Provođenje u srcu, to usporavanje, povreda: uzroci, lokalizacija nego opasno

Vodljivost na srčani mišić - koncept koji odražava uzbude drži dijelove vodljivi sustava, koji je predstavljen sinoatrial čvor u desnoj pretklijetki, vodljive vlakna u zidu atrija je atrioventrikularni čvor između atrija i ventrikula, a dvije noge u paketu Njegovih klijetki deblji kraj Purkinjeovim vlakana. Električni signal se pojavljuje u sinoatrial čvorova stanica, a prolazi kroz ovih struktura u seriji, što dovodi do pobude atrija, a zatim klijetki. To doprinosi učinkovitom protjerivanja krvi iz srca u aortu.

rad na srčanu provodljivost sustav, označen njegove ključne komponente

U normalnim srčanog ritma pri frekvenciji od 60 - 80 otkucaja u minuti. Kašnjenje od impulsa koji se može pojaviti u bilo kojem dijelu srčanog mišića, što dovodi do činjenice da je ritam „lutalicama” s normalnim frekvencije i razvija se potpuna ili djelomična srce blok. Razlozi za to mogu biti prilično bezopasno i prouzročio teške bolesti srca.

Potrebno je razlikovati pojam „kašnjenja” i „kršenje” u vodljivosti. Na primjer, ako je pacijent vidi u pritvoru EKG takav izraz kao „odgođeno AV provođenje”, to znači da je pronašao epizoda AV blok 1. stupnja.

provođenje usporavanje To ukazuje na prisutnost pacijenta blokade 1. stupnja, u načelu, nije opasan u ovom trenutku, ali s visokom vjerojatnošću od napredovanja na blokadu stupnja 2 i 3, koji se već može biti prijetnja za zdravlje, pa čak i opasne po život.

Ako govorimo o protokolom EKG provođenja, poremećaji to znači da pacijent ima odgovarajuće blok 2 ili 3 stupnja.

Povreda srčanog vodljivosti može biti gotova nakon potpunog prestanka impulsa vrši se u cijelosti kroz određeni dio srca, ili djelomična (nepotpuno) kada se provodi impulsa, ali sa zakašnjenjem. Potpuna blokada je mnogo opasniji nego nepotpuna.

Povreda sinoatrial provođenja

Na drugi način to se zove sinoatrial blok. Električni impuls nastao u sinusnog čvora, ne može u potpunosti postići atrija, a uzbude se događa sa zakašnjenjem. Često se u zdravih ljudi i ne traže aktivno liječenje, ali se može pojaviti i organske bolesti srčanog tkiva.

razlozi:

• Cardiopsychoneurosis s dominantnim utjecajem na sinusnog čvora vagus živac, sposobnost da se usporiti srca,
• Uvećani (hipertrofiran) heart kod sportaša,
• predozirati srčani glikozidi (Strofantin, Korglikon, digoksin), koji se koristi u liječenju drugih vrsta aritmije,
• raznovrstan srčanih mana,
• ishemija miokarda.

simptomi:

1. U slučaju djelomičnog kršenje simptomi se javljaju rijetko vodljivost,
2. U punoj provođenja poremećaja pojaviti osjećaj poremećaja u srcu, nemir u prsima, vrtoglavica, uzrokovane pogoršanjem dotok krvi u mozak zbog rijetke otkucaja srca,
3. Pulse postaje rijetkost - manje od 50 u minuti.

EKG sinoatrial blokada - smanjenje gubitka atrija i klijetke (kompleks PQRS)

Usporavanje provođenje intraatrial

Intraatrial blokirati neposredna opasnost za život ne može se smatrati, Međutim, njegova prisutnost u pacijenta može značiti da je on veliki rizik od atrijske aritmije koje mogu dovesti do opasnih komplikacija.

fibrilacije atrija - opasan komplikacija intraatrial vodljivost

razlozi:

• Glikozida opijenost,
• reumatska groznica,
• srčanih mana,
• hipertoničar bolest.

simptomi:

1. U pravilu, sporije provođenje intraatrial specifičnih simptoma i pokazao samo na EKG,
2. Karakteristični simptomi uzrokuje bolesti - daha tijekom hodanja ili u mirovanju, oticanje donjih ekstremiteta, plavičasto obojenje kože, bol u prsima, i drugi.

