Trombektomiji: vrsta i opseg poslovanja, indikacije, rezultati

Trombektomija - kirurški zahvat za uklanjanje tromba rezanje od mjesta nastajanja i uklanjanja iz cirkulacije. Trenutno, kao zahvat se izvodi na dva načina: tradicionalan i endovaskularna - bez izrezivanja plovila. Tehnika ove manipulacije je vrlo jednostavna. Kirurzi uklesan brod preko područja lezije i tromb je uklonjen s posebnim alatom. Ishod operacije: obnova protok krvi, brzo olakšanje pacijenata.

endovaskularna trombektomija

Posebno je popularna među modernim vaskularnih kirurga i proctologists koristi endovaskularnog trombektomiji ili trombemboliektomiya. Ova operacija uključuje uklanjanje krvnih ugrušaka iz katetera, očuvanje plovila. Postoperativno uključivanjem dio određuje angiografija. Tijekom rada zahvaćene žile Rez rub tromboembolijskih formiranja i ubrizgava u urezivanja prazan balon katetera pod kontrolom rendgenskih zraka. Kada se balon dosegne ugrušak, ona je puna slane i povući se s prikolicom tromba. Manipulacija se vrši više puta dok se ne čiste krvne žile. Za izvođenje ovog postupka treba koristiti elektrokirurške opremu za stvaranje primjerene hemostazu.

Trombektomija kateter smanjuje rizik od moždanog udara, srčani napad, ishemije i vraća protok krvi u noge, krvnih žila srca i mozga.

Tipovi ne-radikalnim trombektomije:

• Težnja trombektomija - uklanjanje trombotskih mase štrcaljke preko katetera koji se napaja se zgruša. Ovaj brzi i jednostavan provedba metode se ne mogu adekvatno ukloniti sve krvnih ugrušaka.
• tromboli - uvođenje tvari u tromba, to omekšavanje. Ovaj postupak je dugotrajan i vysokoantigennoy.
• Rheolytic trombektomija - punkcija pojedinih dijelova žile ukloniti novih ugrušaka pomoću posebnog katetera.

Video: trombektomija kateter - Medicinski animacija

svjedočenje

Trombektomiji prikazani bolesnici s tromboza ili embolija velikih brodova. Sastav krvi oslabljena i stenoza broda - uzrok tromboze. S povećanim sadržajem trombocita u krvi primarna razvija trombozu, a lezije u stijenku krvne žile - sekundarno.

eliminacija vaskularna tromboza različite lokacije - cilj trombektomiji

Indikacije za operaciju:

1. vanjski hemoroidi, složen tromboza hemoroidi;
2. Nedostatak učinka konzervativnom terapijom tromboliticima;
3. Intoksikacija teške i nagle trzaje bol;
4. Teške stanje pacijenta;
5. Progresiju osnovne bolesti;
6. trudnoća;
7. Traumatski flebotromboz;
8. tromboflebitisa;
9. Plutajući tromba;
10. Plava flegmaziya odsutnost ud gangrena;
11. Prijetnja nekroze tkiva hemoroidi;
12. PE.

Konzervativno liječenje tromboze traje u prosjeku od 2 do 4 tjedna. Ne uvijek je na snazi. Glavna indikacija za operaciju - liječnik i želja pacijenta da se brzo i očekivani rezultat.

Kontraindicirana rad:

• Osoba s teškim popratnim bolestima,
• Bolesnici sa simptomima sepse,
• Iscrpljena bolesnika,
• Osobe koje ne će patiti antikoagulacijska terapija nakon operacije
• Pacijenata s malignim tumorima ili gangrena ekstremiteta,
• Žene s teškim teče trudnoća komplicira preeklampsije anemija, pothranjenost,
• osobe s postthrombophlebitis sindrom,
• Pacijenti koji su razvili venske tromboze nakon zračenja.

trombektomija hemoroidi

Hemoroidi tromboza - akutna patologija komplicira tijek proširenih vena poraza hemeroida pleksusu i nastaju na mjestima oštećenja.

Kao rezultat smanjene cirkulacije krvi u proširenim venama formira krvni ugrušak - tromba. Povećanje Hemoroidi u veličini, postati bolna i napeta. S razvojem upale anusa nabubri, te u bolesnika s povišenom tjelesne temperature. Bolni simptomi bolesti. Konzervativno liječenje tromboze obično daje dobar učinak. U težim slučajevima, odmah osloboditi pacijenta od boli bit trombektomiji.

klasična trombektomija

Prije operacije, pacijenti prolaze opsežan dijagnozu, koji pomaže prepoznati bilo kontraindikacije i kako bi se smanjili moguće komplikacije. Prije pacijenti trombektomiji treba čistiti crijeva čišćenje, ispiranje crijeva ili laksative.

