Patent ductus arteriosus

ductus arteriosus - to je kratka posuda 4-12 mm i promjera 2-10 mm, koji povezuje Aorta i plućna arterija. Vrlo je bitno da je dijete rođeno. Sve dok je dijete u maternici, pluća još ne rade, a oni stavili malu količinu krvi. Kako bi se izbjeglo preopterećenja plućne vaskularne i desno srce, višak krvi izlije iz plućne arterije u aortu kroz duktusa arteriosus.

Nakon poroda su pluća izravnala, i oni trebaju sva krv iz desne klijetke. Dakle, tijelo proizvodi posebnu supstancu - bradikinin, što uzrokuje mišića na ugovor arterijski kanal zid. To se obično događa tijekom prvih dana nakon rođenja. Postupno, u kanalu raste vezivnog tkiva, a to se pretvara u paketu. Ovaj proces može trajati i do tri mjeseca.

No, ponekad se dogodi i imperforate između aorte i plućne arterije je veza - patent ductus arteriosus (PDA). aorte krvni tlak nekoliko puta veći nego kod plućnih krvnih žila. Dakle, krv se izlije iz nje u plućne arterije i pridružio se volumen koji gurnuo desnu klijetku. U tom slučaju, svjetlo cirkulira veliku količinu krvi i srca postaje teško da se pumpa. Ako veličina protok krvi nije velik, tada tijelo postaje navikli na takvo opterećenje. Ali srce ovom slučaju, raditi i istrošiti brže. Stoga se smatra da je, bez liječenja osoba s bolestima srca mogu živjeti i do 40 godina.

Patent ductus arteriosus u djece

Otvoreni arterijski (Botallo) protok u djece To se odnosi na prirođene bolesti srca. Ova patologija se smatra vrlo mekan. U većini slučajeva, to ne uzrokuje novorođenče i djece starije ozbiljne zdravstvene probleme.

Jedno dijete na svakih 2000 novorođenčadi ima tu manu. A nedonoščadi ta dijagnoza je gotovo svaki drugi. Manifestacije bolesti i strategije liječenja ovisi o veličini kanala.

kongenitalni uzroci

• Beba rođena prerano, do 37. tjedna, manje vremena i smanjiti težinu bebe, to je veći rizik od ZPP;
• dijete tijekom trudnoće, a nekoliko minuta nakon deprivacije kisika rođenja iskusio (hipoksija);
• tijekom trudnoće majka je bila bolesna od rubeole i kongenitalne rubeole dijete razvijena;
• dijete rođena s Downovim sindromom, Edwards sindrom ili drugim kromosomskim bolesti;
• Majčinska alkohol, hormonska i hipnotička droga ili druge toksične tvari za vrijeme trudnoće;
• Sloj hipoplazija mišića koja treba osigurati kompresiju i zatvaranje duktusa arteriosus;
• Visoke razine biološki aktivne tvari - prostaglandini, koje sprječavaju protok zidovi smanjena.

Simptomi i znakovi vanjska

zdravlje

Patent ductus arteriosus u djece liječnicima nazivaju „bijeli” poroka. To znači da je blijeda i ima plavkastu boju na vrijeme kože rođenja djeteta. Kada se takvi nedostaci venska krv s malom količinom kisika ne doći na lijevoj strani srca i aorte, što znači da dijete vlasti nemaju nedostatak kisika. Dakle, u većini slučajeva, potpuno Pojam djeca osjećaju normalno.

Veličina duktusa arteriosus, u kojima su simptomi bolesti u novorođenčadi:

1.       Pune term dojenčad - kanal veličine gotovo jednaka promjeru aorte, 9 mm;
2.       Nedonoščad - kanal veličina veća od 1,5 mm.  

Ako je protok ima manju širinu, bolest se manifestira samo srce žamor.