vodljivosti abnormalnosti u AV čvor

Blokada 1 i 2 stupnja znači da je vođenje pobude iz atrija u ventrikul se obavlja sa zakašnjenjem, ali još uvijek pulsira doći do komore. Potpuna blokada stupnja 3 ukazuje na to da nitko od momenta do ventrikula ne prolazi, a oni su smanjene odvojeno od atrija. To je opasno stanje, jer 17% svih slučajeva iznenadne srčane smrti zbog blokade 3 stupnja.

razlozi:

• U pravilu, atrioventrikularni blok razvija u porocima, koronarna bolest srca, u periodu akutne infarkt miokarda, u miokarditis (upalne lezije miokarda) cardiosclerosis (Zamjena normalno miokarda s ožiljnog tkiva zbog infarkta miokarda, miokarditis)
• Razlog za ovu blokadu može biti otrovan za srce neke od hormona u njihovom izobilju - tireoiditis, hipertireoza, feokromocitoma (tumor nadbubrežne žlijezde)
• U odsutnosti terapije uzročne napredovanja bolesti opažena blokadu.

simptomi:

1. Blokada 1 i 2 stupnja simptoma ne može izraziti, ako postoji blagi usporavanje pulsa (50-55 min)
2. Kada se blokada 3 stupnja, a ako postoji značajna bradikardija (Manje od 40 u minuti) razviti konvulzije Morgagni - Edemsa - Stokes (MES napadaji) - iznenadna slabost, hladan znoj, vrtoglavicu i gubitak svijesti za nekoliko sekundi. Moguće konvulzije zbog iscrpljenosti protoka krvi u žilama mozga. Napad zahtijeva hitno liječenje, jer to može uzrokovati potpuni srčani zastoj i smrt.

EKG pokazuje gubitak ventrikularnih kompleksa tijekom normalne kontrakcije atrijske frekvencije (P broj zuba veće od QRS kompleksi)

Poremećaj intraventrikular- provođenja

Ovaj tip uključuje potpuni ili nepotpuni blok zajedničke grane. Ako postoji povreda klijetke provođenje pravo blok zajedničke grane, pati smanjenje desne klijetke, ako lijevo, a zatim, odnosno, od lijevo.

razlozi:

• Nepotpune blokada desnoj nozi se može pojaviti i kod zdravih ljudi,
• U djece, lokalni poremećaj intraventrikular- vođenja može uzrokovati otvorenog foramen ovale u srcu,
• Potpuna blokada prema bilo kojem od krakova indikativno srčanih bolesti, kao što je hipertrofija (oticanje i zadebljanje) miokarda u hvataljke ventila, koronarne bolesti srca, akutnog infarkta miokarda, infarkt hipertrofije s bronchopulmonary bolesti (opstruktivni bronhitis, bronhijalna astma, bronhiektazije), infarkt postinfarktnim cardiosclerosis, kardiomiopatija.

vrste intraventrikular- blokova - provođenje poremećaji blok zajedničke grane

simptomi:

1. Djelomična poremećaji provođenja ne može manifestirati klinički,
2. Potpuna blokada karakterizira takve značajke kao rijedak otkucaja srca, bol u prsima, gubitak svijesti,
3. Ako pacijent iznenada pojavio intenzivan bolovi i pritisak u prsima, tešku slabost, hladan znoj, osjećaj nepromišljenost, sporo otkucaja srca, i identifikaciju EKG punog blokade lijeve strane je vjerojatno da će razviti akutni infarkt miokarda, „maskiran” u EKG-u blokadi. To je zbog nemogućnosti da se odredi udara na jednom EKG takvih pritužbi To treba hitno bolničko liječenje.

Ne-specifična povreda intraventrikular- provođenja - blokiranja impuls u najudaljenijim područjima srčanog mišića - u Purkinjeovim vlakana. Uzroci bolesti su isti kao u blokadi Njegova bala, nastaju znakovi na minimum EKG i kliničkih simptoma.

ECG - deformirati kompleksi ventrikularne

Wolff - Parkinson - Bijela (njegovih dijelova - sindrom)

Provođenje uzbude srca može biti ne samo odgoditi, ali i ubrzati. To je zbog rada drugih načina pulsa u ovoj patologiji Kent grede preko AV spoja. Kao rezultat toga, uzbude se prenosi klijetke su mnogo brže nego što je normalno, što uzrokuje češće njihovo smanjivanje i, osim toga, impulsi se kreće u suprotnom smjeru od atrija, što uzrokuje supraventrikulame tahikardija.

