Zajednička ozljede

Zajednički ozljede -Large grupe lezije koje se razlikuju po svojim učincima, kao i ozbiljnosti. Uključi oštećenja ligamenata, modrica, uganuća i drugih intrakapsularnim prijeloma.

Uzroci ozljeda zglobova može postati sportski ili ozljede za kućanstvo, nesreće, kaznena incidentima, industrijska nesreća, prirodnih ili industrijskih katastrofa. Trajne ozljede simptomi su: bol, oticanje i ograničavanje kretanja. U ovom članku ćemo raspraviti sve moguće vrste ozljeda zglobova, svojim drugim simptomima, kao i dijagnostičkih i terapijskih metoda. Posebna pažnja bit će ozljeda koljena, ramena, gležnja i plećki.

Što se događa kada zajednički ozljede

Može doći do prijeloma kosti, zajednički povezani. Osim toga, moguće zajednički uganuća ili distorzije. Općenito, uzroci takvih ozljeda postaje Utjecaj mehaničke sile na spoju, što dovodi do rastezanja oštećenja ligamenata i zglobne kapsule.

Zbog jake napetosti može poderati ili puknuće ligamenata. U slučaju oštećenja krvnih žila često uzrokuje unutarnje krvarenje u području tkiva koje okružuje brod. Obično također oštećeni živci nalaze u blizini zgloba.

Zbog mehaničkog djelovanja „cura” zajedničkog šefa glenoid šupljine, a zatim se vraća u svoj prvobitni položaj. U tom slučaju, zglobna čahura može izdržati pritisak zajedničkog glave, ali to je pružio više, a ponekad i svih ligamenata, zajedničkog pričvršćivanje.

klasifikacija

Sve zajedničke ozljede se dijele na otvorene i zatvorene. Otvorene ozljede su one u kojima je koža u području oštećenja postoji rana. Ako je cjelovitost kože nije slomljen - to je zatvorena ozljeda.

Ovisno o prirodi oštećenja se mogu prepoznati takve sljedeće vrste zajedničkih ozljede:

• ozljeda - zatvorena ozljede zgloba u kojoj su unutar zglobne strukture ozbiljno oštećen. Oni imaju tendenciju da pate na površini mekih tkiva;
• oštećenja ligamenata - krše integritet ligamenta. Može biti potpuna ili nepotpuno ligamenata (tj, suze, ili istezanje);
• intraartikularne frakture - frakture zglobne kraju kosti. Tu su prijelomi, što je slomljena kada je podudarnost zglobne površine i prijeloma sa svojim očuvanje i ubrane intraartikularnom loma;
• periartikularne frakture;
• uganuća - to jest odstupanja od zajedničkih površina, koji se obično razbija cjelovitost kapsule. Može biti potpun ili nepotpuno dislokacija (subluxation);
• perelomovyvihi - su kombinacija iščašenja i loma.

Posebnost koljena joint - prisutnost od hrskavičnih pločica (meniska), međutim, u slučaju traume štete nije opisan gore može dogoditi, naime - rastrgan meniska.

simptomi

1. Najčešće kliničke manifestacije zajedničke ozljede su bolni, kao i prisustvo oteklina u zajedničkom prostoru.
2. može doći do krvarenja.
3. Tu je ograničena pokretljivost različitih stupnjeva težine. Tipično, teže oštećenje zgloba, više ograničeno kretanje. Međutim, u slučaju nekih ozljeda (kao što su fraktura ili puknuća tetive) mogu se vidjeti, naprotiv, patološka mobilnosti).
4. Kada prijelomi s pomakom, kao i puknuća tetive može se odrediti i vidljiv deformacije: razbijen Zajednički obrise moguće odstupanje u smjeru distalnog segmenta. Osobito kada se deformacija izražava uganuća: ovdje vidio bruto zakrivljenosti udova linije nestati izbočine prirodne kosti u zglobu, često se može vidjeti viri zglobne kraj bliži i / ili distalnim segmentima.
5. Vrlo često se događa s akumulacijom zajedničke štete od krvi (hemarthrosis), u ovom slučaju se zglob povećana u volumen, stječe sferični oblik, njene konture izglađen i dobro definirane fluktuacija.

dijagnostika

Da bi se uspostavila precizna dijagnoza ozljede zglobova pomoću radiografije, ultrazvučne dijagnostike, magnetsku rezonancu, kompjutorizirana tomografija i artroskopije.

Radiografija je najdostupniji i informativan tehnika, koja se može koristiti za isključuju teška oštećenja skeleta ili potvrditi prisutnost prijeloma. X-zrake također pomoći odrediti koji položaj krajevi su zglobova i kostiju fragmenti. Tipično, X-ray podataka je više nego dovoljno da bi se utvrdilo daljnje liječenje, kao i detaljno planiranje raznih terapijskih mjera.

Ako je potrebno, s ozljedama zglobova s ​​oštećenjem hrskavice i kostiju zglobova dodatno koriste kompjuterske tomografije. U slučaju mekih tkiva ozljede x-zraka potrebno je samo kako bi se isključila kostiju patologiju i pojasniti dijagnozu, možete koristiti ultrazvuk i magnetsku rezonancu u zglobovima.

