Leđne vaskularne vijugavost, vrat i mozak: uzroka, simptoma, liječenje

Pacijenti koji boluju od visoki krvni tlak i neurocirculatory poremećaji često ne sumnjaju da je uzrok njihove bolesti leži u patološkom zakrivljenosti karotidnih ili vertebralnih arterija. Ova anatomska značajka 30% povećan rizik od razvoja ishemijski moždani udar zbog oslabljene protok krvi ove središnje krvnih žila. Iz istog razloga, može razviti i prolazne ishemijske napade.

Kako je formirana spiralni arterija?

U pravilu, pojava nabora karotidne i vertebralnih arterija - nasljedna faktor, kada krvne žile u tkivu elastična vlakna prevladavaju nad kolagen. Kao rezultat toga, nositi zid velike brodove, oni su tanji i deformacije. Dodatni faktor rizika je ateroskleroza - taloženje aterosklerotskih naslaga na zidovima lumena žile se smanjuje, što također uzrokuje poremećaj krvotoka. U većini slučajeva, zavojitost arterija može biti asimptomatska, ali na kraju pacijent može početi prolazne ishemijske napadaje, što uzrokuje razvoj velikom broju slučajeva microstroke, Ako se uzrok ne može otkriti na vrijeme. U 20% slučajeva u odraslih tijekom preventivnog pregleda otkrila zakrivljenost plovila u vratu - karotidnih arterija.

Patološki zavojitost od karotidne arterije

Karotidnih arterija nastaju u prsnoj šupljini: u lijevu karotidnu arteriju počinje luka aorte i pravo parser (karotidne arterije) - od ramena stabljike, onda će se podijeliti na vanjske i unutarnje arterije. Zadovoljava patološke zakrivljenosti od zakrivljenosti unutarnje karotidne arterije i oba unutarnje karotidne arterije (unutarnje karotidne arterije). Često primijetiti sljedeće simptome patološkog zakrivljenosti ICA i AZTN (zajedničke karotidne arterije).

Vrste vaskularnih bolesti:

• S-obliku rotor ICA. Do pojave glatke savijanja duž arterija (jednog ili više) uzrokuje njegovo produljenje. To ne uzrokuje nikakve neugodnosti, obično neočekivano otkrio tijekom profilaktičku pregleda. Tijekom vremena, vaskularne krivulje se pojačavaju i može biti pretjerivanja koje će neminovno dovesti do povreda u budućnosti u krvotoku.
• Infleksije posude pod oštrim kutom - uvijanje. U nekim slučajevima, ovaj kvar je nasljedna, u kojem slučaju dijete je dijete svibanj biti pate od poremećaja prokrvljenosti mozga. U drugim slučajevima se razvija iz S-oblika savijanja arterija tijekom duljeg hipertenzivna bolest i sklerozirovanii plovila. Kada se to bolest razvija NMC (Cerebrovaskularni inzult) s razvojem vertebrobazilarni simptomi: mučnina, povraćanje, osjećaj nestabilnosti, šuma u ušima, glavobolje.
• Crimp arterija petlju - namatanja. Na arterije tvore petlje. U tom slučaju, ne postoji oštra zavoja, ali je snaga protoka krvi u tom području usporava, u nekim slučajevima značajno, a simptomi razvijaju naglo i nepredvidivo. Napadi ovisi o stupnju krvnog tlaka, stanje pacijenta i drugih neizravnih uzroka.

Razne Crimp oblikuje arterije. Prema članku «c» - uvijanje

Simptomi i prepoznavanje patoloških zakrivljenosti karotidnih arterija

1. Različitog intenziteta trajne glavobolje;
2. Buka i zujanje u ušima, težina u glavi;
3. Flicker leti pred očima, kratkoročni nesvjestica;
4. Periodične poremećaji ravnoteže i koordinacije;
5. Povremeno se javljaju pareze gornjih ekstremiteta mogu utjecati na govor.

Dijagnoza bolesti je komplicirana Simptomi zakrivljenosti karotidnih arterija su slične druge vaskularne bolesti: Moždani udar, aterosklerotičnih vaskularnih lezija, aneurizme arterije.

