omogućiti vam da dodijeliti najprikladnije liječenje. Ovaj postupak je za vas pratiti tijekom spavanja. Vi ćete biti smješteni u posebnoj prostoriji za praćenje, priključiti na površinu svojih posebnih elektroda koje omogućuju da se registrirate potrebne postavke, a tijekom cijelog sna nakon što će se promatrati s liječnikom ili posebno medicinska sestra. Elektrode se postavljaju na slijedećim područjima:

Lice i glava
usne
grudi
trbuh
noge
senzor kisika na prstu

Tijekom promatranja bit će provedeno istraživanje o sljedećim podacima:

Elektromiografija - proučavanje djelovanja mišića (tonus mišića)
Elektroencefalografija - proučavanje aktivnosti mozga
Pisanje podatke o kretanju prsima i trbuhu tijekom disanja
Snimanje podataka o zračnim strujama u usmenom i nosne šupljine tijekom disanja
Pulse oksimetriju - praćenje razine u krvi kisikom (bezbolan postupak, jednostavno instalirati senzor na prstu, koji uz pomoć infracrvenog i crveno svjetlo i poseban izračun određuje zasićenost kisika u krvi) je normalno da se 98-100, istovremeno s kisikom i otkucaji srca se određuje stopa (puls).
Funkcija studija srca - elektrokardiografija
Video i audio snimanje vas dok spavate, kako bi mogli istražiti prirodu vašeg disanja i hrkanja, kao i pratiti vaše ponašanje tijekom spavanja

Ova studija trebala bi se odvijati u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.

indeks Indeks apnea-hypopnea (AHI) - stupanj ozbiljnosti sindroma apneje u spavanju se uspostavlja pomoću indeksa. Dno crta je da se mjeri broj razdoblja za vrijeme spavanja i hypopnea tijekom spavanja za jedan sat. Postoji podjela u tri kategorije prema težini (broj epizode apneje-hypopnea):

Jednostavno - od 5 do 14 epizode po satu
Prosjek - od 15 do 30 epizoda na sat
Teški - više od 30 epizoda po satu

Ako je broj scena dosegne 10, te bi trebao dovesti u pitanje dijagnozu apneje.

Studija kod kuće- Ovo istraživanje podsjeća polisomnografije na klinici, ali je držao kod kuće, a smanjuje se broj testiranih parametara. Za provođenje ove studije, morate dobiti prijenosni uređaj za mjerenje i bilježenje broj parametara, kao i detaljne upute o korištenju ovog uređaja. Morat ćete prespavati noć je povezan s nizom senzora uređaja. Sljedećeg dana, morat ćete donijeti uređaj natrag u kliniku, gdje će stručnjaci biti angažirana u dešifriranju primljenih informacija, te, ako je potrebno, može ponuditi proći polisomnografije za detaljnije promatranje. Tijekom ovog istraživanja prati se za sljedeće parametre: oksigenacija, puls, disanje, hrkanje. Ovisno o modelu prijenosnog uređaja set senzora i parametri mogu varirati. U najmodernijim uređajima, nudi mogućnost gotovo svih parametara koji se koriste u polisomnografsko.

liječenje apneja za vrijeme spavanja

apneja za vrijeme spavanja liječenje ovisi o uzroku, karakteristike i sklonosti pacijenta, kao i ozbiljnosti bolesti.

Na današnjem stupnju razvoja medicine sljedeći tretmani su na raspolaganju:

promjene načina života - obično male promjene u načinu života mogu poboljšati svoje stanje i ako imate blagi stupanj ozbiljnosti bolesti.
Glavne promjene su kako slijedi:

Gubitak težine (ako ste pretili)
Odvikavanje od pušenja (ako pušite)
Maksimalno smanjenje količine konzumiranog alkohola ili potpuno odustajanje od njegove uporabe.