Zdravstveno stanje djeteta

• ubrzani puls veći od 150 otkucaja u minuti;
• dispneja, tahipneja;
• dijete gume lako i ne mogu normalno dojiti;
• respiratornih poremećaja, dijete treba ventilator;
• On spava malo, često se budi i plače;
• kašnjenje u fizičkom razvoju;
• loša dobitak težine;
• rano upala pluća, koja su teško liječiti;
• starija djeca odbijaju aktivne igre.

objektivnih simptoma

Prerano i djeca s srednje i velike nedostatke očigledne takve simptome PDA:

• Srce je proširen i zauzima gotovo cijeli prsa otkriva repati;
• prilikom slušanja čuju jake i česte kontrakcije srca. Tako srce pokušava povećati količinu krvi koja teče na organe, jer dio njega ide natrag u pluća;
• i vidljiv pulsiranja u velikim posudama, visokog krvnog tlaka u arterijama rezultata nakon jake kontrakcije klijetke;
• s stetoskop auscultated srca šum koji se pojavljuje kada je krvi prelazi iz aorte u plućne arterije preko arterijskog kanal;
• blijeda koža zbog refleksne grč malih krvnih žila;
• „Rebra grba” - s godinama, na prsima pojavljuje uspon.

dijagnostika

1. elektrokardiogram - u većini slučajeva bez promjene. Znakovi desnog srca preopterećenja pojaviti nakon pluća krvne žile se stežu, kao odgovor na krvi preljeva. Srce postaje teško da pumpa krv i pruži ga na kameru.
    
2. Rendgenski pregled prsnog koša To pokazuje promjene prelijeva plućnih krvnih žila i opterećenje desne pretklijetke i klijetke:
3. povećanje desne strane srca;
4. ispupčen plućne arterije;
5. širenje velikih krvnih žila u plućima.  
6. angiografija vrsta rendgenskog pregleda u kojima se krvne žile u ubrizgava kontrastno sredstvo ispitati smjer protoka krvi:
7. „Hladu” krv s lijeve srca kroz cijev ulazi pulmonarne arterije;
8. plućne punjenje krv s kontrastnog sredstva.
    
9. fonokardiografije - grafički snimanje srca zvuči.
10. Ona otkriva određenu buku, koji se zove „stroj”.
     
11. ehokardiografija ili ultrazvuk srca, možete:
12. vidjeti prisutnost patent duktusa arteriosus;
13. podešavanje promjera rupe;
14. izračunati iznos i smjer krvi teče kroz nju (doplerom).
     
15. srce kateterizacija (Senzora ili koronogoramma) otkriva:
16. povećanje tlaka u desnu klijetku;
17. zasićenja kisika u krvi u desnom srcu i plućne arterije;
18. Ponekad možete unijeti kateter iz plućne arterije na aortu.
     
19. kompjutorizirana tomografija kad ZPP propisuje:
20. otvoreni kanal;
21. Njegova veličina i položaj značajke.

Za više informacija o dijagnostičkim metodama
elektrokardiogram. Električne struje koje se javljaju u srcu i uzrokovati da se smanjiti. Ova pražnjenja hvatanje uređaj osjetljivog senzora, koji su vezani na prsima. Zatim električni potencijali se snimaju kao krivulja, koja odražava širenje uzbude zubaca na srcu. Promjene na duktusa arteriosus:

• preopterećenja i zadebljanja stijenke lijeve klijetke;
• preopterećenja i zadebljanje desnog srca, razvija nakon značajnog povećanja tlaka u plućima plovila.
   

