Perikarditis - što je ovo bolest?

vrste perikarditis

Klasifikacija bolesti (akutne dijeli u trajanju do šest mjeseci) i kronične oblike.

• Akutni perikarditis - nastaje kada je dovoljno jaka infekcija ili oštar slabljenje tijela, u traumatskim perikarda letaka tijekom prodiru rana. Karakterizira ga teža naravno. To ovisi o brzo punjenje perikarda i upaljene tekućine uzrokovana cirkulatorni poremećaji.
• Kronični perikarditis - ima dugo trajanje, tipičnu za infekcije, kao što su reumatske groznice, tuberkuloze. Sa sporim tekuće punjenje perikarda može primiti veliki broj, ponekad i bez oštrih cirkulatorni poremećaji.

Simptomi bolesti se godina manifestirati kasnije

Anatomski razlike razlikuju:

• suha, fibrinous pericarditis - u šupljinu vrećice pada fibrin, što dovodi do naknadnog fuzija ploča;
• eksudativna, u pratnji nakupljanja tekućine.

Perikarditis razlikuju po prirodi tekućine (eksudata): fibrinozan, seroplastic, ozbiljan, gnojna, hemoragične (krvavi), koji se raspada.

Perikarditis može razviti bez upalnih reakcija, na primjer, s hydropericarditis zatajenje srca, smanjiti funkciju štitnjače karakteriziran postupnim nakupljanja tekućine. U tom slučaju liječenje treba korekcija hormonalni sastav.

Hemopericardium krvi u šupljini vrećice srca nastaje u rana, krvarenja, bolesti krvi, tumora klijavost.

kliničke manifestacije

Simptomi perikarditis ovisi o vrsti bolesti, vrsti infekcije i temeljne eksudata.

Suhi perikarditis (fibrinozni)

Suha perikarditis često događa u reumatizma. Reumatske lezije karakteristične za djecu i mlade. Javlja se u 70 - 80% slučajeva. Upalne promjene se pojavljuju na dnu srca (lokalno) ili imaju difuzno karakter. Tekućina između slojeva perikarda je mala, ali je površina oštro hiperemije, prekriven odlaganje fibrina. Postoji pojam „trichocardia”, koja govori o značajnim fibrinoznim depozita u obliku niti. Osim perikarditis, reumatizam utjecati endokard (formirane srčanih mana) i miokard. Ima kronični tijek, može dovesti do ljepila perikarditis.

Fibrinous pericarditis razvija u krajnji stadij zatajenja bubrega.

Tipični pritužbe pacijenata:

• Bol u srcu, imaju drugačiju prirodu (bolan, pritiskom, šivanje ili tupi) boli koja se pojačava kretanje tijela, podižući glavu. Tu je sve veći, a kada kašalj, ponekad i gutanje hrane.
• Rush govori o sljedećem pogoršanja reume.
• Perikarditis kod djece može uzrokovati štucanje - ona je povezana s upalom, koja se nalazi pored phrenic živca.
• Bol može povećati, ako je stavio ruku na srce. Kada se to dlan osjetila trenja buke perikarda letke. Potapšao liječniku auskultacijom.

Tipični pritužbe boli u srcu

eksudativna

Za ovaj oblik bolesti karakterizira akumulacijom perikarda šupljinu veliku količinu tekućine, bogat proteinima, sadrži leukocite, eritrociti, fibrina.

• Bol u perikardijalna izljev podsjetiti angine pektoris, jer se nalazi iza prsne kosti, dan je u lijevoj ruci i lopatice. Su intenzivne, oštar karakter.
• Moguće štucanje.
• Uz značajan nakupljanje tekućine uslijed kompresije jednjaka je otežano gutanje.
• Nagli kratkoća daha i modrim tint licu, prstima.
• Dugo razdoblje porasta temperature.
• U djece i adolescenata s perikarditis primijetio izbočinu na prednjem zidu prsnog koša, izglađivanje međurebreni prostor.

Palpacija označena povećanje jetre (venski zastoj) vene jugularis.

pyopericarditis

Gnojni perikarditis javlja puno rjeđe od drugih oblika. Pripada tipu eksudativnih lezija perikarda. To se zove Staphylococcus, Streptococcus i pneumokoka infekcije. To je komplikacija teške upale pluća s Empijem (želucu) pleura opće sepse. Smatra se da je ovaj oblik je povezan sa širenjem limfnog infekcije. Osim opisanih simptoma align:

• proširene vene u prsima;
• ograničena pokretljivost donjeg abdomena;
• oštra bol uslijed pritiska na nadahnuće epigastričan.