Držeći se ovih smjernica, možete značajno poboljšati svoje stanje.
CPAP(CPAP)-terapija (Kontinuirano pozitivan tlak u dišnim putovima, ili stalni pritisak pozitivan dišnih putova) - ako to, ozbiljnosti bolesti, dosegla srednja ili tvrdih razinama, možete dodijeliti ovu metodu liječenja. Ova metoda liječenja je koristiti poseban aparat za disanje koji vam pomaže da normalno disati tijekom spavanja. Tijekom sna, te staviti na masku koja pokriva samo nos ili nos i usta zajedno. Uređaj stvara stalan protok zraka pod pritiskom, koji je otišao preko maske u svoj dišnih putova, sprečava meko tkivo nosi off i na taj način sprečava apneje i hypopneas. Moderna CPAP uređaj, za razliku od starijih modela, imaju ovlaživač zraka je gotovo bešuman rad i ima velik broj postavki, to uključuje podešavanje uređaja za potrebe svakog pacijenta.

CPAP terapija je jedan od najboljih tretmana za apneja za vrijeme spavanja sindroma. Uz korištenje ove vrste liječenja, rizik od moždanog udara je smanjen za 40%, smanjuje rizik od srčanog udara za 20%.
Kada koristite stroj CPAP može biti manifestacija nuspojave:

Nelagoda dok je nosio masku
Nosna kongestija, curenje iz nosa
Poteškoće u disanje
Glavobolja, bol u ušima
Bol u želucu, nadutost

Nakon otkrivanja, bilo koji od ovih simptoma, obratite se liječniku.

mandibule autobus- poseban uređaj koji nalikuje usta straže (koji se koristi u sportu). Mandibulamom udlaga pomaže da se učvrsti na donje čeljusti i jezika u takvom položaju da ne ometa slobodni disanja tijekom spavanja. Mandibulamom udlaga je napravljen od posebnog materijala (kao što je guma) se stavlja na zube i osigurava donju čeljust. Ovaj uređaj se koristi za liječenje apneja za vrijeme spavanja umjerene težine. Uvijek biste se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom u izboru donjih gume i odabrati ispravnu veličinu. Najbolja opcija bi bila da individualna mandibule autobus stomatolog specijaliziran u ovom području.

O najnovijem izumu u liječenju apneje u snu, pročitajte u članku: Novi ustroysvtvo nochogo za liječenje apneje u snu

kirurško liječenje - najčešće kirurško liječenje apneja za vrijeme spavanja nije preporučljivo, jer se pokazalo da je CPAP-terapija je puno bolje nositi s eliminaciju simptoma.
Međutim, kirurško liječenje je propisano u slučajevima kada ništa drugo ne može pomoći, ili bolest ozbiljno utječe na pacijenta kvalitetu života.
Ovi slučajevi uključuju:

odstupio septuma
hipertrofija krajnika
Mala donja čeljust (kada je gornja čeljust strši iznad donje čeljusti)

Kirurško liječenje uključuje sljedeće postupke:

traheotomija - Napravite rupu u dušnik, koja je umetnuta u posebnu cijev koja spaja donji respiratorni trakt s vanjskom okruženju. Dakle, osoba može disati, čak i ako je gornjih dišnih putova je u potpunosti blokiran.
Uvulopalatofaringoplastika - operacija je za uklanjanje viška količinu mekog nepca tkiva, a također može uključivati uklanjanje karticu. Ovaj kirurško liječenje apneja za vrijeme spavanja je najčešće u odraslih.
vađenje krajnika - uklanjanje hipertrofhih krajnika, koji zbog svoje veličine ometaju normalno disanje.
Adenoidektomija - adenoids (formiranje malih tkiva, koji se nalazi na stražnjem dijelu grla krajnika), u rangu s krajnika su najčešći uzrok apneje za vrijeme spavanja sindrom u djece. Svrha ovog rada - uklanjanje adenoida, što posljedično dovodi do eliminacije uzroka apneje.
želučana premosnica - ova metoda liječenja upotrebljava se za borbu protiv prekomjerne tjelesne težine (obično uz snažno pretilosti). Ovaj postupak liječenja je uklanjanje ili šavovi želuca ili instalirati poseban uređaj (uglavnom cilindra s vodom), čija je svrha smanjiti količinu uzimanja hrane, i kao posljedica toga jedinstvena smanjenje težine. Ako izgubite težina opterećenja na dijafragmu se smanjuje, a također smanjuje količinu masti koja se nalazi u prednjem dijelu vrata, što zauzvrat smanjuje opterećenje na mišiće.
stup sustav (Za stup) (imlanty meko nepce) - Ova vrsta liječenja je primjena implantata u meko nepce, što ga čini krući, koji je pak sprječava spadenie i opstrukcija (začepljenje) dišnih puteva. Implant 3 se uvodi, koji su izrađeni od plastičnog materijala i debeli su tanke krute trake. Međutim, prema istraživanjima, ovaj tretman ima mali učinak u liječenju apneje u snu, a najvećim dijelom ima pozitivan učinak na borbu protiv hrkanja, koji je inače uvijek prisutan u sindromom apneje.