Rendgenski pregled prsnog koša. Studija se temelji na svojstvima X-zrake. Oni su gotovo slobodno prolaze kroz ljudsko tijelo, ali neke tkiva apsorbiraju zračenje. Kao rezultat toga, osjetljivi film prikazati slike unutarnjih organa. Znakovi CAP:

• proširena pluća velikih brodova. To je zbog stagnacije u kojoj velike količine krvi;
• proširenje granica srca;
• povećanje plućnog trupu, koja se ulijeva u dodatni volumen krvi od aorte;
• u ekstremnim slučajevima plućnog edema može vidjeti.
   

fonokardiografije. Registracija i analiza zvukova koji se javljaju u srcu tijekom kontrakcije i opuštanja. Za razliku od običnih slušanje sa stetoskopom od fonokardiogram snimljen na papirnoj vrpci u obliku krivulje. Obilježje vice:

• kontinuirano „mehanički” buka koja se čuje za vrijeme kontrakcije i opuštanja srca.
   

Video: Ovalni prozor i patent ductus arteriosus

Ehokardiografija (ultrazvuk srca). Dijagnostički Uređaj stvara ultrazvučni val koji prolazi unutar tijela i na različitim frekvencijama reflektiraju iz različitih organa ili apsorbira njih. Senzor pretvara „ultrazvučni odjek” u pokretne slike na zaslonu monitora. To omogućuje da se u obzir:

• Patent ductus arteriosus;
• prolaza promjera u njemu;
• stanje i debljina srčanog mišića;
• protok krvi, koja je izbačena iz aorte do plućne arterije (Doppler).
   

Srce kateterizacija. Arterije i nadlaktice što mali rez. Kroz njih primjenjuje tanki i fleksibilni kateter (cijev) šuplje unutra. Pod X-ray kontrolirati svoje napredovanje prema srcu. Pomoću sonde se mjeri sadržaj kisika tlaka i arterija i različitih komora srca. Promjene na duktusa arteriosus:

• Porast udjela kisika u desnoj pretklijetki, klijetke i plućne arterije;
• povećao pritisak na pravom srca i plućne debla;
• Ako je rupa u cijevi je dovoljno velik, možete unijeti sondu iz plućne arterije na aortu.
   

Kateter ne samo da može potvrditi dijagnozu, ali i blokirati arterijski kanal s posebnim uređajem - occluder, koji je priložen na kraju.

angiografija. Dijagnostički postupak u kojem se kroz otvor u kateter kontrastnim agensom daje. Ona se proteže kroz žile s krvlju, i to se jasno vidi na x-ray. Ako sumnjate da je otvorenog arterijskog kanala, krv u lijevu klijetku su obojeni „Kontrast”, a to ide u aortu. Ako je arterijski kanal otvorena, kroz njega ulazi u krvi obojena pulmonarne arterije i plućne žile. Unutar jedne minute X-ray će utvrditi prisutnost te tvari u plućima.

spiralna CT 3D rekonstrukcije slike. Ova metoda kombinira svojstva X-ray i mogućnostima računala. Nakon što je tijelo skenira X-zrake iz različitih smjerova, računalo stvara trodimenzionalnu tijelo dio testa slike sa svim sitnim točkama:

• Patent ductus arteriosus;
• njegova dužina, širina,
• prisutnost suženja u svojim različitim dijelovima;
• struktura i stanje krvnih žila, koje se planira ući sonda;
• Posebno je kretanje krvi kroz arterije kanal.
   

Ovo istraživanje je u većini slučajeva obavlja prije operacije, kirurg je napravio plan djelovanja.

liječenje

liječenje

Liječenje lijeka patenta tvrdi duktusa arteriosus blokirati proizvodnju prostaglandina, koji sprječavaju zatvorenu posudu. To može pomoći diuretike i nesteroidni protuupalni lijekovi. U prvim danima nakon rođenja, šanse za uspješno liječenje je puno veći.

Inhibitori ciklooksigenaze indometacin, Nurofen.

Te nesteroidni protuupalni lijekovi blokiraju djelovanje tvari koje sprječavaju zatvaranje prirodni protok. Rezultat je glatka grč mišića arterijske stijenke cijevi i zatvara.

