Otvoreni arterijski arterijski kanal (CAP): uzrokuje rascjep u djece, simptomi, kako se postupa

Patent ductus arteriosus (PDA) - bolest koja nastaje zbog nenormalnog razvoja srca i velikih žila u prenatalna i postnatalnog perioda. urođen srčanih mana Obično nastaju u prvim mjesecima fetus što rezultira u formiranju intra atipičnih formacija. Postojana patološke promjene u strukturi srca dovode do disfunkcije i njegov razvoj hipoksija.

• Prijevremeni porod,
• niske porođajne težine,
• Beriberi,
• Kronični fetalna hipoksija,
• Genetska predispozicija,
• Brakovi između rođaka,
• Životne dobi preko 35 godina,
• Genomska Patologija - Down-ovog sindroma, marfan a, Edwards,
• Zarazne patologija u 1 tromjesečja trudnoće, sindrom kongenitalna rubeola,
• UPU
• Alkohol i droga trudna, pušenje,
• Zračenje sa X-zrakama i gama zrakama,
• Uzimanje lijekova za vrijeme trudnoće,
• Izloženost kemijskim tvarima na trudne žene,
• Sistemski i metaboličkih bolesti trudna,
• Fetalni endokarditis reumatskih podrijetla,
• Endokrinopatski majka - dijabetes, hipotireoza i drugi.

Razlozi za CAP odlučili da se ujedine u 2 grupe - unutarnje i vanjske. Unutarnji uzroci su povezani s genetskom predispozicijom i hormonalne promjene. Vanjski faktori uključuju: slab okruženje, industrijska opasnost, bolest i navika majku, toksične učinke na fetus različitih tvari - lijekova, kemikalija, alkohola, duhana.

CAP često otkrivena u nedonoščadi. Osim toga, to je niža porođajna težina, to je veća šansa za razvoj ove bolesti. Srčane bolesti obično je povezana s poremećajima probavnog, mokraćnog i reproduktivnog sustava. Neposredni uzroci rascjepa Botallova protoka u ovom slučaju su poremećaj dišnog sustava, asfiksije, produljena terapija kisikom i parenteralno liječenje tekućine.

Video: medicinska animacija o anatomiji duktusa arteriosus

simptomatologija

Bolest se može pojaviti kao asimptomatski, a iznimno je teško. Za malog promjera cijevi hemodinamski poremećaji ne razvijaju, a patologija ne može dijagnosticirati već duže vrijeme. Ako je promjer kanala i obujam znatnih skretnica, patološki simptomi su svijetle i pojavljuju se vrlo rano.

Klinički znakovi:

1. blijeda koža,
2. Cijanoza pojavljuju sisa, plače, napon,
3. Mršavljenje
4. hiperhidroza,
5. Kašalj, promuklost,
6. Loša mentalni i fizički razvoj,
7. otežano disanje,
8. slabost
9. Noćna astma, loš san,
10. aritmija, tahikardija, nestabilan puls,

Djeca s CAP-a često pate i bronhospazam-plućne patologije. Novorođenčad sa širokim arterijski kanal i značajnu količinu shunt je teško hrane, oni ne dobivaju na težini ili čak i izgubiti na težini.

Ako je nepravilnost nije otkrivena je u prvoj godini života, kao djeteta rastu i razvoju bolesti pogoršava i čini svjetlije klinički simptomi: astenija organizam, kratkoća daha, tahipneja, kašalj, česte upalne bolesti bronha i pluća.

komplikacije

Teške komplikacije i opasne posljedice CAP:

• bakterijski endokarditis - infektivne upala unutarnje obloge srca, što dovodi do disfunkcije uređaja ventila. Čini Bolesnici s groznica, zimice i znojenje. Znakovi intoksikacije kombinaciji s glavoboljom i letargija. Razvoj hepatosplenoraegalija, krvarenja javljaju u fundus i male bolnih kvržica na dlanovima. patologija antibakterijski tretman. Pacijenti propisao antibiotike iz grupe cefalosporina, makrolidi, fluorokinolona, ​​aminoglikozida.
• otkazivanje srca razvija u nedostatku pravodobno i srčane skrb je nedostatak opskrbe krvi u unutarnje organe. Srce prestaje pumpa krv cijelog zaslona, ​​što dovodi do kronične hipoksijom i umanjenje cijelog organizma. Pacijenti tamo otežano disanje, tahikardija, edem donjih udova, umor, poremećaj spavanja, stalno suhi kašalj. Patologija Liječenje uključuje dijeta terapija, terapija lijekovima za cilj normalizaciju krvnog tlaka, stabilizacije srce i poboljšati cirkulaciju krvi.
• infarkt miokarda - akutne bolesti uzrokovane pojavom srčanog mišića ishemijskom žarišta nekroze. Očituje patologija karakteristika bol koja nije oslobođena uzimanje nitrata, uzbuđenja i tjeskobe pacijenta, kože bljedilo, znojenje. Liječenje se provodi u bolničkom okruženju. Pacijenti propisane trombolitička sredstva, narkotičke analgetike, nitrate.
• regurgitacija kroz patent ductus arteriosus može dovesti do cerebralna ishemija i intracerebralno krvarenje.
• plućni edem Razvija u tranziciji tekućine iz pluća kapilare u intersticijskog prostora.

Za više rijetkih komplikacija PDA uključuju: aortalni rupture, što je nespojivo s zhiznyu- aneurizme i protoka- krvi jaz plućne hipertenzije PRIRODA-sklerotične zatajenja srca u odsustvu korektivnih terapii- čestih ARI i ARI.

dijagnostika

Dijagnoza CAP bave liječnici različitih medicinskih specijalnosti:

1. opstetričara monitor za otkucaja srca i razvoj kardiovaskularnog sustava fetusa,
2. Neonatolozi ispitati novorođenče i slušati srce Žubor,
3. Pedijatri ispitati stariju djecu: izvođenje srčani auskultacijom, a kada se otkrije abnormalna buka poslali dijete na kardiolog,
4. Kardiolozi staviti konačnu dijagnozu i propisati liječenje.

Uobičajeni dijagnostičke mjere uključuju vizualni pregled pacijenta, palpacija i udaraljke na prsima, auskultacijom, instrumentalne metode: elektrokardiografijom, radiografija, ultrazvuk srca i velikih krvnih žila, fonokardiogram.