Prevencija apneja za vrijeme spavanja

Rizik od apneja za vrijeme spavanja, može se znatno smanjiti ako bi nekoliko ključnih promjena u svom načinu života.

Promjene u načinu života:

gubitak težine
Smanjenje količine konzumiranog alkohola i odbijanje korištenja, to je također važno zapamtiti da ne treba piti alkohol za 4-6 sata prije spavanja
Potrebno je u potpunosti odustati od pušenja
Izbjegavajte korištenje tableta za spavanje ili smirenje
Pokušajte spavanje na boku umjesto na leđima ili trbuhu (to će ukloniti pritisak na vratne mišiće i dijafragmu)

Poboljšanje kvalitete sna:

Maksimalno smanjenje izvora svjetlosti i buke u spavaćoj sobi
Trebali napustiti čitanje ili gledanje televizije u krevetu
Potrebno je da se opustite prije spavanja (masaža, meditacija)

Usklađenost s ove jednostavne preporuke pomoći će značajno smanjiti rizik od ove bolesti, te poboljšati ukupnu kvalitetu života.

Što je apneja za vrijeme spavanja u djece i koliko je to opasno?

Apnea u novorođenčadi - fenomen vrlo česti. Kratak dah za vrijeme spavanja se promatraju u oko 60% dojenčadi i u nedonoščadi ta brojka doseže 90%.

Glavni uzrok zatajenja disanja u djece - prekinut dišni kontrolni centar koji se nalazi u produžene moždine. Središte odgovara smanjenju razine kisika u krvi i šalje signal do respiratornih mišića, što daje dah. U dojenčadi taj mehanizam funkcionira dovoljno glatko, tako da oni mogu biti nekonzistentne razdoblja disanje ili disanje držanja za 10 sekundi ili više. Tipično, nakon nekoliko tjedana ili mjeseci rada dišnog centra je normaliziran i za vrijeme spavanja rješava na vlastitu. Strah od roditelja zbog činjenice da je apneja za vrijeme spavanja u djece povezana s sindroma iznenadne smrti djeteta (SIDS). No, ta veza je još uvijek nedokazane.

Drugi mogući uzroci poremećaja disanja u novorođenčadi:

1. Središnja apneja za vrijeme spavanja povezan s povredom središnjeg živčanog sustava - nestati nakon izdisaja udisaja. Dijete „zaustaviti disanje” na grudima ne izlazi. razlozi:

visoka razina kisika u krvi neposredno nakon rođenja;
traumatske ozljede mozga kod rođenja;
moždani hematom, intrakranijalnog krvarenja;
malformacije razvoja mozga;
povećanja intrakranijalnog tlaka.

2. opstruktivna za vrijeme spavanja - zrak ne dospije u pluća zbog suženja dišnih puteva, a dišne mišiće rade i prsima diže. U novorođenčadi, opstrukcija s obzirom na činjenicu da je brada-jezični mišić opušta i jezik tone u stražnjem dijelu grla, blokira protok zraka. Postoje i drugi mogući uzroci:

kongenitalna sužavanje dišnih putova;
slabost ili hipoplazija grkljana;
Robin sindrom - nerazvijenost donje čeljusti, nepca i jezika hipoplazije;
Gornja je opstrukcija dišnih puteva - su začepljene s sluzi, Mekonij;
subglottic edem ili lažno sapi - oteklina ispod glasnica.

3. mješoviti vrijeme spavanja - postoje obje vrste zraka, uz polovici prsnog koša potez asinkrono, respiratorni gibanje može se ubrzao.

bolesti kardiovaskularnog sustava - patent duktusa arteriosus, zatajenja srca;
termoregulacija poremećaj - pregrijavanje, Pothlađenje;
infekcija - sepsa, upala pluća, meningitis;
metaboličkih poremećaja - nedostatak kalcija, smanjenje razine glukoze u krvi;
potrošnja trudna alkohola ili droga.