Shema indometacin i.v. .:

1. prva dva dana: početna doza od 200 ug / kg, a zatim 2 doze od 100 ug / kg svakih 12 sati.
2. 2-7 sata: početna doza od 200 ug / kg, a zatim 2 doze od 200 mg / kg na dan intervalima.
3. 7-9 sata: početna doza od 200 ug / kg, a zatim 2 doze od 250 mg / kg na dan intervalima.
    

Video: endovaskularne liječenje patent ductus arteriosus u Amosova Instituta

Diuretici, diuretici: Lasix, furosemid, Hypothiazid

Ovi proizvodi promicati formiranje i izlučivanje mokraće, čime pomaže da se smanji volumen krvi cirkulira u tijelu. To smanjuje oteklinu i olakšava rad srca. Doziran pripravke na temelju omjera 14 mg / kg dnevno.

Srčani glikozidi: Izolanid, Tselanid

Poboljšati rad srca, pomaže mu da pada teže i snažnije. Ta sredstva se smanji opterećenje na srčani mišić i ostavi da se opustite, produljenje razdoblja opuštanja (dijastole). U prvoj fazi se zasititi primanje tijelo 0,02-0,04 mg / kg dnevno. Četvrtog dana, doza se smanjuje za 5-6 puta.

Općenito se provodi na dva načina liječenja lijekovima. Ako su uspjeli, a kanal se ne zatvori, zatim propisani postupak.

Kirurško liječenje CAP

Rad - najpouzdaniji način liječenja patenta duktusa arteriosus u djece i odraslih.

Indikacije za operaciju

1.       Liječenje lijekovima nije pomoglo da zatvori kanal.
2.       Baciti krv iz aorte u plućnoj arteriji.
3.       Postoje znakovi gužvi i povećanja tlaka u plućima plovila.
4.       Dugoročne bronhitisa i upale pluća, koja su teško liječiti.
5.       Poremećaj srčanog - zatajenja srca.
    

Video: live zdrava! Patent ductus arteriosus. (2016/9/22)

Optimalna dob za operaciju 2-5 godina.

Kontraindikacije za operaciju

1. Baciti krv iz plućne arterije na aortu, što ukazuje na ozbiljne promjene u plućima, što se ne može ispraviti kirurškim putem.
2. Teška jetre i bolesti bubrega.
    

Prednosti transakcije:

1. U potpunosti eliminirati uzrok bolesti cirkulacijskog sustava,
2. Odmah nakon operacije postaje lakše disati i raditi postupno obnovljena pluća.
3. Vrlo mali postotak smrtnosti i komplikacija nakon operacije 0,3-3%.
    

Nedostatak rada
Oko 0,1% slučajeva u nekoliko godina protok aorte mogu biti ponovno otvorena. Ponovljeni rad povezan s određenim rizicima, zbog stvaranja priraslica.

vrste operacija

1. Endovaskularna zatvaranje duktusa arteriosus - minimalno invazivna kirurgija koja ne zahtijeva otvaranje prsa. Liječnik stavlja kroz veliku posudu u arterijskoj kanala posebnog uređaja - na occluder, koja se proteže na tijek krvi.
2. otvorena kirurgija. Liječnik čini relativno mali rez na prsima i pokriva kvar. Operacija je rezultiralo u protok krvi je zaustavljen, au kanalu postupno odlaže vezivnog tkiva, a ona raste.
3. žicom ductus arteriosus;
4. obrada toka guste svileni konac;
5. stezanje kanal posebno isječak.
    

Liječenje patent duktusa arteriosus
Najučinkovitije liječenje patent ductus arteriosus - operacija, tijekom kojih liječnik nadjačava protok krvi iz aorte u plućne arterije.

U kojoj dobi je najbolje učiniti operaciju?

Optimalna dob ispraviti defekt srednje veličine (4-9 mm) 3-5 godina.

Sa širokim kanalom (veće od 9 mm) ili kanala je veća od 1,5 mm pri nedonošče rade operacije u nekoliko dana nakon rođenja.

