Hemarthrosis

hemarthrosis

Simptomi i tijek bolesti

Kada dođe do ozljede oštru bol u zglobu, povećavajući svoj volumen i gubitak funkcije. Bol je još gore s nastavkom krvarenja zbog rastezanja zglobne čahure. Na palpaciju postoji fluktuacija. Koža tijekom zajedničkog zbijeno može postati cyanotic, lokalna temperatura može porasti. Istovremeno zajednički mogu biti fragmenti hrskavice (meniskusa slomiti, usitnjeno glave hrskavice), pa nakon vađenja krvi iz zajedničke boli šupljine može povećati ili promijeniti svoj karakter.

Video: Jednostavno i brzo uklanjanje hematoma TIN

Ako liječenje se ne provodi, krv oplodi hrskavice tkiva za formiranje ugrušaka koji su izloženi nakon fermentacije. Ovi procesi utječu na cjelovitost i glatko hrskavice koja postaje plodno tlo za razvoj degenerativnih i upalnih procesa u zglobu. Na ponovljeno krvarenje u zajedničkom procesu otapanje krvnih ugrušaka enzimi intenzivnije događa.

U hemofilije krvarenje u zglobu može u početku biti skriven. Krvarenje tijekom prve dvije godine bolest se pojavljuje u sinovijalnoj membrani resice, se natope limfocita i plazma stanica. Zajednički formira male krvne ugruške, odgođeno hemosiderina. Ovi procesi doveli su do razvoja fibroznih promjena u zglobu, što smanjuje elastičnost ligamenata, hrskavice, zglobne čahure, itd, povećava sklonost da se ponovno ozljede i krvarenje. Hemofilija treba dijagnosticirati u ranoj dobi, za pravovremeno provedbu preventivnih mjera.

Tretman hemarthrosis zgloba koljena

preporuča uklanjanje krvi iz zglobne šupljine u najkraćem mogućem roku. Da biste to učinili, koristite bušiti ispiranje zgloba, a zatim ubrizgava u zajednički lijekove šupljine, smanjuje bol i smanjuje upalu.

Puknuća se izvodi pod lokalnih anestetičkih lijekova, kao što je 5% otopina novokain. Zajednička šupljina unijeti šuplje igle i štrcaljke aspiriran krvi. Ovo je klasičan način koji je najčešći. Nakon sisanja krvi u zglobu, unesite faktora zgrušavanja krvi lijek za zaustavljanje krvarenja i spriječiti nastavak. Također se preporučuje intraartikularnu injekciju 2% novokain (analgezija), hidrokortizon, Kenalog (protuupalni efekt). Završna faza se sastoji u previjanje zbijeno, kružni kompresija zavoj preklapanja, nakon čega slijedi imobilizacija pomoću gips. Postupak je glavni nedostatak, da kada je šprica za ekstrakciju krvi uvjeti pojačavanja ili ponovne pojave krvarenja, budući da se stvara podtlak u zajedničkom šupljini. U tom slučaju, vađenje krvi iz zgloba će uvijek biti nepotpun, a uvjeti za razvoj antigenske aktivnosti i oštećenja hrskavice i ligamenata antitijela. Učinkovitost ovog liječenja je znatno veći ako hemarthrosis prvi slučaj. Takvi pacijenti obično potpuno oporavi bez hemarthrosis recidiva. U ponovljenim slučajevima krvarenja u zajedničkom učinkovitost je smanjena, jer je hrskavica i ligamenata, kao pravilo, već su prošli kroz degenerativne promjene.

Drugi način punkcijom zgloba koljena je usmjeren na smanjivanje vjerojatnosti stvaranjem negativnog tlaka u glenoid šupljini, što znatno smanjuje vjerojatnost krvarenja nastavljen. Za ovaj prvi zgloba atmosferski krvi osnovne težine, a zatim kroz isti uboda davati lijekove za pranje i oporavio se s novim i drukčijim uboda iglom. Dakle, u redovnom manipulaciju zgloba dvije iglice su istodobno prisutni. Zajednički u vrijeme vađenja komprimirani tekućine s vanjske kružne elastičnim zavojem. Pritisak unutar zgloba stvara se pozitivna stvarajući veću stopu pritjecanja tekućine od svoje odljeva. Kada će teći tekućina bude potpuno bez nečistoća krvi odljev iglu se ukloni, a igla se uvodi preko dotoka drugu količinu lijeka potrebnu (izborno liječnik). Završni korak se sastoji u primjeni tlaka zavoj i imobilizirati zglob.

Video: Punkcija zgloba koljena

Ako je slučaj nastao hemarthrosis u bolesnika s hemofilijom također trebaju hitnu intravensku primjenu antihemophilic globulin, transfuzija krvne plazme.

Opći uvjeti držanja zajednički punkcija je potpuna sterilnost visoki rizik komplikacija haemarthrosis bakterijske infekcije, razvoj gnojnog upale, što može dovesti do kroničnog artritisa. U nekim slučajevima, ova veza također se primjenjuju intraartikularnu primjene antibiotika (često nakon ponovljenih punkcija).

U prvom tjednu nakon uboda od ostatka koljena na ozlijedio nogu ne može koristiti štake. Zatim žbuka zavoj promjena na koljena, koji bi trebao biti nošen za do šest mjeseci, ovisno o učinkovitosti oporavak funkciju zglobova. Tijekom razdoblja oporavka preporuča fizikalnu terapiju naravno.

Za ozljede kako bi se dobilo hrskavice fragmente, hemarthrosis recidiva zbog vaskularne povrede sekundarnih čestica ili u razvoju zgloba. Prisutnost rascjepkanog hrskavice je indikacija za artroskopiju i ukloniti ih kirurški. Takve operacije moraju se provoditi isključivo u specijaliziranoj bolnici vješt kirurg. Da pojasnimo dijagnoza X-ray pregled obavlja se u nekoliko projekcija,