Kada pozvati hitnu pomoć za vrijeme spavanja u djece?

okrenuo plavo lice i ruke;
usporen rad srca: manje od 90 otkucaja u minuti (normalno za novorođenčad 110-170);
dijete oslabljen tonus mišića kad ga podići, udove vise mlitavo;
Osim problema s disanjem postoje i druge neugodne znakove anksioznost, odbijanje dojke.

Prevencija vrijeme spavanja u djece

Stavite bebu na spavanje na svojoj strani. U tom položaju, jezik nije sudoperi i ne preklapaju zrak u ždrijelo.
Stalno taktilni kontakt. Nosi bebu u naručju. Dodirivanje poboljšava funkcioniranje djeteta živčani sustav i ubrzava sazrijevanje neurona u dišni centar. Osim toga, od vas će biti u mogućnosti stalno pratiti stanje djeteta.
Djeca rođena prije 34 tjedana bi trebao biti pod stalnim nadzorom. Posebna Monitor bilježi dijete pokrete i signale pri disanju, jeli, oni nestaju. Praćenje se zaustavlja ako tijekom tjedna nisu imali jednu epizodu za vrijeme spavanja.

Što uzrokuje apneja za vrijeme spavanja u djece?

U dojenčadi i školskoj dobi uglavnom proizlazi opstruktivna apneja u snu. Glavni uzrok apneje u djeteta spadenie (značajno sužavanje) Zidovi gornjeg respiratornog trakta. Ona se razvija kada slabe vratne mišiće nisu dovoljno jaki da se odupru djelovanje usisnog zraka koji struji koja prolazi kroz suženih dišnih putova. Među djece mlađe od 8 godina prevalencija apneja za vrijeme spavanja je 2-5%. Jednako je navedeno, a dječaci i djevojčice.

Obilježje apneja za vrijeme spavanja u djece - razdoblje tišine na pozadini karakterističnog hrkanja. Nakon pauze, a glasnim hrkanjem i period oporavka daha. Dijete budi u snu, a ponekad probudi.

Ujutro se djeca žale na suhoću usta i grlobolja. Tijekom dana oni često imaju glavobolje, smanjena pažnja i performanse. Roditelji kažu hiperaktivnost i promjene raspoloženja. U težim slučajevima, djeca imaju razvojnih kašnjenja. Uzrok simptoma smatra kršenjem ventilacije, izgladnjivanje kisika u mozak, i nedostatak sna.

Faktori koji mogu uzrokovati apneja za vrijeme spavanja u djece

Adenoid hipertrofija - povećanje nazofarinksa tonzila.
Akutne i kronične rinitis, odstupio septum. Zbog prehlade dijete diše na usta, što može dovesti do privremenog slabljenja mišića ždrijela.
Bilo prehlade, uzrokujući upalu i oticanje sluznice ždrijela i grkljana, koji su u pratnji upale gornjih dišnih puteva, grlobolja, promuklost, suhi kašalj.
Prekomjerna tjelesna težina. Kada je dijete laže, višak masnoća u vratu oblozi grlo, sužavanje njegove lumen.
Akromegalije ili Downovog sindroma, kod kojih je povećan jezik zatvara grlo.
Laringomalyatsiya - spadenie udisaju mekana hrskavica grkljana, koji se nalazi iznad glasnica. To može biti uzrokovan genetskim poremećajem, ili nepovoljnih utjecaja na fetus tijekom trudnoće.
Neuromuskularne bolesti:

mišićne distrofije - nasljedne bolesti koje uzrokuju degeneraciju (slabost) od skeletnih mišića;
mijasteniju gravis - autoimune bolesti karakterizirane slabošću mišića izbrazdani.

Anomalije u strukturi kostura lica:

retrogeniya - mandibule pomak unatrag pod normalnim svoje veličine;

micrognathia - nerazvijenost gornje i donje čeljusti.

Liječenje apneja za vrijeme spavanja u djece isporučuje od bolesti dišnih putova uzrokuju kontrakciju. U teškim slučajevima, kirurško liječenje:

uklanjanje povećana adenoids - 70-100% nakon adenotonzillektomii spavanja nestane;
tonzilektomije - uklanjanje povećani upala krajnika krše disanje;
ispravljanje odmicanjem septuma normalizira disanje;
Operacija vratiti mekog nepca i vilice s prirođenim poremećajima.