Za neke ozljede najtočnije informacije daje artroskopije - odnosno medicinsko-dijagnostičke studije, tijekom kojeg liječnik može vizualno procijeniti stupanj ozbiljnosti, i odmah ukloniti postojeće poremećaje.

ozljede lakta

Lakat zajednički je jedan od „kapriciozan” i teško liječiti. Odmah nakon teškog zgloba mogu razviti kardiovaskularnih i neuroloških poremećaja, pa često formira kontraktura mogu razviti posttraumatski artroza.

Možete dijeliti sve ozljede lakta na: prijeloma, modrica i uganuća. Najlakši štete smatra modrice. konzervativni tretmani koji se koriste za njih: imobilizacije zgloba, korištenje analgetika, uzvišeni položaj pacijenta uda. Zglobovi ne reagira na intenzivne topline tretmani, iz tog razloga, kada modrice obično nisu dodijeljeni fizioterapije.

Prijelom olecranon ima prilično dobru prognozu. Kada se to šteta je gotovo uvijek označena pomak ulomaka, koji zahtijeva operaciju. Prikazivanje drži olecranon osteosinteze pomoću vijaka, pločica ili igle. Učinak ovog liječenja je obično dobra - ne postoji potpuni oporavak kretanja, a ne javlja zajednička funkcija ograničenja.

Najteži štete - to intraartikularne frakture proksimalnog i distalnog dijela podlaktice nadlaktice. To uključuje višestrukim prijelomima u kojem je pomak, kao i perelomovyvihi.

U slučaju intraartikularnu frakture bez premještanja preklapaju gipsa pod teškim t- ili Y-oblik prijeloma, otvorene i redukcije izvedena s fiksiranje su vijci, svornjaci i žbice. Nakon operacije potrebno je imobilizirati ekstremitet također primjenjivati ​​anestetika i antibiotika.

Razdoblje rehabilitacija je prikazana obavljanje terapeutske vježbe, masaže i fizioterapije štede: interfentnye struje i ultrazvuk terapija. Smanjenjem vremensko razdoblje može varirati od nekoliko mjeseci do pola godine ovisi o težini zglobne štete.

Ozljede ramena zgloba

Najčešće ozljede ramena:

• uganuća;
• frakture;
• Bankarta oštećenja (koji interferira sa integritet ramena zajedničkog kapsule);
• mišić suze rotarnoy manžeta (četiri glavne mišiće i tetive koji drže rameni kost u zglobu).

Za određivanje vrste ozljeda, potrebno je napraviti rendgensku sliku u dvije projekcije. U slučaju blage ozljede ramena, moguće je ograničiti nametanje gipsa zavoje. U teškim ozljedama ramena zgloba može trebati operaciju, provođenje osteosinteze ili skeletni vlak.

Uganuća obično dijagnosticira kod muških pacijenata u radnoj dobi, te prijelomi - u starijih žena. Svježe smanjiti pomicanje pod lokalnom anestezijom, bez ukusa - u općoj anesteziji. Zatim je održao tri tjedna imobilizacije, imenovan sjednice ultra-frekvencije terapije i terapijske vježbe. Ako su ligamenti slab i pacijent ubrzo počeo kretati, to može formirati uobičajeno pomicanje ramena. U tom slučaju, operacija je potrebno.

Kirurški prijeloma vrata govore extraarticular ponekad događa širenje pukotina proteže od glavne linije frakture ispod zglobne čahure. ozljede vrata su utjecali, vodeći (adduktsionnymi), izlaz (otmica).

Video: Ozljede zglobovi

U početku, liječenje provodi imobilizaciju i repozicioniranje. U slučaju oštećenja utjecali i otmica jastuk nalazi se u pazuhu, kada se koristi adduktsionnyh ozljede trokutasti guma.

Kada frakture vrata, kao i uganuća imenovani protiv bolova i fizikalnu terapiju, koriste gotovo isti set posebnih terapijskih vježbi.

ozljeda gležnja

Sve oštećenja zglobova u gležanj podijeljena uganuća, modrica, uganuća, subluksacija i frakturama. Ozljeda znakova ovisi o mehanizmu ozljede.

Traumatski učinak na stopala koja ne prekršila integritet tkiva poznat kao ozljede gležnja. Očituje oticanje zglobova i bol na mjestu ozljede. Stoga postoji povreda normalnu funkciju zglobova, ali pacijent može stati na nogu.

Subluxations i premještanja također su česte ozljede gležnja. Tipično, oni se javljaju zajedno s lomom članka. Uganuća krši odredbe zajedničkih kostiju. To je u pratnji oštećenja bilo ligamenti puknuti. Djelomična pomak zgloba, pri čemu je artikulacija površina malo daleko jedni od drugih i pohranjene dodirnih točaka, pod nazivom Subluxation. U obje izvedbe zajednički rad je poremećen, hodanje i palpacija uzrokovati bol. No, u slučaju subluxation kliničke manifestacije nisu tako oštre kao u iščašenja.