U slučaju kada je ductus arteriosus se manifestira nakon puberteta, operacija se može odvijati u bilo kojoj dobi.

---

Otvoreno kirurgija zatvoriti PDA

Srčani kirurg čini rez između rebara i zatvara kanal.

Indikacije za operaciju

1.       Veličina kanala u pojam dojenčadi veći od 9 mm, na prijevremene veću od 1,5 mm.
2.       Baciti krv iz aorte u plućnoj arteriji.
3.       Ovisnost novorođenčeta iz jedinice ventilator, kada dijete ne može disati na vlastitu.
4.       Rano dugotrajne upale pluća, slabo liječiti.
5.       Kanal ostaje otvoren nakon dva načina liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima (indometacin).
6.       Znakovi poremećaja srca i pluća zbog lijevanje dodatnog volumena krvi u plućnim žilama.
    

kontraindikacije

1.       Teška zatajenje srca - srce ne može nositi s pumpati krv kroz tijelo, unutarnji organi pate od nedostatka hranjivih tvari i kisika. Simptomi zastoja srca, plavetnilom kožu i sluznice, plućni edem, smanjenu funkciju bubrega, jetre, povećanje udova oticanje nakupljanje tekućine u abdomenu.
2.       Visoka plućne hipertenzije - otvrdnjavanje malih plućnih alveola i krvnih žila, mjehurića u kojima je krv oksigenacija. posude pod tlakom u pluća naraste iznad 70 mm Hg. Umjetnost i to dovodi do činjenice da je krv bačena još od plućne arterije na aortu.
3.       Teške popratne bolesti koje mogu izazvati smrt tijekom i nakon operacije.
    

enticements

• liječnici imaju veliko iskustvo u obavljanju takvih poslova, koji jamči dobar rezultat;
• kirurg može ukloniti nedostatke bilo promjera;
• operacija može se izvesti u bilo kojem širine broda, što je posebno važno kad je dijete rođeno prerano.
   

nedostaci operacije

• otprilike isti postotak slučajeva, ductus arteriosus ponovno otvara;
• Operacija je fizička trauma i potreba za rehabilitaciju 2-6 tjedana;
• tijekom i nakon operacije može doći do komplikacija vezanih uz krvarenja ili upale rana.
   

Faze otvorenu operaciju

1. Priprema za operaciju:
2. pretraga krvi skupine i Rh faktora zgrušavanja,;
3. krvni testovi za AIDS i sifilis;
4. kompletna krvna slika;
5. mokrenje,
6. izmet analiza jaja helminta;
7. rendgenski pregled prsnog koša;
8. Ultrazvuk srca.
    
Ako identificiranih komorbiditet, prvi provodi svoju terapiju kako bi se izbjegle komplikacije nakon operacije.
 
9. Konzultacije s liječnikom. Prije operacije, od vas će se sastati s kirurg i anesteziolog, koji će vam reći o tijeku operacije, te otkloniti svoje strahove. Provjerite ima li alergija na lijekove, kako odabrati pravi lijek za anesteziju.
    
10. Noć prije operacije se preporučuje da se tablete za spavanje da se opustite.
     
11. Prije operacije, liječnik je intravenski primijenjen lijek za opću anesteziju. Nekoliko minuta kasnije dolazi duboko lijekove san.
     
12. Srce kirurg čini mali rez između rebara kroz koje se ostvaruje pristup srca i aorte. U ovom radu, nema potrebe za spajanje stroja srce-pluća, kao što srce pumpa krv kroz vlastitog tijela.
     
13. Liječnik uklanja kvaru najprikladniji način:
14. Zavoji gustu svileni konac;
15. stegnut kanala posebne stezaljka (isječak);
16. rezanje ductus arterijskog a zatim šivaju oba kraja.
     
17. Liječnik šavom ranu, ostavljajući gumenu cijev za odvod tekućine. Zatim zavojem.
     

Video: patent ductus arteriosus

Rad zatvaranja ductus arteriosus se izvodi jednako u oba djecu i odrasle.