Kirurško liječenje se može dati pozitivan rezultat, sva djeca. U pretilosti i neuromuskularne patologije pomoću maske, dovođenje zraka pod tlakom u dišnim putovima (CPAP). Izbor vlage i tlaka liječnik obavlja pojedinačno. Trajanje CPAP terapije - od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. U teškim apneja za vrijeme spavanja može zahtijevati doživotno korištenje stroja.

Ako primijetite dijete starije od 2 godine od prestanka disanja tijekom spavanja, koja je trajala više od 10 sekundi, to je poželjno da se konzultirati liječnika kako bi utvrdili uzrok apneje.

Što je opstruktivna apneja za vrijeme spavanja?

Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja - kršenje disanja tijekom spavanja uzrokovane dišnih preklapanja u području grla. Slabost mišića i višak tkiva u vodstvu ždrijela regije do tog protoka zraka putu prepreka proizlazi. Čovjek pokušava napraviti dah, prsa proširila, ali zrak u plućima nije primljeno. Ove pauze u disanju može trajati dulje od jedne minute i značajno narušiti opskrbu kisikom do vitalnih organa.

najviše Najčešći uzroci opstruktivne apneje u snu

Senilne degeneracije grkljana. U starijih mišiće popustiti i ne pružaju dovoljnu podršku.
Pojedinačne značajke strukture grkljana

abnormalnosti mekog nepca;
povećane tonzile;
Suvišak labav tkiva u sluznici ždrijela u području glasnica;
nakupljanje masti u području vrata.

Prihvaćanje tvari koje uzrokuju opuštanje mišića grkljana

alkohol;

tablete za spavanje;

sedativi.

Simptomi opstruktivne apneja za vrijeme spavanja su više vidljive u blizini, i sam pacijent ne može ignorirati zaustavlja disanje tijekom spavanja. Bolest može ukazivati na neizravan dokaz:

povećanje tlaka u jutro;
paroksizmalne kašalj noću, povezana s sušenja sluznice ždrijela;
tahikardija noćno mokrenje, puni mokraćni mjehur pokazuje pritisak i intenzivan rad bubrega;
Žgaravica noću - znak želučanog stezanja i otpuštanja želučanih sokova u jednjak s aktivnim redukcijom respiratornih mišića;
slabost i glavobolja ujutro mozga povezana s oslabljenom cirkulacijom.

Liječenje opstruktivne apneja za vrijeme spavanja je detaljno opisana u glavnom članku.

Što je centralno apneja za vrijeme spavanja?

Što je središnja za vrijeme spavanja Središnja apneja za vrijeme spavanja - je poremećajima disanja tijekom spavanja uzrokovan neuspjehom dišni centar u medulla. Od opstruktivne apneja za vrijeme spavanja, to se razlikuje po nedostatku dišnih pokreta prsnog koša. Čovjek prolazi 1-3 udisaja. On ne diše za 10-40 sekundi. Zabrinjavajući spavanje i prekidima, mnogi pacijenti žale na nesanicu. Tijekom dana oni pate od letargije, slabosti i smanjene performanse.

U prefekture disanja tijekom regulacije spavanja je kako slijedi. Krvne žile su Receptori koji reagiraju na povećanje koncentracije ugljičnog dioksida u krvi. Prema senzornih neurona vlakna receptori slati signale u središnji živčani sustav, respiratorni centar, a odatle na motor nervnih vlakana je upućene da udišu respiratornih mišića. Ugovor o dijafragme i interkostalnog mišiće, a tu je dah. Tijekom središnje apneje, postoji propust u opskrbi naredbi, što može doprinijeti brojnim čimbenicima:

Uzimanje lijekova koji deprimiraju respiratorni centar:

hipnotike;
pripravci koji sadrže opijum;
opojnim drogama.

Ozljede mozga i oštećenja kranijalnih živaca.

Iscrpljivanje krvi s ugljičnim dioksidom nakon smjese ventilator kisika.

Nerazvijenost dišnog centra u nedonoščadi.

Moždani protok krvi u području dišnog centra - ateroskleroza, moždani udar.

