Raseljena lom

Raseljeni lom - to je kao kost deformacija u kojem je jedan dio kosti pomakne u odnosu na drugi dio njega. Obično nastaje od udarca ili druge sile sudara pod pravim kutom u kosti.

Otvoreni prijelomi - to je uvijek soj offset. Zatvoreno - mogu biti bez predrasuda. Pacijenti sa sličnim prijeloma čine značajan dio posjetitelja podijatru.

Tipovi prijeloma s pomaka

Na mjestu prijeloma:

• epifize
• metafizalna
• središnjeg dijela dijafize

U smjeru linije loma:

• križ
• uzdužni
• spirala
• posredan

Po prirodi silom:

• kompresija
• fleksija
• kovrčav
• nasilno odvajanje

epifize

Rijetki, ali najopasnija vrsta prijeloma. Ona se odvija u epifize hrskavice, u kojoj je rast kostiju u duljinu. Ovisno o težini razlikovati pet oblika epifize loma:

• Nula - s ne i uništena kao rezultat zone rasta smične sile.
• Prvo - zona rast nije uništen daljnje uvijanje ili savijanje.
• Drugi i treći - s djelomičnim uništenja kao posljedica kompresije savijanja i zone rasta i prisutnosti ostataka.
• Četvrto - značajne štete na područjima rasta kao posljedica kompresije proizlaze.

0-1 za prognozu liječenja je dobro. 2-3 zajedničke operativne revizije potrebno. 4 - nepovratno oštećenje kostiju i rast zakrivljenost ekstremiteta.

Komplikacije epifize prijeloma su:

Video: slomljena ruka. Ručni nakon loma

• rano artritis
• Povreda rast kostiju
• Povreda dotok krvi u zglob
• osteonekroza

metafizalna

Rijedak oblik prijeloma, u kojima je soj u području kosti u susjedstvu zgloba. Također je pozvao periartikulamih. U ovoj regiji, kost je spužvasto tvar.

Unatoč činjenici da je spužvasto tkivo je manje čvrsta nego periost, zbog svoje male veličine i položaja rijetko postaje točka udarna snaga. Periost nije oštećen.

Za ovu vrstu prijeloma ne karakterizira prisustvo brojnih fragmenata. U pravilu, jedan fragment uvodi u glavni dio kosti. Stoga je jedna od karakteristika je metafizalnog loma je njegova takozvana „vkolochennnost”.

središnjeg dijela dijafize

Video: Fraktura radijalne kosti u tipičnom mjestu. Čisto ženska trauma

Dijafize - anatomski naziv za ono što se u svakodnevnom govoru zovemo kosti. Ovaj stan dio kosti između zglobova, zaštićeno tvrdim periost. Dijafize je glavni dužina kostiju. To račune za najveći dio prijeloma.

Diafizalne frakture često su otvorena. Periost može izdržati značajnija opterećenja, za razliku od, na primjer, hrskavice i koštanog tkiva. Međutim, to je također u slučajevima povrede integriteta dobivenih fragmenata, što otežava liječenje i povećava bol.

dijagonalan

Kada je ova vrsta prijeloma linije loma prolazi pod kutom blizu ili jednaka 90°- osi kosti - to jest, preko njega. U pravilu, to nije popraćena šrapnela. To proizlazi iz snažnog udarca.

uzdužni

Izuzetno rijetka vrsta prijeloma. To se događa samo kada diafizalne lokalizacije. linija loma prolazi duž cijele dužine kosti te je paralelna s osi.

spirala

Ona nastaje kao rezultat uvijanje, pri čemu se u pravilu lokaliziran na udovima. Na primjer, nepokretnu nogu u pukotinu kao rezultat pokušaja oslobođenja oštre fiksacije Uvijanje gibanja okomita na os kosti. Isto se može dogoditi s rukom. Osim prijeloma, može dovesti do iščašenja lakta ili plećki.

Video: dvuhlodyzhechny raseljeni lom

razbijanje liniju prati smjer primijenjene sile - spiralno zakrivljena.

iskrivljavati

Lom od najčešćih loma linije: akutna ili tupim kutom u odnosu na os kosti. Kosi loma zbog duljini je lokaliziran u dijafize. Obično odlikuje brojnim fragmentima. Često u pratnji razderotine (otvorena fraktura).

kompresija fraktura

Takozvani frakture kompresije: kompresija ili pritiska. Cjevasti kosti otporniji na takve naprezanja. Kako razbiti to zahtijeva ekstremne naprezanja.

Klasičan primjer je pokretni udovi transportni kotači. Kompresijske frakture u tim slučajevima se obično lokaliziran u određenom intervalu duljine na kojem je došlo do kompresije. U ovom trenutku formira brojne fragmente.

Kompresija frakture dugih kostiju - rezultat nesreće.

Spužvasta kost je osjetljivija na kompresiju. Klasičan primjer je kompresijske frakture kralježnice kao rezultat naginjanjem naprijed i značajno opterećenje pod uvjetom gore:

• pada s visine,
• neuspješan skok,
• nesreća
• drugih razloga.

Cijela kralježnica je spljošten u vertikalnoj ravnini. kralježak vrh osloni na susjedna kralješka, ona deformira do loma.

Preokret u fleksiji

Unatoč očiglednost naslovu, podrazumijeva se da su sklopivi uvjeti pod kojima se kosti mogu biti slomljena-u svakodnevnom životu je malo vjerojatno. Dodatak snage za savijanje biti značajno, to je moguće samo ako je ciljana primjena takvih ozljeda.