EKG Strelica specificira karakteristično svojstvo SVC sindroma - „delta” -wave početka ventrikularnog kompleksa

razlozi

ERW - sindrom je nasljedna bolest, kao što je normalno za druge načine u fetusa su zatvoreni, nakon 20 tjedna trudnoće. U slučaju SVC - sindrom oni funkcioniraju. Utjecati na izgled ove patologije može biti genetska predispozicija, nepovoljni čimbenici koji djeluju na fetus (zračenje, korištenje droga, alkohola, toksičnih lijekova trudnica).

simptomi

Sindrom se može pojaviti u djetinjstvu i u odrasloj dobi, a ne može se pojaviti na sve, a onda se dijagnosticira samo EKG. Karakteriziraju simptomi sinusna tahikardija ili fibrilaciju atrija - povećani broj otkucaja srca iznad 200 po minuti, bol u prsima, otežano disanje, osjećaj kratkog daha. U vrlo rijetkim slučajevima može se razviti po život opasne aritmije - ventrikularna fibrilacija.

Sindrom skratiti razdoblje PQ

To je oblik i njihovim dijelovima - sindrom, samo kao nenormalne načine greda Jamesa između atrija i donjeg dijela AV čvora se obavlja. Također je urođena osobina. Ako se samo dijagnosticira EKG, nije popraćena simptomima, tada govorimo o fenomenu PQ skraćeni, a ako je u pratnji znakova tahikardija sindrom je skraćena PQ. Razlike između sindroma i eksplozivnim ostacima rata u PQ u EKG znakova.

U kojoj liječnik ići za poremećaje dijagnoza provođenja?

Ako pacijent je pronađen slične simptome ga, morate konzultirati kardiologa, nego da arrhythmology za daljnja istraživanja i odluke o potrebi za liječenje.

Liječnik će propisati dodatne metode istraživanja:

• Holter monitoring EKG za točniju dijagnozu poremećaja u vremena provođenja dana,
• EKG testove s opterećenjem - treadmill - test, bicikl ergometry. Hodanje na pokretnoj traci ili pedaliranje na biciklu sa stabilnim EKG elektrode primjeni pomoći će točnije utvrditi odnos poremećaja provođenja s opterećenjem,
• ultrazvuk srca (Ehokardiografija) vizualizira anatomske strukturu srca, otkriva bolesti srca, kao i za procjenu funkcije miokarda kontraktilnost.

Važno! Ako primijetite simptome u svojim provođenja poremećaja, ili su identificirani na EKG, treba biti što je prije moguće da se konzultirati liječnika kako bi spriječili opasne bolesti srca zahtijevaju aktivno liječenje.

Odmah pozvati hitnu pomoć potrebna, ako postoje takvi znakovi:

1. Bradycrotic bar 45 - 50 po minuti ili češće impulsa u minuti 120,
2. Nesvjestica, lakomislenost,
3. Bol u srcu,
4. Hladno znojenje, slabost,
5. Dispneja.

poremećaji provođenja liječenje

Liječenje se provodi pod nadzorom lokalnog liječnika na klinici ili u odjelu kardiologije (arrhythmology). Terapija bi trebala početi s uklanjanjem uzroka, izazivajući poremećaje provođenja. Ako su identificirani bolesti srca, dodjeljuju vitamine i lijekove koji poboljšavaju hrane srčani mišić, npr preduktal, ATP i drugi.

U punoj provođenja bolesti koje uzrokuju teške bradikardije, odlučiti da li će instalirati umjetni elektrostimulator.

Kada je SVC sindromom i skraćenu PQ simptomatski tahiaritmije može provoditi radiofrekventna ablacija (RFA). To uništavanje dodatni grede kroz uvođenje opreme putem arterija u srce šupljine.

Komplikacije i prognoza

Kada djelomično umanjena obavljanja srca povoljne prognoze. Ako se razvije potpunu blokadu - dio srčanog mišića, loša prognoza, jer to može dovesti do komplikacija - zatajenja srca i iznenadne smrti, do ventrikularne fibrilacije i tromboembolijskih komplikacija, kao što je plućne embolije i ishemijski moždani udar.

Video: Lekcija blokade - provođenje poremećaji u srcu