Za pregled pacijenta uporabom suvremenih metoda za dijagnozu: radioizotopa i obostrano skeniranje. Osnova ove metode - ultrazvučna dijagnostika i ehoskanirovanie. U kasnijim fazama angiografije i daje dobre rezultate u određivanju prirode deformacije plovila. Određeni kompleksni dijagnostičke metode hemodinamski značajna vijugavost BCA služi kao baza za intervencije u obliku operacije.

Liječenje zakrivljenosti karotidnih arterija

Patološki zavojitost arterija može biti tretirana samo s operacijom. Kada je moždani udar otkrije zakrivljenost od ICA sa značajnim slabljenjem hemodinamike, odluka na operaciju. To je složena operacija provedena u specijaliziranim centrima vaskularne kirurgije koji imaju iskustva u provođenju takve intervencije.

Spremnik se uspravi u ovom slučaju njegov dio utječe stenozom, ili koji pate od ateroskleroze (ploča) kraće od elastičnosti arterija obnovljena. U nekim slučajevima, operacije na ICA može biti jednostavan, drugi može zahtijevati protetski dio posude. Ova operacija se provodi na velikim lezijama karotidne arterije. Kada utoru prati stenoza, Korištene balon kateteri proširiti dio arterije, te podvrgava suženja posebnih metalnih stentova, koji ostaju u posudi kako bi se spriječilo ponovno sužavanje.

U većini slučajeva, nakon operacije simptomi kisika izgladnjivanje mozga nestati. Rizik za život pacijenta sa minimum, ali kako bi se postigla dobar učinak na rad bi trebao biti da se utvrdi uzrok bolesti i opravdati komunikacijske arterije crimping cerebralne cirkulacije. Kad ustanovi da crimp BCA nije primarni uzrok kardiovaskularnih bolesti je provedena konzervativna sustavi za pročišćavanje, pacijenti su u ambulanti pod liječničkim nadzorom.

Prevencija bolesti karotidnih arterija

Da bi se spriječio razvoj patoloških promjena u strukturi zidova karotidnih arterija, potrebno je:

• kontrola Razine kolesterola u krvi, eliminirati iz prehrane masnih, dimljenih, slane hrane;
• Treba odustati od loših navika, posebice pušenje, jer nikotin negativno utječe na krvne žile, uzrokujući im skleroze i stenoza;
• Potrebno je kontrolirati tjelesnu težinu, dobrodošli umjereno redovito vježbanje;
• Kontraindiciran masaža terapija, dizanje utega, nagle pokrete glave i profesionalnog sporta.

Video: zakrivljenosti ICA na kompjutorske tomografije

Zakrivljenost od vertebralnih arterija

1) Normalni tijek lijeve PA
2) u obliku slova S rotor desnom PA

Vertebralne arterije (PA) su također važni kako bi se osiguralo da je dotok krvi u mozak. Oni se nalaze u kičmeni stup i izloženi istim čimbenicima rizika kao karotidne arterije. U većini slučajeva, patološko zakrivljenost vertebralnih arterija je nasljedna anomalija, na koju se bolesnik postupno prilagođava. Problemi nastaju kada se u točki savijanje formiranje aterosklerotskih naslaga. To je više vjerojatno da će doći crimp intrakranijski vertebralnih segmenata arterija.

Tijekom deformacije iskustva vertebralne arterije različitih moždanih bolesti cirkulacijskog sustava povezanih s kršenjem lumena žile i smanjiti brzinu protoka. Vrlo često zavoj može biti formirana u blizini ronilačkog arterije u kost kanal. Unutra se savija podudaraju, kao u pravilu, sa susjednim intervertebralnog otvora te u kombinaciji sa stenozom, ako je brod u komprimiranom koštunjave bodljama. Većina crimp PA odvija na razini od 1-2 vratne kralježnice. U ovom trenutku, petlje se mogu formirati, nabori, potiče stijenki žila aneurizme.