Međutim, u svakodnevnom životu postoje situacije u kojima se provode isti prijelom scenarija. U tu svrhu, okomito na kosti jake i oštre udarac biju. Na primjer, to može biti kotač, sa sakupiti prolazi
„Moskvich” i završio pod pravim kutom u odnosu na ruku.

Prvo, na suprotnoj strani od rupe formirane šoka gornjih slojeva periost, koji prolaze u lepezastom pukotine, nakon čega se prekida kosti, čini kut, sve konveksan na jednoj strani. Na mjesto konveksnom odvaja se trokutasti krhotinu kosti, što može značajno prodrijeti u okolno tkivo.

Fraktura iz uvijanje

To čini linija spiralni lom i pojavljuje se u torzijski, kao noge oko svoje osi. U isto vrijeme zaustaviti ili potkoljenice moraju biti zabilježen. Fraktura javlja na znatnoj udaljenosti od uvijanje prostora. Ove frakture su rijetke i javljaju se kao rezultat kontakta s nogu, na primjer, u jami, kao i iz uporabe koturaljkama ili skije.

Quick release

Javljaju kao posljedica naglog mišićne napetosti: off dio kosti na koji je vezan mišića (tetiva). Trauma prati sportske (ekstremne) opterećenja. U svakodnevnom životu, događa samo ako su degenerativne promjene u strukturi kosti ili tetiva.

Značajke prijelom s pomakom

Kao i sve krize, ovaj tip je praćena jakom boli. Kada otvorite obrazac - krvarenje.

Karakteristične značajke simptomatskih prijeloma s pomaka:

• Promjena puknutog dužine udova
• Neprirodno iskrivljenje slomljenih udova
• Ograničenje prirodne pokretljivosti udova
• Bubrenja i modrica na mjestu loma i dodatno

Sama offset je Otežavajuće razdvajanja kosti. količina pomaka značajno utječu na trajanje i ispravan spajanje.

Kada je rezultat loše kvalitete reponirovanii razdvajanje raseljena fragmenata može biti žulj formacija, odstupanje kosti iz svoje osi, skraćenje ili produljenje, ud funkcija pogoršanje, oštećenja neuralni putovi i krvne žile.

dijagnostika

Inicijalna dijagnoza je napravio vizualnim pregledom. Pronađeno oteklina, edema, neprirodnom položaju, da izadju udova i druge vanjske znakove.

Ako je potrebno, sondiranje vrši oštećeno odjeljak za bol. Određen stupanj pokretljivosti zgloba.

Za ispravno korištenje daljnjih postupaka i ispraviti njihove izvedbe zahtijeva radiološki pregled. Slika je uzeta u dvije projekcije, kako bi se mogli vidjeti promjenu u trodimenzionalnom obliku. Ova metoda omogućava nam da razumijemo prirodu pomaka, dijagnosticirati prisutnost i distribuciju fragmenata, položaj kostiju i razbijenih-off fragmenata.

liječenje

Ovisno o lokalizaciji frakture, složenosti offset i širenja fragmenata sljedećih metoda liječenja se koriste:

• smanjenje
• nastavak
• operacija

smanjenje

Ručno repozicioniranje se izvodi pod lokalnom anestezijom. Trauma odluči za promjenu u odsutnosti ili fragmenata blizine mjestu rušenja i potencijal za neinvazivno kombiniranja kosti. Praćenje rezultata vrši repozicioniranje X-zrakama.

Nakon postupka primjenjuje žbuke. Od 1. (na primjer, slomljena ruka kostiju) do 6 mjeseci, ovisno o lokaciji imobilizaciju prijeloma ekstremiteta događa se u vrijeme (npr prijeloma kuka).

Video: Fraktura

nastavak

Liječenje prijeloma komplicira činjenica da je pomak često je uzrokovana ne samo po sebi povredu i grč mišića nakon njega. Kako bi se zaštitili lančana kost ovog faktora tijekom liječenja pomoću vuče. To je indiciran za:

• frakture kuka,
• shin,
• gležanj,
• humerus,
• Druga mjesta ako se pravilno fiksacija ne može postići pomicanjem jedinice.

U početku je repozicioniranje. Zatim, u prijelom kosti pod pravim kutom u odnosu na svoje osi je izbušena rupa u koju je pričvršćena igla. S druge strane govorio povezano s posebnim zagradama kabel, na kojoj je suspendiran opterećenja.

Proširenje omogućuje:

• napraviti razdvajanja kosti točne,
• pratiti napredak liječenja i stanje ekstremiteta,
• To smanjuje vjerojatnost grčeva i slabe pokretljivosti.

Za vuču bolesnika uvijek je problematično jer To zahtijeva potpunu imobilizaciju tijela.

operacija

kako bi se uklonili posljedice razbijanje operacija pomak zove osteosintezu. To radi kad priručnik Vratite ne može dati željeni rezultat obnove fragmenata kostiju i položaj.

Operacija se izvodi u općoj anesteziji.

• Meka tkiva su otvorena, pruža izravan pristup do slomljenih kostiju.
• Izvodi ručno premjestiti, čime prikupiti sve dijelove i vidjeti napredak repozicioniranje u realnom vremenu.
• Kosti i fragmente povezane spojnice, igle i ostalih metalnih konstrukcija.

Bitna prednost osteosinteze je da se oslobađa pacijenta od daljnjeg ekstenziju. Učvršćivanje pomoću zavoja i udlage. Zahvaljujući fiksacije metalne kosti, teret na ozlijeđenog uda može dati ranije od drugih metoda liječenja.

Što liječnik tretira

Frakture su uključeni liječnik traumatologist.