Operacija ne zahtijeva bolničko liječenje, pacijenti ići kući isti dan. Ova operacija je najjednostavniji i manje traumatično. Poboljšana ukupnu zdravlje bolesnika: bol nestaje edem prošla.

radiowave trombektomija

Jedan od najsigurnijih i najučinkovitijih metoda liječenja tromboze hemoroide je radiowave trombektomija.

Operacija za uklanjanje ugrušak krvi iz vene na nogama

Ova teška bolest manifestira se bolovima u mišićima potkoljenice, što povećava u stojećem položaju i sa nježnim kompresije svoje ruke.

Bolest je često uzrok plućne embolije. Zbog velikog lumena vodećih ekstremiteta su formirali emboloopasnye velike ugruške. Uz smanjenje donje mišiće nogu, oni su stisnutu iz vene na nogama i postati opasna za život pacijenta. Intenzivni protok krvi omogućuje njihovo lako odvajanje i začepljenje plućne arterije. Posebno valja istaknuti su plutajući ili plutajući ugrušak s jednom fiksnom točkom u posudi. Većina je hrpa je labav i nije povezan s venske zida. Takav tromba je najopasnija za pacijenta, jer se lako može ispasti i migriraju u plućne arterije.

važan pokazatelj ukloniti krvni ugrušak iz ekstremiteta (zajedno s akutnom stanju) - tromba embolija rizik izloženosti krvotok i velika vjerojatnost naknadnog okluzije vitalnih krvnih žila pluća

Bol u tele mišiće obično popraćena osjećajem punoće, lokalne hipertermije i nogu edem. Nakon nekog vremena, koža postaje cyanotic, kroz nju obasjana venskog pleksusa. U nekih bolesnika upala zgloba koljena, to boli i buja, njegove konture izglađen.

Liječenje tromboze dubokih vena nogu odnosi na ponovne uspostave protoka krvi i sprečavanje plućne embolije. Pacijenti primljeni u odjelu vaskularne kirurgije, gdje se obavlja operacije i praćenja stanja pacijenata u ranom postoperativnom razdoblju.

uklanjanja tromba iz vene

Nakon donji krajevi trombektomija provedena konzervativne terapije. Pacijenti propisano:

1. "Heparin"
2. "Reopoligljukin"
3. „Pentoksifilina”.

3-4 dana nakon operacije pacijent je dopušteno hodati, pomoću elastične zavoj ili kompresije čarapa.

Kompresije terapija općenito je priznat. Konačnosti u zavoj ravnomjerno, počevši od dna prstiju. Svaki sljedeći okrugli zavoj primjenjuje se na prethodni, to pokriva na sredini. Noga, peta i Shin potpunosti pokriti zavojem. Ako joj pobijediti, venska protok krvi je slomljen i bol javlja. Krep zavoj je dizajniran za povećanje brzine krvi toka, razvoj venskih kolaterala i sekundarnu prevenciju proširenih vena safenskim.

Ako nakon trombektomija dalje loš protok krvi ili tromboza nije u potpunosti eliminirati, provesti phlebectomy površna bedrenu venu.

Trombektomija u prevenciji moždanog udara

Kao rezultat tromboze i začepljenja arterija koje hrane mozak razvija ishemijski moždani udar. U tkivu mozga stvara nedostatke glukoze i hipoksije, koji se javlja klinički manifestira raznih neuroloških poremećaja. Za pacijente postoji slabost, paraliza ruku ili nogu, govor i vizualni poremećaji, dezorijentacija u prostoru.

tromba, dok je u arterije koje opskrbljuju krv u mozak, može izazvati oslabljen protok krvi, prijeteći ishemijski moždani udar

Pravovremeno uklanjanje krvnih ugrušaka kroz kateter pomaže u sprečavanju akutne cerebralne krvi opskrbu i spasiti živote pacijenata. Računalo angiografija može točno odrediti položaj na mjesto krvnih ugrušaka, procijeniti stupanj oštećenja tkiva mozga tijekom trombektomije i predvidjeti rezultate rada.

Hitna operacija kako bi se spriječilo ozbiljne posljedice ishemijskog moždanog udara i spasiti život.

Prednosti i nedostaci trombektomije

Najvažnije, a ponekad i jedini nedostatak je njegov rad komplikacije:

• Infekcije kirurških rana,
• Ponovna pojava tromboze,
• Krvarenje.

Prednosti trombektomija:

1. Trajanje intervencije - 10-15 minuta,
2. Obnavljanje normalnog protoka krvi,
3. Uklanjanje boli i nelagode,
4. Minimalna trauma,
5. Brza rehabilitacija.

Trombektomija - hitnu mjeru, uklanjanje boli i vraćanje normalan protok krvi, međutim, ne oslobađa pacijenta od bolesti.