Zbog ozljede gležnja izgubljen fleksibilnost i elastičnost slip. Ako se ne liječi - kosti i mišići će biti dalje ozlijeđen, što može dovesti do pojave raznih patoloških stanja zglobova. Metode liječenja ozljeda ovisi o prirodi i složenosti. Dijagnoza se utvrđuje rezultata ispitivanja i radiografiju.

Prva pomoć za uganuća i modrica se primjenom hladne obloge i popravljajući ozlijeđenog uda iznad razine tijela (to će spriječiti daljnji razvoj upale). Nakon par dana se počinju zagrijavati tretmane. Već neko vrijeme, poželjno je nositi pričvršćivanje zavoj. Ako je potrebno primijeniti analgetik i anti-upalni agens.

Na rupture gležanj ligamenta trebao biti konzervativno i kirurško liječenje, čija je svrha obnoviti integritet ozlijeđenog ligamenta. Glavna metoda liječenja skočnog zgloba loma u određenom trenutku - operacija.

Ozljede koljena

Oštećenje zgloba koljena su uobičajene u našim životima. Vrlo često, oni otkrivaju ne samo profesionalnim sportašima, ali i običnih ljudi.

Uključuje takve vrste zglobova koljena ozljede:

• Modrice - obično najlakše oštećen. To se događa zbog izravnog utjecaja s prednje ili bočne strane zgloba. Tipično ozljeda koljena detektira nakon pada ili napuštanja koljena.
• Štete i diskontinuitet i unutarnji bočni meniska - nastaju zbog naglog bočnog kretanja koljena kada je fiksna za zaustavljanje. U većini slučajeva, ova vrsta oštećenja javlja kod sportaša, te nema potrebe za operaciju za nju.
• Suze, uganuća i ligamenata - obično nastaju zbog izravnog utjecaja na koljena traumatskog velike sile. Mogući prekid (ili suza) zamršene s prometnim nesrećama, pada s velike visine, kao i neke od lekcija sportova (pogotovo hokej i hrvanje).
• Dislokacije čašica i zglob koljena su vrlo rijetke, kao i istegnutih ligamenata javljaju nakon teške ozljede koljena.
• Frakture intraartikularnu tibia, femur i čašica. Obično, frakturu čašica javlja u starijih bolesnika nakon pada.
• oštećenja hrskavice - gotovo uvijek popraćena ozljede koljena, zajedničkog iščašenja ili intrakapsularnim prijeloma.

Kako bi se olakšala cjelokupno stanje osobe s gotovo bilo ozljede koljena, kao i eliminirati bol, važno je znati pravila primarnog treninga pred-bolničkom:

• važno je osigurati maksimalnu štetu na zajedničkom nepokretnosti;
• moraju se primijeniti na zahvaćena područja hladan oblog, kao što je led. Hladno će pomoći da se eliminiraju bol i smanjiti otekline;
• previo koljena bi trebala biti (ali ne previše široka);
• zahvaćeni ekstremitet održava se u povišenom položaju, za to se preporuča ispod jastuka.

Ako se bol ne postane manje koljena buja i tamo je teškim deformacija koljena ili simptoma hemarthrosis (krvarenje u zajedničkom šupljine), trebate kako bi zatražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

Većina liječenju zgloba koljena štete događa u bolnici, pod nadzorom liječnika. U liječenju ozljeda koljena koje su posljedica ozljeda, neophodno je da se usredotočite na težini oštećenja, ali obično je liječenje kod kuće.

Video: Javna SILA - dijagnostika i liječenje lakat zglobova

Za blage ozljede mogu jednostavno imobilizirati ozlijeđeni ud i učvrstite ga elastičnim zavojem. U slučaju ozbiljnijih ozljeda morati staviti na nozi gips udlage (autobus).

Konzervativne metode za liječenje ozljede zgloba koljena, ligament suze i izazvao meniskusa šteta za imobilizaciju zajedničkog sredstva gipsa gumu sloja po cijeloj duljini ili ekstremiteta turgor gipsa (tj ortopedske zglob koljena držača).

U tim slučajevima kada takva šteta je prisutan hemarthrosis ili zajednički sinovitis, zatim prije primjene longete potrebnih za manipulaciju vađenje krvi (ili sinovijalne tekućine) od ozljede. Također je potrebno da ga umrtvi s otopinom novokain.

Proces liječenja ozljede koljena, koja se pojavljuje kada ligamenata i meniska, u pravilu, je provesti operaciju. Operacija će se obaviti brže, bolje će biti rezultati. Zadatak kirurga ulazi uklanjanje poderane meniskusa, popravak rastrgan ligament, kao i ukupnu korekciju ozlijeđenog zgloba. Nakon kirurškog zahvata potrebno je odrediti na ud žbuke autobus ne manje od šest tjedana.

Video: vostanovlenie lakat zglobova, rehabilitacija lakat zglobova, ozljeda lakat, kako ukloniti bol VLOK

Što liječnik tretira

Liječenje ozljeda zglobova koji su uključeni u liječnika traumatologist.