---

Endovaskularna zatvaranje duktusa arteriosus
Nedavno, većina operacije izvode kroz velike brodove u nadlaktice.

1. Ako je promjer kanala je manja od 3,5 mm, korištenje spirale «Gianturco»;
2. Ako je promjer kanala iznad uporabe occluder «Amplatzer».
    

Indikacije za operaciju

1.       Ductus arteriosus bilo koje veličine.
2.       Baciti krv iz aorte u plućnoj arteriji.
3.       Nedjelotvornost farmakološkog liječenja.
    

kontraindikacije

1.       Baciti krv iz plućne arterije prema aorti.
2.       Nepovratne promjene u pluća i srce.
3.       vazokonstrikcije, koja mora proći kateter.
4.       Sepsa i upala srčanog mišića (miokarditis).
    

dostojanstvo

• To ne zahtijeva otvaranja grudnog koša;
• brz oporavak nakon postupka 10-14 dana;
• minimalan rizik od komplikacija.
   

mane

• To neće održati ako postoji upala ili krvni ugrušci u srcu;
• To nije djelotvorna ako je kanal nije tipičan;
• To ne poboljša stanje, ako je tlak u plućnim žilama su tako visoke da lijevanje počela krv iz plućne arterije u aortu (treći stupanj plućne hipertenzije);
• promjer bedro arterija trebala biti veća od 2 mm.
   

proceduralni koraci

1.       U samo nekoliko dana prije postupka, što trebate učiniti ultrazvučni Kardiogram srce i ispitivanja kako bi bili sigurni da nema upale, što može izazvati komplikacije.
    
2.       Savjetovanje s srčane kirurg i anesteziolog. Liječnici odgovoriti na vaša pitanja, pojasniti stanje vašeg zdravlja i odgovor na lijekove.
    
3.       Odrasli rade pod lokalnom anestezijom - anestezirati umetanja stranice sonde. Djeca učiniti opću anesteziju.


4.       Postupak se izvodi u rendgenskom sobi. Uz pomoć opreme liječnik vidi kako se kreće kateter i rad odvija.
    
5.       Kirurg dezinficira kožu na gornjem dijelu bedra i čini mali rez u arterije i uvođenje katetera u nju. Uz to, dostavlja duktusa arteriosus poseban uređaj koji se preklapa lumen, a ne proći krv u aortu.
    
6.       Nakon postavljanja „priključak” kroz pogon katetera kontrastnog sredstva koja ulazi u krvne žile. Smatra se da je operacija bila uspješna, ako je X-ray pokazuje da ne prođe iz aorte do plućne debla.
    
7.       Liječnik uklanja kateter i šivanje u zidu arterije i kožu. Nakon toga, osoba će biti prebačen na odjel.
    
8.       Na prvi dan ne možete sjesti i savijati noge u arterijama ne čini ugrušaka. Ali onda će oporavak ići brzo, a nakon 3-5 dana to će biti moguće da se vrate kući.

---

Rehabilitacija nakon otvorene operacije s PDA

Za rad će biti prebačen u jedinicu intenzivne njege, možda ćete morati spojiti na poseban uređaj koji će pratiti puls, krvni tlak, srčani ritam i održali svoje tijelo. Za neprekinuti disanja u usta umeće posebnu disanje cijev, zbog nje se ne može govoriti.

Moderna sredstva anestezije eliminira problem buđenja. Za bol u prsima ne smeta, napisati lijekove protiv bolova koji sprječavaju upalu rane.

Prvi dan ćete morati biti u skladu sa strogim mirovanje. To znači da ne mogu ustati. No, jednog dana bit će prebačen u jedinicu intenzivne njege, te ostavi da se presele po sobi.

Prije iscjeljivanje šav, morat ćete ići na preljev dnevno. Nakon jednog dana od drenažu rane i ukloniti savjetovati da nose poseban steznik koji neće razbiti šav.