Malformacije razvoja mozga:

Dandy-Walkerov sindrom;

Hydranencephaly;

cista na mozgu.

tumor na mozgu.

Neurološki poremećaji:

epilepsije;

multipla skleroza;

Alzheimerova bolest.

Zarazne bolesti koje utječu na mozak:

meningitis;

Mozak apsces.

Metabolički poremećaji (metabolički):

Nedostatak glukoze, kalcij, magnezij,

suvišak natrijevih bez amonijevih iona;

acidaminuria - povećano izlučivanje aminokiselina u urinu.

Za liječenje središnje apneje, postoji nekoliko tehnika.

1. Krv karbonizacija. Ugljični dioksid dosadnih receptora i stimulira respiratorni centar:

Postupak površine kontrolom disanja. Prije odlaska na spavanje mora biti moguće disati manje i plitko.
Prikrije, pokrio glavu pokrivačem.

2. Terapija lijekovima je središnje apneje sna:

Produljeno teofilin (teopeka, Spofillin, usporavaju) - stimuliraju centralni živčani sustav, a posebice, respiratorni centar, čine bronhodilatornog učinka i promoviraju zasićenja kisikom krvi.
Korektori cerebralnu cirkulaciju (nimodipin, Cinarizin, Lomir) poboljšati cirkulaciju krvi i respiratornog centi normalizirati svoj rad.
Sedative umjereno djelovanje (Novo Pass Valerianahel Percy) normalizira živčani sustav na naprezanja.

Uređaj za obradu CPAP na središnje apneje beskorisna.

Što uzrokuje apneja za vrijeme spavanja?

Shvatiti da je zadržavanje daha tijekom spavanja - bolest koja zahtijeva ozbiljno liječenje, morate znati posljedice apneja za vrijeme spavanja. prestanak disanja tijekom spavanja uzrokuje oštar hipoksije (nedostatka kisika). Takav nedostatak kisika u prvom redu ima mozak i srce, nekoliko puta veći rizik od moždanog udara i srčanog udara, posebice kod osoba s hipertenzijom i koronarnom bolesti srca. Opasnost ovisi o indeksu apneje: količina disanja pauzira traje više od 10 sekundi za 1 h. Na primjer, 50 godina indeksa apneje iznad 20 povećava stopu smrtnosti po 2 puta.

Najčešći efekti apneja za vrijeme spavanja:

1.      Smanjena kvaliteta života. Zbog kroničnog nedostatka sna, česte zamasi povezane s anoksije i zagušenja pojavljuje živčani sustav. Tijekom dana, pacijenti pate od pospanosti, razdražljivost, apatija, gubitak snage. Takvi ljudi su opasnost za sebe i druge tijekom vožnje i ne može obavljati posao koji zahtijeva visoku koncentraciju.
2.      Smanjena seksualna aktivnost i impotencija. Nedostatak kisika i oslabljenom cirkulacijom među prvima pate spolne organe. Povreda njihovu opskrbu krvi dovodi do smanjenja seksualne funkcije kod muškaraca.
3.      Povišeni krvni tlak. Tijekom odlaganja disanja tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak kisika povećana cirkulacije. Povišeni krvni tlak povremeno u prirodi, što dovodi do brzog trošenja srca i krvnih žila.
4.      Aritmije, zatajenje srca. Srce mišića pati od nedostatka snage koja krši svoj automatizam i dovodi do nepravilnog srca - aritmije. Prekovremeni rad srca, uzrokovane pothranjenosti i visoki krvni tlak - glavni uzrok zatajenja srca, što može dovesti do smrti.
5.      infarkt miokarda - smrt mišića predjelu srca, koji je izgubio prokrvljenost. Infarkt izazivaju skokove krvnog tlaka, narušavanja rad žila u srcu.
6.      uvreda. Povećani tlak u krvnim žilama mogu uzrokovati puknuće jedne od žila u mozgu. Nastala krvarenje krši aktivnosti mozga.
7.      Rizik od nagle smrti. Apneja za vrijeme spavanja je povezana s sindrom iznenadne smrti djeteta kod djece do 2 godine. U osoba starijih od 50 godina za vrijeme spavanja može uzrokovati iznenadnu smrt tijekom spavanja povezana sa zatajenjem srca.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan