Kronična bolest bubrega: klasifikacija, uzroci i posljedice
Pod kronične bubrežne bolesti uključuju uporna, 3 mjeseca ili više smanjenje bubrežne funkcije što dovodi do njihove organske propast. Kronična bolest bubrega zauzima isto mjesto u prevalenciji i dijabetesa, a javlja se u prosjeku jedan od deset sredovječnog muškarca. Bolest je vrlo značajna jer smanjuje kvaliteta života u završnoj fazi je ispunjen s fatalnim ishodom, što se može izbjeći samo putem složenih manipulacija, poput hemodijalize i bubrega donatora transplantacije.
sadržaj
sadržaj:
- Klasifikacija kroničnom bolesti bubrega
- Uzroci kronične bolesti bubrega
- dijagnoza
- klinička dijagnoza
- simptomi
- liječenje
Klasifikacija kroničnom bolesti bubrega
Moderna klasifikacija kroničnom bolesti bubrega dijeli u pet faza, ovisno o težini. Podijeljen stupnju poremećaja glomerularne filtracije (GFR), kao i po prisutnosti funkcionalne ozljede bubrega.
- Prva faza je karakterizirana povećanim GFR malo ili abnormalnost nije otkriven, prosječno oko 90 ml / min na normalne zdrave osobe 80-120 ml min.
- Drugi stupanj - GFR se malo smanjuje, 80-60 ml / min, za odraslu osobu. U starijih bubrega glomerularne filtracije smanjena bez pojave bolesti, starosti i smatra normom.
- Treća faza je karakterizirana umjereno smanjenje GFR 60-30 ml / min
- Četvrta faza se sa smanjenjem GFR u 30-15 ml / min dijagnosticirana
- Peti korak - terminal, GFR manje od 15 ml / min
Na četvrtom i petom faze su sa „kroničnim zatajenjem bubrega” dijagnoza
Uzroci kronične bolesti bubrega
Uzrok bolesti može biti nekoliko čimbenika, i zarazne i ne zarazne prirode, a to su:
- Mehaničkih oštećenja - potrese i ozljeda može oštetiti tkivo bubrega i utjecati na njegov rad
- Trovanje mikrobna i mikrobiološka priroda može izazvati preopterećenje bubrega i dovesti do smanjenja GFR
- Metaboličkih bolesti kao što je dijabetes, bubrega krše promicanja razvoja patologije i
- Kronični pijelonefritis, glomerulonefritis, infektivne, alergijski, kao i priroda doziranja
- Kongenitalna bolesti bubrega: hipoplazija, policistične, dovesti do razvoja zatajenja bubrega u djece
- Alkoholizam, pušenje i ovisnost o drogi - utjecati na metabolizam i može stvoriti otrovni oštećenja bubrežnog tkiva
Loše navike i antisocijalni života doprinose razvoju kroničnih bolesti, posebno socijalno značajnih bolesti, kao što su hepatitis, HIV-om, i kroničnog otkazivanja bubrega.
dijagnoza
Oni koriste posebnu formulu, vodeći računa o spolu, dobi pacijenta, a omjer u urinu albumina i kreatinina u serumu. Dodijeliti i oštećenja bubrega markera:
- Pad u relativnom gustoćom urina manje od 1018 bodova na bubrežne funkcije smanjenje filter
- Proteinuriju - prisutnost proteina u urinu, posebno albumin
- Hematurija - crvene krvne stanice se može promatrati sa smanjenjem bubrežne funkcije u urinu, inače nedostaje
- Pyuria - prisutnost u urinu povećanom broja leukocita pokazuje moguću upalu bubrega, što može izazvati razvoj kronične bubrežne bolesti
Uzorak Reberga na klirens kreatinina - tijekom dana uzeti uzorak urina i kreatinin jednom dnevno - krv iz vene. Smanjenjem filter kreatinina funkciju bubrega nije u potpunosti prikazati.
Dijagnoza „kronične bolesti bubrega” je smještena u prisutnosti tri ili više markera.
klinička dijagnoza
Liječnik formulira dijagnozu na temelju diferencijalnoj dijagnozi. Potrebno je izračunati štetu uzrok bolesti bubrega, dijagnoza se temelji na tome, na primjer:
- Dijabetes, kronične bolesti bubrega 2 žlice.