Uz prateću ateroskelrotičnog klirens lezija PA sužava od poremećene prohodnosti plovila. U većini slučajeva, pacijenti mogu razviti simptome sindroma vertebralne arterije, ali zato postoji nekoliko mogućih razloga za pojavu ove bolesti, za postavljanje ispravne dijagnoze zahtijeva sveobuhvatan pristup istraživačkim brodovima.

Dijagnoza PA zavojitost

Vrlo često, izvijanja PA popraćena smetnjama u aparatu cochle-vestibularni: pacijenti se žale na gubitak ili gubitak sluha, mučnina, jaka glavobolja po vrsti migrene.

SMC s patološki zakrivljenost PA pojavljuju iznenada. Često tijekom spavanja osoba izgubi svijest u ovom trenutku može biti do kašnjenja daha, nepravilnog pokreta ruku i nogu, ili za vrijeme buđenja iznenada tamne oči, osjećaj vrtoglavice ili stanje nestabilnosti, buku i zujanje u ušima.

Da bi stavili točnu dijagnozu, liječnik-neurolog trebao dodijeliti pacijenta dodatne preglede koji će vam dati priliku da odaberete pravu taktiku tretman. Moderni medicinski napredak omogućiti duboko sveobuhvatnu dijagnostiku, procjenu kvaliteta stijenki krvnih žila, za mjerenje brzine strujanja krvi u njemu, kako bi se utvrdilo određene lokacije i prirodu deformiteta arterija.

zavojitost PA na CT

Dodijeljeno Istraživanje je obično ista kao ona propisana zbog sumnje zakrivljenosti karotidnih arterija:

1. Kompresija-funkcionalni testovi procijeniti dotok krvi u mozak dodatnim sredstvima i pomoći u zaštiti mozak pronaći metodu u vrijeme stezanja plovila u vrijeme operacije;
2. dopler ultrazvuk omogućava dobivanje podataka o terenu, brzinu i smjer protoka krvi u vertebralne arterije;
3. Obostrano skeniranje vizualizira arterijska zidova, prirodu i strukturu stenoze, njegovo stanje;
4. Doppler ultrazvuk je važno u određivanju hemodinamski cerebralne rezervat u određivanju indikacije za operaciju;
5. Dopler ultrazvuk - daje ideju o opasnosti od začepljenja krvnih žila.
6. angiografija žilama mozga i vrata MR dat koncept općeg stanja glavnih žila glave;
7. Kontrast angiografija - je važno riješiti pitanje mogućnost kirurške korekcije PA;
8. Otoneurological istraživanja i MR može opisati stanje mozga prije angiografije.

Liječenje nabora vertebralne arterije

U ovoj patologiji Operacija je pokazala akutnog ishemijskog moždanog udara, kada postoji opasnost u slučaju oštećenja 1. segmenta PA. U drugim slučajevima, bolesnici moraju biti konzervativne simptomatsko liječenje usmjeren na snižavanje krvnog tlaka i povlačenja simptoma cochle-vestibularni poremećaji. Ova metoda nije u stanju da ispravi propuste u arteriju, ali će biti u mogućnosti poboljšati kvalitetu života bolesnika. Kontraindiciran iznenadnih pokreta glave, dizanje utega, ručno terapije, nasuprot vratne degenerativnih bolesti diska, kada indikacije preporučuje masažu.

cerebralne vaskularne vijugavost

Paralelno s zakrivljenosti kralješaka i karotidnih arterija promatraju patologije povezana s zakrivljenosti velikih i malih žila u mozgu, koji su također u stanju izazvati poremećaje u opskrbi krvi do vitalnih centara. Uzroci deformacije vaskularnih oštećenja slična onima opisanim gore. Više nego često baza drugi arterije mozga su pogođene, uključujući krugu Willis i susjednih segmenata. Često ove deformacije u kombinaciji s krvožilnim stenoze. Vrlo često se javljaju u područjima zavoja ugrušaka i začepljenja (okluzija) arterije. Ovo stanje uzrokuje akutni ishemiju i moždani udar razvoj dijela mozga koji je odgovoran za dotok krvi u zahvaćene žile.