Prvih 3-4 dana može biti malo diže temperaturu - pa tijelo reagira na operaciju. To je u redu, ali bolje je obavijestiti liječnika.

Raditi vježbe disanja s grčevit izlaz svakih sat vremena i sudjelovali u fizikalnoj terapiji: mijesiti rukama. Ležeći u krevetu, savijte koljena, držeći nogu na krevet. Slavine ruka na ramenu joint, bez podizanja iz kreveta.

Vi ćete morati ostati u bolnici 5-7 dana. Kad je liječnik uvjerio da se vaše stanje stalno poboljšava, onda ćete biti otpušteni kući. Prvi put su vaše mogućnosti donekle ograničen, tako da ćete morati zatvoriti je netko tko će vam pomoći u kućanskim poslovima.

Prije nego što krenete će ti se reći kako se nositi šavova. Oni trebaju jednom dnevno za podmazivanje sjajan zeleni ili nevena tinktura. U budućnosti, liječnik će preporučiti mast kako bi se spriječilo ožiljka: Kontraktubeks.
Istuširati će se nakon što je rana zacijelila. Šav je dovoljno da se ispere toplom vodom, a zatim lagano mekom ručnikom.

Fizička aktivnost postupno izgraditi. Počnite s kratkog hoda - 100-200 metara. Svaki dan, lagano povećava opterećenje. Nakon 2-3 tjedna, koju su gotovo u potpunosti oporaviti.

---

Snaga postoperativno

Prva dva dana, hrana bi trebala biti tekućina: juha, žele, sok od pulpe, jogurt, pire od juhe.
Trećeg dana, možete uzeti krutu hranu. Od masnoća dimljeni i pržene dok su suzdržani. Tijekom tjedna, proširiti svoju prehranu i ići na uobičajenu prehranu.

Prva dva tjedna je važno da se izbjegne zatvor. Dakle, jesti više voća i povrća u bilo kojem obliku, mliječnih proizvoda, sušenog voća.

Kako bi se brzo povratio snagu nakon operacije, trebat će vam dosta proteina (meso i perad, ribe i morskih plodova) i vitamina, koji su mnogi u svježe voće. Ako ne možete zadovoljiti potrebe tijela s hranom, liječnik će vam savjetovati da se dodatni vitamin kompleks.

Da bi zdravo srce i krvne žile moraju biti u skladu s određenim ograničenjima. Izbjegavajte margarin i životinjskih masti, slastice, pečenje i pokušajte da ne prejesti.

Ako je operacija da bi dijete, roditelji trebaju imati na umu nekoliko pravila:

• ne pokupiti dijete ispod pazuha i povući svoje ruke;
• prva dva tjedna, izbjegavati naporan vježbe, pokušati zadržati beba plače manje;
• ako je dijete malo, često ga nositi u naručju;
• ako je beba troši puno vremena u krevetu, a zatim ga s jedne na drugu stranu svaki sat;
• Učite svoje dijete da puhati mjehurića ili napuhana lopta za plažu, kako bi se poboljšala plućne funkcije;
• nekoliko puta dnevno radite vježbe disanja: izdahnite kroz usta presavijeni cijevi, izdahnite kroz slamku u vodu;
• u prvih šest mjeseci, izbjeći opasne situacije koje mogu dovesti do ozljede prsnog koša;
• ekstrakt poslovnom području milovati masaže na zdrave dijelove tijela za poboljšanje cirkulacije krvi.
   

Cijeli masaža može biti učinjeno u 3-4 mjeseci nakon operacije.

Oporavak nakon kirurškog liječenja patent ductus arteriosus ide puno lakše i brže u usporedbi s drugim operacijama na srcu. U roku od šest mjeseci, beba će biti ne razlikuje od ostale djece, a vi ćete zaboraviti dane provedene u bolnici.