- Kronični pijelonefritis, CKD prvi razred
- Kronične bolesti bubrega neodređen etiologija 5CT, kroničnog zatajenja bubrega
Pomoću analize i anamneza diferencijalno dijagnosticiranje akutne anemije i hipertrofije lijeve klijetke srca.
simptomi
Simptomi kroničnog oštećenja bubrega može pojaviti slab u ranim fazama, ili patologija može razviti gotovo bez simptoma, zbog čega je teško identificirati probleme rano. Tijekom vremena, tkivo bubrega oštećeno sve simptome bolesti i više manifesta:
- oteklina
- Učestalo mokrenje spuštanjem prosječnu dnevnu količinu urina
- Slabost, slabost, letargija, gubitak apetita pad s povećanim žeđi, mučnina
- Nesanica, anksioznost ili osjećaj bezuzročnom alarm
Uz smanjenje bubrežne funkcije tkiva razvoj simptoma povezanih s nakupljanjem u krvi razgradnje proteina proizvodi: ureu, kreatinin, obično se dogodi u trećem i kasnijim fazama bolesti, kada je bolest već nepovratna. Promatrano nakon kliničke slike:
- Povišeni krvni tlak, bolesnici se žale na bol u srcu i zaostalih glavobolje
- Mučnina, povraćanje, prevrnut stolicu - tijelo uklanja toksine iz probavnog trakta
- anemija
- Imaju simptome nedostatka vitamina D i kalcija: utrnulost ruku i nogu, oslabljen koordinaciju mišića
U završnoj fazi, razvoj zatajenja bubrega, postoji strašna bolest, ispunjen s fatalnim posljedicama:
- Poremećen metabolizam lipida, povećanje kolesterola u krvi, visoki rizik od razvoja ateroskleroze, kao i srčani udar i moždani udar
- Razvoj osteoporoze, postoji napadaje akutne boli u kostima i zglobovima
- Čini se oštro udahnuo amonijak
- Poremećena funkcija srca, postoji tendencija da se pojave fibrilacije atrija
- Koža postaje sivkasto ili požuteo, razvija svrbež kože
- Postoje mentalni poremećaji: anksioznost, depresija ili manija
- Konvulzije se promatraju, do paralize
Rizik od bolesti bubrega je razvoj komplikacija, često nepovratno. Prije svega, na rizik od kardiovaskularnog sustava, gušterače, živčanog sustava i lokomotornog sustava. Akumulirani metabolički produkti uništavaju stanične cjelovitosti organa i sustava, smanjenje imuniteta, protiv ove pozadine, razvoj gnojni-zarazne i infektivne bolesti.
liječenje
CKD liječenje provodi u nekoliko smjerova:
Simptomatsko liječenje - anti-edem, anemija, smanjiti krvni tlak, kontrolu razine šećera i kolesterola u krvi.
Korektivna obrada se izvodi odgoditi terminalni stadij. Pacijenti pokazati dijete s malo proteina, kao i sol i šećer. Samo pokazuje prestanak pušenja, alkohola i nefrotoksični droge, kao što su neke antibiotike i anti-upalna sredstva, kao i aminglikozidov.
S razvojem zatajenja bubrega pribjegavaju nadomjesne terapije. Hemodijaliza se obavlja pomoću posebne opreme, to je usmjeren na uklanjanje iz krvi otpadnih proizvoda. Drugi postupak za zamjenu terapije je presađivanje donora bubrega.
Zamjena terapija je teško vidjeti zbog svoje visoke cijene, a ne uvijek dati pozitivan rezultat podataka: hemodijaliza od metaboličkih produkata ostaje u krvi, a iako su simptomi smanjeni, potpuni oporavak ne dogodi. Transplantacija bubrega je povezana s mnogim poteškoćama: potragu za donorom, skupe operacije, mogućih komplikacija i odbacivanja transplantiranog tkiva.
Dok gledate video, saznat ćete o pijelonefritisa.
bolesti bubrega teško ispraviti, pa je potrebno pažljivo pratiti zdravstveno stanje, te u slučaju anksioznosti odmah se obratite liječniku. Imajte na umu da je svaka bolest je lakše spriječiti nego liječiti. I pomno pratiti stanje zdravlja.
Što je bolest policističnih bubrega? Ima li načina za oporavak
Što učiniti u slučaju bubrežnih kolika?
Bubrežnih amiloidoza kao posljedica metabolizma proteina
Što je kronična bolest bubrega?
Što je simptomatsko (sekundarna) hipertenzija?
Akutni pijelonefritis u djece ima ozbiljne simptome
Sprečavanje bolesti bubrega: pitke režim, primarna i sekundarna prevencija
Simpatički denervacija bubrežne arterije (ppt)
Subjektivna i objektivna simptomi bolesti bubrega, dijagnostički kriteriji
Simptomi i liječenje krajnjim stadijem kroničnog zatajenja bubrega
Simptomi akutne i kronični glomerulonefritis
Sve o hidronefroze bubrega u djece
Renalnom hipertenzijom: uzroci, simptomi, pregled, terapiju
Simptomi, liječenje i prehrana s Kolecistitis
Kronično zatajenje bubrega može dovesti do razvoja invalidnosti
Simptomi i liječenje kronične gastroduodenitis
Bolest bubrega: liječenje uzroka bolesti - ključ za uspješno liječenje
Zatajenje bubrega: uzroci, klinička obilježja i liječenje
Kako opasno hidronefroza i kako ga liječiti
Rizik za razvoj kroničnih bolesti bubrega
Načela dijalizi bubrega