Traumatska perikarditis se događa kada je prsima rana s oštećenja perikarda vrećice. Rjeđe, to pridonijeti proboju tuberkulozan šupljine pluća i klijavost raka. Ovaj oblik razvija izrazito, eksudat je gnojna.

Adhezivni perikarditis (ljepila) odnosi se na spore kroničnih oblika. Završava obložen perikarda letke, kompletnu fuziju. Kao rezultat nestanka srčanih torbe s povećanjem zatajenja srca. Razlog za ovu vrstu upale je najčešće reumatizma i tuberkuloze. Možda „prirastanie” Srce za prednje ili stražnje rubove. Constrictive perikarditis - ekstremni manifestacija ove vrste upale. Oba lista klijanje odlaganja fibrina i prekriven kalcijevim solima.

Bolest u početku asimptomatski. Nekoliko godina kasnije, kada je zajedno listova slomljena elastičnost, protiv primarne infekcije, znakovi cirkulacijskog insuficijencije, povećana venskog tlaka, povećanje jetre, ascites. Pacijenti izvješćuju dispneju na malo naporom, umor, bljedilo i oticanje lica u jutarnjim satima (vodoravno venski zastoj povećava). Tipični znakovi - puls smanjenje šokovi na inspiraciju (paradoksalno impulsa).

dijagnostičke značajke

Dijagnostičke metode ispitivanja su dostupni za terapeutske bolnice:

• U analizi krvi promatrana leukocitozu i promjene u formuli ubrzani ESR.
• Biokemijski testovi pokazuju ukupan porast proteina. proteinske frakcije rebalans, C-reaktivni protein, poboljšanje enzima kreatin kinaze, jetrenih transaminaza.
• Kada X-zraka: suhi perikarditis nema simptoma. Eksudativni oblik popraćena karakterističnom srce silueta sjeni (širenje u svim smjerovima s cijevi podsjeća na kuću). Kada se ljepilo perikarditis definira „mali” oko srca, smanjena pokretljivost. Taloženje soli kalcija slikarstva pod nazivom „kamen srce”.
• EKG promjene tipične često odsutan. U akutnoj perikarditis može infarktopodobnye prikazuje, to ukazuje na širenje upala perikarda na prednjem zidu miokarda.
• Fonokardiogram omogućuje snimanje srčane zvukove. Perikarditis otkrije zvukove koji proizlaze ne iz srca šupljine.
• Ehokardiografija ima najveću priliku otkriti tekućinu u perikarda šupljine, zadebljanje i mijenjanje plahte.
• Ona provodi istraživanja s perikarda punkcija dobivene tekućine bakterijske sijanje.

Opcija eksudativna perikarditis sa širenjem sjeni srca

liječenje

Morate tretirati osnovne bolesti koja je dovela do perikarditis. Pacijent je pitao za mirovanje i strogu dijetu №10 stol s ograničenjem soli.

Liječenje reumatskih perikarditis nužno uključuje korištenje velikih doza salicilata, hormonsku terapiju. Kada tuberkulozan perikarditis prirode imenuje kombiniranim specijalnim sredstvima za maksimalnu dozu.

Nagli porast razine eksudata zahtijeva od uboda pumpanje perikarda tekućine. Studija točkast na osjetljivost na antibiotike, i zatim selekcije željenog efekta tretmana. Tretman uključuje davanje perikarditis perikarda antibiotike.

Nužno koristiti konzervativno liječenje zatajenja srca, kronične diuretika eksudativna postupku propisanom laksativa i diaphoretic.

Kirurško liječenje ljepljivog perikarditis je ukloniti dio rebra, kako bi se dobilo slobodnu adhezija srca.

Liječenje ove bolesti, perikarditis daje dobre rezultate u ranoj dijagnozi. U težim slučajevima, može biti samo privremene mjere potpore. Velika važnost se pridaje promatranje bolesnika s reumatske groznice i tuberkuloze ambulanti. Liječnici specijalisti (kardiolozi, stručnjaci TB) provoditi profilaktičke uporabu posebnih priprema.