Osim zakrivljenosti arterija mogu biti promjene u strukturi moždane vene. Zbog narušavanja normalnog odljev krvi iz tkiva mozga mogu razviti patoloških procesa dijagnoza phlebostasis, razlog zbog kojeg je vrlo teško odrediti, jer su simptomi bolesti je sličan drugih vaskularnih bolesti, bez obzira na uzrok patologije.

Povreda venske cirkulacije u mozgu zbog vaskularne stenoze i zakrivljenosti

Simptomi cerebralne venske staze i njegovim uzrocima

Ovisno o lokalizaciji vene zakrivljenost simptomi mogu varirati, ali općenito od sljedećih simptoma:

• Jaka glavobolja, praćena neurološkim simptomima: mučnina, povraćanje, promjene u svijesti, mogu psihomotorna uznemirenost. Kasnije se povezati žarišne simptoma: pareze, paralize udova, napadajima i drugih komplikacija.
• U slučaju izbijanja bolesti u venske staze tromboza upala venske debla, tu je tromboflebitisa, mogu podići tjelesnu temperaturu. Žarišta upale labilnog, može migrirati na susjednim područjima mozga. Ako vrijeme ne pomaže, može se razviti hemoragijski moždani udar - krvarenje u mozg- cerebralni edem, često s koma ili smrt.

Razlozi zakrivljenosti cerebralnih krvnih žila može biti i kongenitalna i stečena kao posljedica dugotrajnog kronične hipertenzije. Simptomi nalikuju simptoma drugih oboljenja cerebralnih krvnih žila.

Glavni znak venske staze - uporni porast krvnog tlaka, poteškoća podvrgnuti korekciju i stalne glavobolje različitih karaktera - od rezanja do paroksizmalne dosadno. Bol je lokalizirana, obično u zabi i uz svijest i poremećaji svijesti i napadaje epileptimorfnymi. često se pojavljuju krvarenja iz nosa, da bi pacijentima olakšanje. Često postoji bol u očima, oticanje očiju proteina, širenjem očne vene, venski bubrenja i zakrivljenosti stoljeća, na vrhu glave, čela i sljepoočnice.

Liječenje i prevencija moždanih patologija

Za uspješno liječenje je potrebno ispraviti i na vrijeme dijagnoza. Nakon otkrivanja venske staze mora započeti borbu protiv tromboze. Da biste to učinili, koristite droge - antikoagulansi, smanjiti viskoznost krvi i spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka. Češće od drugih za tu svrhu, heparin, pod pojedinom programu. Osim toga, istovremeno dodijeljen liječenje za smanjenje krvnog tlaka i prevenciji hemoragijski moždani udar. S popratnim upalni proces prikazanih antibiotika, bol liječnik propisuje analgetika.

Pacijenti bi trebali preuzeti odgovornost za liječničkog recepta, u skladu s navedenim propisima, jer u budućnosti situacija najvjerojatnije opet dogoditi. Nakon uklanjanja akutnih simptoma liječnik treba procijeniti situaciju u kompleksu, imenovati dodatni pregled i donijeti odluku o daljnjim taktike liječenja. Ako postoji potreba i tehnički izvedivo, može se dodijeliti operacije ispraviti kvar broda. U slučaju neuspjeha operacije Liječenje je simptomatsko, pacijent je propisana zdrav način života, odreći loše navike, strogu kontrolu krvnog tlaka i sustavno primaju tretman usmjeren na održavanje normalne razine viskoznosti krvi. Također se preporučuje jednom godišnje proći spa tretman u specijaliziranim lječilišta neuroloških.

***

Bolesnici s patološkom izvijanja središnjih brodova i plovila mozga imati na umu da im je potrebno stalno pratiti njihovo zdravlje, proći redovitu ambulanta ankete, gledati dinamiku bolesti u pravodobno i posavjetovati se s liječnikom ako se nešto promijenilo u zdravstvenom stanju na gore. To može smanjiti vjerojatnost komplikacija i moći uživati ​​punu društveni i osobni život.